Олигоклональный иммуноглобулин IgG, метод изоэлектрофокусирования (ликвор, кровь)

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Олигоклональный иммуноглобулин IgG, метод изоэлектрофокусирования (ликвор, кровь) — показатель, использующийся в диагностике димиелинизирующих заболеваний ЦНС, в основном рассеянного склероза.

Лабораторная диагностика рассеянного склероза

Рассеянный склероз (рассеянный энцефаломиелит)- аутоиммунное хроническое прогрессирующее рецидивирующее заболевание центральной нервной системы, характеризующееся образованием множественных очагов демиелинизации (распада миелиновых оболочек нервов) в белом веществе головного и спинного мозга. Заболевание характеризуется диффузным поражением мозга, полиморфизмом клинических проявлений заболевания и инвалидизацией больных.

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Иммунологические методы диагностики димиелинизирующих заболеваний ЦНС

Иммунный ответ при рассеянном склерозе (РС) приводит к появлению в крови и ликворе (спинномозговой жидкости/цереброспинальной) олигоклонального иммуноглобулина IgG, который является лабораторным признаком рассеянного склероза (появление «моноклонального типа» характерно для онкогематологических заболеваний). В норме в ликворе олигоклональный иммуноглобулин IgG при электрофорезе не обнаруживается. Поскольку иммунные воспалительные реакции протекают за гематоэнцефалическим барьером, то выявление олигоклонального иммуноглобулина в ликворе является более диагностически значимым для подтверждения диагноза — рассеянный склероз. Олигоклональный иммуноглобулин обнаруживается в 85-95% больных с рассеянным склерозом в начале заболевания.

Клиническая интерпретация полученных лабораторных результатов

При интерпретации результатов следует учитывать, что появление олигоклональных антител класса IgG не является однозначно признаком рассеянного склероза, поскольку выявляются при других заболеваниях ЦНС (нейросифилис, грибковый менингоэнцефалит, боррелиоз, васкулит, ВИЧ-инфекция, саркоидоз и др.). Отсутствие олигоклонального иммуноглобулина при наличии неврологических симптомов будет свидетельствовать о невоспалительном характере заболевания ЦНС, онкологии или инфекционном процессе. При оценке полученных данных анализов в крови и ликворе следует сравнивать наличие олигоклонального иммуноглобулина и поликлонального. Их комбинация (в крови и ликворе, всего выделяют 5 видов синтеза) будет свидетельствовать о наличие того или другого заболевания. Для раccеянного склероза характерен 2-й вид синтеза (олигоклональный IgG в ликворе и поликлональный IgG в крови). Для воспалительных заболеваний наиболее характерен 3 и 4-й тип синтеза.

Основные показания для назначения

Клинические признаки рассеянного склероза; дифференциальная диагностика РС и других димиелинизирующих заболеваний ЦНС.

Читайте также

Рассеянный склероз и его проявления
Рассеянный склероз представляет большую опасность для жизни человека. С чем связывается такой патологический процесс и как помочь человеку?
Люмбальная пункция: когда она проводится детям?
Люмбальная пункция – сложная, но важная процедура. Когда ее назначают детям?
Лабораторная диагностика ревматоидного артрита. Ревматоидный фактор
Тест на ревматоидный фактор является важным инструментом дифференциальной диагностики ревматоидного артрита.
Криоглобулины
Диагностика криоглобулинемии: анализ крови на криоглобулины
М-градиент (панель антисывороток: IgG, IgA, IgM, каппа, лямбда)
Для чего назначается анализ М-градиент?
Точное попадание: антитела в анализах и лекарствах
Зачем человеку чужие антитела, если он и сам может их вырабатывать? И почему «иммуноглобулины» – это не одно лекарство, а много разных?
Опубликовано 22.04.2018 17:27, обновлено 20.12.2023 16:33
Рейтинг статьи:
5,0

Использованные источники

Руководство по лабораторным методам диагностики / Кишкун А.А. 2013
Особенности цитокинового статуса и интратекальный синтез олигоклональных IGG у больных вилюйским энцефаломиелитом и рассеянным склерозом / Сивцева Т.М., Чемезова Р.И., Владимирцев В.А., Никитина Р.С., Данилова А.П., Попова Т.Е., Оконешникова Л.Т., Осаковский В.Л. // Якутский медицинский журнал 2011 №4(36)

Читайте далее

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?