Рассеянный склероз – это нередко встречающееся неврологическое заболевание, имеющее хроническое, постепенно прогрессирующее течение. С морфологической точки зрения данная патология характеризуется демиелинизацией нервных волокон, образованием очагов склероза в местах деструкции миелина. Как правило, первые клинические признаки этой болезни проявляются в молодом, трудоспособном возрасте. Мужчины и женщины практически одинаково часто сталкиваются с рассеянным склерозом. В этой статье мы рассмотрим симптомы и методы диагностики данного патологического состояния.
Как проявляется рассеянный склероз?
Клинические признаки рассеянного склероза могут значительно различаться у каждого конкретного пациента, особенно на ранних стадиях болезни.
Наиболее частой первичной жалобой является ощущение слабости в нижних конечностях. Несколько реже заболевание манифестирует со зрительных или чувствительных нарушений. Чувствительные нарушения могут проявляться онемением, чувством «беганья мурашек», ощущением удара электрическим током, распространяющимся вниз по позвоночнику при наклоне головы вперед, и так далее. Что касается зрительных расстройств, они могут быть представлены поражением зрительного нерва, приводящим к снижению остроты зрения.
Иногда первыми симптомами рассеянного склероза становятся приступы головокружения и шаткость походки, рвота, непроизвольные колебательные движения глазных яблок. У части пациентов при данном заболевании наблюдаются учащенные позывы к мочеиспусканию или задержка мочи.
По мере прогрессирования болезни клиническая картина дополняется снижением мышечной силы. При этом чаще всего наблюдается слабость мышц сразу обеих нижних конечностей, несколько реже – одновременно в руках и ногах.
У больного человека могут отмечаться различные нарушения координации движений, гиперкинезы. Очень часто при объективном осмотре удается выявить патологические рефлексы. На поздних стадиях болезни зачастую присоединяются симптомы, указывающие на поражение периферической нервной системы, например, в виде полиневропатии.
Кроме этого, клиническая картина может дополняться изменениями со стороны психического состояния пациента. Чаще всего они представлены неврозоподобными расстройствами, аффективными нарушениями.
Методы диагностики рассеянного склероза
Заподозрить рассеянный склероз можно уже на основании сопутствующих клинических проявлений.
Ведущая роль в плане диагностики данного заболевания отводится инструментальным методам, а именно магнитно-резонансной томографии. В 2021 году ученые из Северного государственного медицинского университета опубликовали работу, в которой было установлено, что наиболее важным диагностическим и прогностическим биомаркером рассеянного склероза, особенно на ранней стадии заболевания, является магнитно-резонансная томография. По результатам магнитно-резонансной томографии легко выявляется воспалительная демиелинизация, а также изменения гематоэнцефалического барьера, сопровождающие ее раннее развитие.
