Ложные схватки, также известные как схватки Брэкстона — Хикса, — норма беременности, которая вызывает замешательство и беспокойство у будущих мам. Тренировочные схватки в третьем триместре служат для подготовки организма к родам. Они не такие интенсивные и регулярные, как родовые схватки, и прекращаются при смене положения тела. Понимание, как отличить ложные схватки от настоящих принять решение, когда ехать в роддом.
Что такое ложные схватки?
Ложные, или тренировочные схватки — это нерегулярные, часто безболезненные схватки в последнем месяце вынашивания. Эти схватки — естественная часть процесса беременности: они помогают матке подготовиться к родам. Названные в честь британского врача Джона Брэкстона Хикса, который первым их описал, эти схватки нерегулярны, длятся недолго и не приводят к раскрытию шейки матки.
Такие схватки, по данным статистики, есть у трети беременных.
С точки зрения медицины причина физиологических ложных схваток (бывают и патологические) — в работе гормональной системы. Их вызывают: недостаточная продукция гормонов фетоплацентарного комплекса, снижение активности симпатического звена симпатико-адреналовой системы, снижение уровня серотонина в конце беременности.
Какие ощущения при ложных схватках?
- Это ощущение «сжатия» матки, безболезненного «каменения», тонуса. Это не болезненные схватки, хотя и не особенно приятные.
- Ложные схватки длятся не более 60 секунд.
- При тренировочной схватке ощущения обычно начинаются спереди и охватывают только живот. При истинных боль, как правило, стартует сзади (с поясницы), снизу (область таза), и затем распространяется.
- Тренировочные схватки обычно нерегулярны по частоте и интенсивности. Они могут приходить и уходить, и не нарастать по длительности и силе.
- Симптомы ложных схваток часто улучшаются или проходят при смене активности, например, при отдыхе, ходьбе или просто смене положения тела.
Следите за частотой, продолжительностью и интенсивностью схваток.
Хотя ложные схватки обычно ощущаются после 27-й недели беременности или в самом конце третьего триместра, иногда раньше. Российское общество акушеров-гинекологов в Клинических рекомендациях указывает: ощущения или выявление ложных схваток во время КТГ или УЗИ матки — норма.
Сами ложные схватки начинаются ещё на сроке в 6 недель, но долго остаются незамеченными (а 2/3 беременных не отмечают их и на последнем месяце вынашивания).
Совет: порой ложные схватки — следствие вашей повышенной физической нагрузки или нехватки жидкости в организме. Попробуйте прилечь, выпить стакан воды или принять тёплый душ — он расслабляет мышцы.
Как отличить ложные схватки от настоящих?
Ключевые отличия тренировочных и родовых схваток:
- Характер схваток: настоящие — регулярные, они постепенно усиливаются, становятся дольше, а интервал между ними — короче. Ложные схватки нерегулярны и не следуют предсказуемой схеме.
- Изменения в шейке матки: истинные схватки приводят к раскрытию шейки матки, ложные не вызывают значительных изменений.
- Реакция на активность: истинные схватки обычно продолжаются, несмотря на изменение активности или положения тела (хотя могут временно немного изменяться). Ложные ослабевают или прекращаются при движении или отдыхе.
Совет: используйте приложения для отслеживания схваток, это поможет отличить ложные схватки от настоящих.
Признаки настоящих схваток:
- Регулярность: они повторяются через равные промежутки времени (например, через 20 минут, потом 15, потом 10. При интервале в 5 минут надо быть в роддоме).
- Нарастание боли и уменьшение пауз между схватками. Больше об ощущениях — в статье «На что похожи схватки и боль в родах?».
- Продолжительность: время самой схватки увеличивается от 20-30 секунд в начале до 60-90 секунд к моменту потуг.
- Они не проходят, когда вы отдыхаете, принимаете тёплый душ, пьёте воду, меняете положение тела
Также перед родами может отойти слизистая пробка, амниотическая жидкость (околоплодные воды), и возможна диарея (жидкий стул). О других предвестниках родов читайте в этой статье.
Когда ехать в роддом?
Обычно рекомендуют ехать в роддом, если схватки повторяются каждые 5 минут, длятся по 60 секунд и это длится около часа. Однако не ждите чёткого момента! Учитывайте возможные задержки на дорогах, близость роддома и прочие условия, и начинайте собираться заранее.
Когда надо ехать в роддом даже с ложными схватками?
Во-первых, если вы проверили все признаки и не можете отличить истинные схватки от тренировочных, волнуетесь и не понимаете, что делать, знайте: вы точно можете приехать в роддом со всеми этими вопросами. Это нормально, и так поступает множество будущих мам. Лучше съездить и вернуться спокойной (или отправиться в родильное отделение на встречу с малышом), чем сидеть в тревоге.
Во-вторых, есть дополнительные причины поехать в роддом даже с ложными схватками или вызвать скорую помощь:
- Сильная боль: если схватки ложные, но боль сильная, обратитесь за медицинской помощью.
- Если тренировочные схватки не проходят — хотя не усиливаются и не переходят в настоящие. Учёные из КазНМУ в исследовании отмечают: если в течение 6-8 часов ложные схватки не переходят в регулярные и не приводят к изменениям шейки матки, то в дальнейшем возникают патологические ложные схватки и аномалии родовой деятельности.
- Вагинальное кровотечение: о любом кровотечении из влагалища, за исключением лёгких кровянистых выделений, следует сообщить врачу. Если оно началось и идёт — вызывайте скорую.
- Подтекание околоплодных вод: внезапное и сильное или продолжительное и небольшое подтекание околоплодных вод тоже требуют медицинской консультации.
Ложные схватки — это частая и нормальная часть беременности, помогающая телу подготовиться к настоящим родам. Но если у вас есть какие-либо опасения или вы испытываете необычные или вызывающие беспокойство симптомы, не стесняйтесь обращаться к врачам.
Подробно об общих и индивидуальных признаках, что пора ехать в роддом, читайте в статье «Когда бежать в роддом: как распознать начало родов?».
Не секрет, что схватки — неотъемлемая часть родов. Однако не все схватки одинаковы. Некоторые возникают периодически, то появляясь, то исчезая, и никогда не приводят к родам. Другие же частые и интенсивные, у них есть чёткая закономерность и динамика.
Во всём можно разобраться с опытом, но как быть, если у вас это первая беременность? Или не первая — но ощущения новые? Появляются вопросы, как отличить ложные схватки от настоящих и не пора ли в роддом. Вот что я хочу, чтобы вы запомнили.
Схватки Брэкстона-Хикса
Схватки Брэкстона-Хикса — тренировочные и ложные, но они реальны. Вы их действительно чувствуете. Часто они ощущаются как напряжение в области живота, неприятное и непредсказуемое, но безболезненное. При этом они полностью безвредны для вас и малыша.
Иногда схватки Брэкстона-Хикса вызываются чрезмерной активностью, и отдых может уменьшить или полностью прекратить их. Постарайтесь отдохнуть и попить воды.
Помните, что схватки Брэкстона-Хикса могут быть вызваны переутомлением или обезвоживанием.
Какие ощущения во время настоящих схваток?
Есть один явный признак истинных, или настоящих схваток — интенсивность. Если интенсивность схваток увеличивается, значит, начинаются роды.
- Настоящие схватки очень ритмичны, обычно длятся от 60 до 90 секунд, становятся всё чаще и чаще, сильнее и дольше.
- Иногда настоящие схватки ощущаются как сильные менструальные боли, а другие роженицы ощущают их как боль в пояснице.
- Порой боль при схватках может начинаться в спине и распространяться живот.
- Некоторые роженицы испытывают сильное давление в области таза или любое сочетание всех этих симптомов.
Одно можно сказать точно: ощущение настоящих схваток выходит за рамки лёгкого дискомфорта тренировочных. Часто схватки описывают как сильное, ноющее и спазматическое сжатие.
Кроме того, кровянистые выделения или отхождение околоплодных вод являются признаками начала настоящих родов.
Отслеживание схваток поможет определить тип схваток.
Что если вы уверены, начались ли роды или это ложные схватки?
Такое случается часто, особенно во время первой беременности. Мы не всегда уверены в том, что происходит с телом, и это нормально. Иногда схватки Брэкстона-Хикса могут ощущаться как родовые, особенно если мама никогда раньше их не испытывала.
Если схватки нерегулярные, но при этом очень неприятные, постарайтесь отдохнуть и попить воды. Помните, что ложные схватки могут быть вызваны усталостью или обезвоживанием.
Если схватки продолжаются, становятся чаще и не прекращаются через короткий промежуток времени (обычно около часа), скорее всего, вам пора в роддом.
