Холера — это опасное инфекционное заболевание, протекающее с поражением желудочно-кишечного тракта. При отсутствии своевременной медицинской помощи данная инфекция имеет высокий уровень летальности в результате развития тяжелого обезвоживания. Возбудитель холеры — это холерный вибрион (грамотрицательная подвижная бактерия). В этой статье мы рассмотрим клинические признаки холеры, поговорим о ее лечении и профилактике заражения.
Как проявляется холера?
С момента проникновения возбудителя в организм до появления первых симптомов проходит от нескольких часов до пяти суток.
Болезнь имеет острое течение. Первым клиническим признаком, как правило, становится чрезвычайно сильный позыв к акту дефекации, сопровождающийся резкой болезненностью. Несмотря на то, что испражнения разжижаются, они еще сохраняют каловый характер. Постепенно частота дефекации увеличивается до десяти и более раз за сутки, стул становится водянистым, бесцветным.
Чаще всего испражнения приобретают вид зеленоватой жидкости, в которой плавают белесоватые «рисовые» хлопья. Больной человек указывает на дискомфорт и тяжесть в животе, бурление.
Нередко, кроме диареи, наблюдается рвота, еще больше усугубляющая потерю жидкости. Рвота имеет многократный характер. При этом сначала с рвотными массами выделяются остатки непереваренной пищи, затем — желчь.
Постепенно усиливаются признаки обезвоживания. Пациент указывает на сильную жажду и сухость во рту, головокружения. Кожные покровы больного человека становятся сухими, тургор снижается, отмечается выраженная мышечная слабость, уменьшение диуреза.
В отличие от других кишечных инфекций, при холере сильная боль в животе не возникает. Примерно у каждого третьего пациента наблюдается умеренная болезненность. Температура тела также чаще всего не повышается. В редких случаях присоединяется субфебрильная лихорадка.
Лечение и профилактика заражения холерой
Пациент, заразившийся холерой, должен быть госпитализирован в инфекционный стационар.
Первоочередная задача при данном заболевании — это восполнение объёма потерянной жидкости. Больному человеку проводятся активные регидратационные мероприятия.
После стихания рвоты назначаются антибактериальные препараты тетрациклинового ряда, при их неэффективности — амфениколы.
Что касается профилактики, основным специфическим способом защиты от заражения холерой является вакцинация. Введение вакцины осуществляется по эпидемическим показаниям. Существует несколько разновидностей препаратов для вакцинации, например, моновалентная оральная или бивалентная убитая цельноклеточная периоральная вакцины.
В 2018 году ученые из Ростовского-на-Дону научно-исследовательского противочумного института опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что бивалентная убитая цельноклеточная пероральная вакцина защищает от холеры на эндемичной территории, может использоваться для вакцинации детей в возрасте от года и обеспечивает защиту до пяти лет.
К методам неспецифической профилактики относятся:
- Контроль за состоянием вод, используемых для нужд населения;
- Кипячение воды перед ее употреблением;
- Тщательное мытье овощей и фруктов и так далее.
