Косоглазие — это патология зрения, при которой зрительная ось глаза отклоняется от точки фиксации и нарушается скоординированная работа глаз. Говоря более простыми словами, при таком патологическом состоянии у ребёнка присутствует внешний дефект, проявляющийся отклонением одного или обоих глаз вбок, вверх или вниз. Как показывает статистика, данное нарушение встречается примерно у 2% детей. Наиболее часто оно развивается в возрасте 2-3 лет. Ниже мы расскажем о косоглазии у детей с точки зрения причин и лечения.
Почему возникает косоглазие?
Для начала необходимо понимать, что косоглазие бывает врождённым (имеющимся на момент рождения или возникающим в первые полгода жизни) и приобретённым (чаще развивающимся до 3-летнего возраста).
- В основе врождённого косоглазия могут лежать наследственная предрасположенность, различные генетические нарушения, например, синдром Дауна. Иногда данное нарушение бывает обусловлено негативными действиями на плод в результате употребления беременной женщиной некоторых лекарственных препаратов, алкоголя или наркотических веществ. К другим возможным причинам относятся преждевременные роды, детский церебральный паралич, врождённая катаракта и прочее.
- Что касается приобретённой формы, в большинстве случаев она возникает на фоне имеющейся у ребёнка близорукости или дальнозоркости, астигматизма. Иногда в качестве провоцирующих факторов выступают сильные стрессовые переживания, длительная зрительная нагрузка, инфекционные заболевания, особенно поражающие нервную систему.
Также приводить к данной патологии могут черепно-мозговые травмы, поражение глазодвигательного или других черепно-мозговых нервов.
Методы лечения косоглазия
Основные задачи терапии при косоглазии — это восстановление нормального положения глазного яблока, нормализация зрительной функции.
Выбор конкретного метода лечения будет зависеть от формы и природы данного патологического состояния.
- Как правило, первым этапом борьбы с косоглазием является оптическая коррекция при помощи очков или контактных линз. Иногда уже на фоне этого происходит восстановление нормального положения глаза.
- Ещё один часто используемый метод — это плеоптическое лечение. Оно подразумевает под собой искусственное «выключение» здорового глаза из работы, что способствует повышению зрительной нагрузки на патологически отклонённый глаз. Для этого проводится заклеивание здорового глаза, используются методы аппаратной стимуляции. После этого приступают к ортоптическому этапу лечения, направленному на то, чтобы восстановить бинокулярное зрение обоих глаз. С этой целью используются компьютерные программы, специальные аппаратные устройства.
- При отсутствии эффекта от консервативной терапии может решаться вопрос о проведении хирургического вмешательства. Оптимальным возрастом для оперативного лечения косоглазия считается диапазон от 3 до 5 лет.
Существует несколько возможных методик хирургического вмешательства. Так, например, в 2014 году учёные из Южно-Уральского государственного медицинского университета опубликовали работу, в которой была доказана высокая эффективность рецессии внутренней прямой мышцы и резекции ипсилатеральной наружной прямой мышцы в лечении косоглазия.
