Гнойный отит — это острый воспалительный процесс, локализующийся в области среднего уха, сопровождающийся скоплением гнойного экссудата в барабанной полости, выраженным интоксикационным синдромом. В некоторых случаях такая патология может приобретать хроническое, рецидивирующее течение. В тяжелых ситуациях, при отсутствии своевременной медицинской помощи данное заболевание может приводить к ряду серьезных осложнений, например, к вторичному поражению внутричерепных структур. Ниже мы расскажем о гнойном отите у ребёнка с точки зрения симптомов и лечения.
Клиническая картина при гнойном отите у детей
При остром течении гнойного отита симптомы нарастают стремительно. В первую очередь возникает интенсивная боль в ухе. Болевой синдром имеет стреляющий характер, приводит к беспокойству, плачу ребёнка. На этом фоне маленькие дети часто отказываются от еды, прижимают больное ухо.
В обязательном порядке присутствует общий интоксикационный синдром, представленный повышением температуры тела, слабостью, ознобом, головной болью и так далее. Также отмечается снижение слуха.
В дальнейшем при остром гнойном отите зачастую происходит перфорация (разрыв) барабанной перепонки. В этом случае наблюдается снижение температуры тела, уменьшение болезненных ощущений. Однако из уха начинают выделяться гнойные массы.
После стихания острых воспалительных явлений происходит рубцевание барабанной перепонки, слух постепенно восстанавливается. В среднем данное заболевание у детей длится около двух недель.
При хроническом течении гнойного отита в области барабанной перепонки появляется стойкая (незарастающая) перфорация. При этом возникают такие симптомы, как периодическое или постоянное выделение из ушной полости гноя, прогрессирующее ухудшение слуха. Во время обострения присоединяются болевой синдром, признаки интоксикации, гноетечение усиливается.
Тактика лечения гнойного отита у ребёнка
Основу лечения гнойного отита составляют антибактериальные препараты, выбираемые в зависимости от чувствительности возбудителя. Чаще всего используются местные формы антибиотиков — в виде ушных капель, однако иногда возникает необходимость в проведении системной антибактериальной терапии.
При таком заболевании могут использоваться различные группы антибактериальных средств, например, цефалоспорины. Препаратом выбора является цефдинир, эффективность которого в лечении острого гнойного среднего отита у детей была доказана учеными из Республиканского научно-практического центра отоларингологии в работе, опубликованной в 2020 году.
Помимо этого, план лечения дополняется ушными каплями, содержащими противовоспалительные компоненты, местные анестетики, антигистаминными средствами.
Необходимо заметить, что перед использованием любых медикаментов необходимо проконсультироваться со специалистом. Заниматься самолечением строго запрещено.
Если не произошло самостоятельного прорыва барабанной перепонки, проводится ее хирургическое прокалывание для обеспечения оттока гноя.
После стихания острого воспалительного процесса показаны различные физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ-терапия.
