Хронический гнойный средний отит: признаки, терапия

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

Хронический гнойный средний отит — это воспалительные изменения, локализующиеся в полости среднего уха, сопровождающиеся выделением гноя, сохраняющиеся более двух недель (по мнению некоторых специалистов — более четырёх недель). Как показывает статистика, данная патология выявляется примерно у 3% населения, причём чаще всего в детском и юном возрасте. Более чем у половины людей она становится причиной стойкого ухудшения слуховой функции. В этой статье мы рассмотрим клинические признаки и лечение хронического гнойного среднего отита.

Как вылечить хронический насморк у ребенка

Что делать, если хронический насморк не оставляет в покое вашего малыша? Существуют ли действенные методы его лечения и если да, то какие?

Основные клинические проявления хронического гнойного среднего отита

Первоочередной симптом хронического гнойного среднего отита — это длительное выделение гноя из ушной полости. Гнойные массы могут отходить время от времени или постоянно в течение суток. Их объём также может значительно различаться у каждого пациента (увеличивается в период обострения). В том случае, если в барабанной полости образовались полипы или очаги грануляционной ткани, могут наблюдаться кровянистые выделения.

Ещё один характерный симптом — это ухудшение слуховой функции. Нарушение слуха при данном заболевании, прежде всего, связано с уменьшением подвижности слуховых косточек.

Пациенты с таким патологическим состоянием предъявляют жалобы на длительно сохраняющийся шум в ухе. Также могут возникать периодические головокружения.

В период обострения у подавляющего большинства появляется болевой синдром. Он имеет умеренный характер, может быть вызван перенесённой респираторной инфекцией, резкими перепадами атмосферного давления, попаданием воды в ухо и так далее. Помимо этого, во время обострения может незначительно нарушаться общее состояние больного с небольшим повышением температуры тела.

Тактика лечения хронического гнойного среднего отита

Тактика лечения хронического гнойного среднего отита

Первоочередным направлением в лечении хронического гнойного среднего отита является антибактериальная терапия, используемая в качестве самостоятельного метода или как подготовка к операции.

Выбор антибиотика будет зависеть от чувствительно возбудителя. Более чем в 50% случаев возбудителями заболевания являются грамотрицательные бактерии, что было доказано учёными из Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета в работе, опубликованной в 2020 году.

Наиболее часто в качестве этиотропного лечения используются антибактериальные средства группы цефалоспоринов. При необходимости они могут дополняться глюкокортикостероидами. При этом чаще всего осуществляется промывание барабанной полости антибиотиками или закапывание ушных капель с антибактериальным компонентом. Системная антибактериальная терапия проводится редко.

В том случае, если данное заболевание сопровождается деструкцией костной ткани, показано проведение хирургического вмешательства, направленного на восстановление слуховой функции. В первую очередь, осуществляется санирующая операция, дополняющаяся пластикой сосцевидного отростка височной кости, барабанной перепонки, вскрытием полукружных каналов лабиринта или другим объёмом вмешательства.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Биологически активные добавки для суставов: мифы и реальность

Спасут ли биологически активные добавки суставы: подробно разбираем с экспертами

Колики у малышей: полезные советы родителям

С коликами, так или иначе, сталкивается подавляющее большинство родителей совершенно здоровых малышей в раннем возрасте.

Малыш, родители и колики: как пережить 100 дней плача?

Часто первой проблемой, пугающей молодых родителей, становятся колики у малыша. Как помочь детям при боли в животике, читайте на MedAboutMe.

Поддержка для суставов: зачем нужны ортезы?

Ортезы используются при травмах и болезнях опорно-двигательного аппарата. А новые разработки могут вернуть подвижность даже в самых сложных случаях.

Как вылечить хронический насморк у ребенка

Что делать, если хронический насморк не оставляет в покое вашего малыша? Существуют ли действенные методы его лечения и если да, то какие?
Опубликовано 01.01.2023 20:46
Рейтинг статьи:
4,3

Использованные источники

Отоларингология / Пальчун В.Т., Крюков А.И. // Медицина 2001
Возбудители хронического гнойного среднего отита / Ходкевич И.С. // FORCIPE 2020

Читайте также

11 фактов о среднем отите у малышей: родителям на заметку
Важно: признаки и причины воспаления, когда нужны антибиотики, помогут ли капли и что делать после отита?
Чем лечить отит у ребенка, какие препараты использовать?
Как справиться с воспалением уха в детском возрасте?
Что делать при боли в ушах у ребенка: лечение отита
Что делать при появлении боли в ушах у ребенка? Как облегчить состояние малыша?
Антибиотики и другие препараты при отите у взрослых
Отит – это острое или хроническое воспаление уха. Какие препараты помогут с ним справиться?
Капли при отите у взрослых: какие препараты эффективны?
Отит – это воспаление различных отделов уха. Какие препараты могут назначаться при отите?
Гнойный отит у ребенка: симптомы, методы лечения
Гнойный отит у ребенка: основные признаки и симптомы, какую терапию назначают врачи и какие меры профилактики существуют