Синдром Титце — это заболевание, характеризующееся асептическим воспалительным поражением реберных хрящей в том месте, где они соединяются с грудиной. Наиболее часто затрагиваются второй или третий реберный хрящи, реже — первый и четвертый. У подавляющего большинства пациентов воспалительный процесс распространяется на одно или два ребра, однако может поражаться большее количество хрящей. Как правило, воспаление локализуется только с одной стороны (80% случаев). Ниже мы поговорим о синдроме Титце, симптомах, сопутствующих этому заболеванию, а также о лечении.
Точные причины развития синдрома Титце на сегодняшний день не известны. Установлено, что основная группа пациентов — это люди молодого возраста (от 20 до 40 лет), однако иногда такая патология встречается и у подростков. Женщины и мужчины практически одинаково часто сталкиваются с этим заболеванием.
Как проявляется синдром Титце?
Основным клиническим проявлением данной болезни является болевой синдром. Боль имеет острый или постепенно усиливающийся характер, определяется в верхней части грудной клетки, сбоку от грудины. Как мы уже сказали, чаще всего болезненность односторонняя, усиливается при дыхательных движениях, во время кашля, физической нагрузки и так далее. Иногда отмечается иррадиация болевого синдрома в плечо или руку.
В некоторых случаях боль имеет кратковременный характер, однако чаще всего она присутствует на протяжении длительного времени, значительно снижает качество жизни пациента. В этом случае воспалительный процесс имеет волнообразный характер — то стихает, то вновь обостряется.
Примечательно то, что общее состояние больного человека не страдает. При физикальном обследовании можно обнаружить локальную отечность в пораженной области, боль при пальпации.
Тактика лечения при синдроме Титце
Как правило, пациентов с синдромом Титце не госпитализируют, все лечение проводится в амбулаторных условиях. Заметим, что перед применением любого медикамента следует проконсультироваться со специалистом. Самостоятельный прием каких-либо препаратов недопустим.
Для купирования болезненных ощущений пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак. При этом могут использоваться как местные, так и системные формы нестероидных противовоспалительных препаратов.
Если вышеназванная группа медикаментов не дала ожидаемого результата, могут проводиться лечебные блокады. В 2017 году ученые из Городской клинической больницы No4 г. Гродно провели исследование, по итогам которого был сделан вывод о высокой эффективности лечебных блокад с глюкокортикостероидами по акупунктурным точкам в купировании боли при синдроме Титце.
Также схема лечения может дополняться различными физиотерапевтическими процедурами, например, магнитотерапией, рефлексотерапией и так далее.
В редких случаях при длительном, упорном течении данного заболевания может проводиться хирургическое вмешательство, во время которого удаляется часть ребра.
