М-градиент (панель антисывороток: IgG, IgA, IgM, каппа, лямбда)

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

М-градиент (панель антисывороток: IgG, IgA, IgM, каппа, лямбда) — метод диагностики моноклональных гаммапатий (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема (IgM), амилоидоз, болезнь легких и тяжелых цепей и др.).

Лабораторная диагностика моноклональных гаммапатий

При некоторых опухолевых заболеваниях клеток крови, в частности плазмоцитов, эти клетки начинают вырабатывать иммуноглобулины одного класса (моноклональные) и их фрагменты (тяжелые и легкие цепи). В норме плазматические клетки вырабатывают различные классы иммуноглобулинов — IgG, IgA, IgM, IgE, IgD. При опухолевом перерождении плазматических клеток они начинают вырабатывать какой-то один тип иммуноглобулина (моноклон) и их цепи. Поэтому парапротеины в крови или в моче являются маркерами ряда онкологических заболеваний. При проведении электрофореза моноклональные иммуноглобулины после окраски на фореграмме будут представлены, так называемым М-градиентом (М-пиком/парапротеином). М-градиент — зона концентрации иммуноглобулинов (их фрагментов) в определенной зоне электрофореграммы крови или мочи. Идентификация иммуноглобулинов (парапротеинов) в данном методе происходит при помощи антисывороток (антител) против тяжелых цепей иммуноглобулинов IgG, IgA, IgM, каппа и лямбда цепей. Количественное определение полученных пиков проводится при помощи денситометрии электрофореграммы.

Разновидности миеломной болезни по типу выявленных парапротеинов

По виду синтезируемых парапротеинов (иммуноглобулинов и их фрагментов) выделяют несколько разновидностей миеломной болезни. Чаще встречается G-миелома (в 50% случаев миеломы), когда в крови обнаруживается парапротеин, представленный иммуноглобулином класса G (IgG). Белок Бенс-Джонса (каппа и лямбда цепи) определяются 20% при миеломе. А-миелома, когда выявляется парапротеин, представленный иммуноглобeлином класса А( IgA), обнаруживается в 20% случаев. Выделяют также и М-миелому, представленную иммуноглобулином класса IgM. Встречается несекретирующая миелома, при которой синтеза парапротеинов не происходит.

Парапротеины выявляются при следующих онкогематологических заболеваниях: миеломная болезнь (наиболее часто), лимфома, макроглобулинемия Вальденстрема, плазмоцитома, болезнь тяжелых цепей, миеломы IgE и IgD.

Множественная миелома — гематоонкологическое злокачественное заболевание плазматических клеток (клеток крови), которые продуцируют антитела. Клетки, бесконтрольно размножаясь, инфильтрируют органы и ткани, приводя к нарушению их функций. Процесс протекает преимущественно в костном мозге. Макроглобулинемия Вальденстрема — лимфома, продуцирующая иммуноглобулин IgM класса. Болезнь тяжелых цепей (α, γ, δ, μ, ε) — редкое лимфопролиферативное заболевание, характеризующееся повышенным синтезом тяжелых цепей иммуноглобулинов. Болезнь легких цепей (белок Бенс-Джонса) — один из видов множественной миеломы по характеру вырабатываемых свободных легких цепей (каппа и лямбда). Миеломы IgE и IgD типов выявляются редко.

Основные показания для назначения

Диагностики миеломы и других онкогематологических заболеваний.

Читайте далее

Как сегодня лечат грыжи живота

По данным статистики, грыжи передней брюшной стенки встречаются у каждого пятого жителя нашей планеты, а значит медицина смогла на потоке отработать новейшие современные методы лечения этой патологии. Что изменилось за четверть века рассказываем в статье MedAboutMe

Солнцу да: новый уровень защиты от УФ-излучения

Почему важно правильно в зависимости от своего цветотипа и климата выбирать подходящие солнцезащитные средства

Чистая кожа и уверенность в себе: как удалить бородавки и папилломы в домашних условиях?

При наличии на теле бородавок и папиллом можно использовать средство на основе чистотела и очистить кожу.

Откуда берутся боли в сердце и инфаркт у молодых мужчин?

Сердечно-сосудистые патологии сегодня нередки среди мужчин достаточно молодого и даже юного возраста, гипертоники есть даже в 18-20 лет.
Опубликовано 22.04.2018 18:24, обновлено 20.12.2023 15:25
Рейтинг статьи:
4,2

Использованные источники

Руководство по лабораторным методам диагностики / Кишкун А.А. 2013
Клинические особенности периферической нейропатии при парапротеинемических гемобластозах / Яковлев А.А., Яковлева М.В. // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова 2014 Т. 114 №10

Читайте также

Белковые фракции (Электрофорез белковых фракций)
Что означает результат анализа на белковые фракции?
Криоглобулины
Диагностика криоглобулинемии: анализ крови на криоглобулины
Активированные лимфоциты (CD3+HLA-DR+, CD3-HLA DR+)
Что показывает результат анализа на активированные лимфициты?
Способность лимфоцитов к активации (Lymphocyte activation ability)
Лимфоциты и их способность к активации: определение функциональной активности
Иммуноглобулины класса М суммарные (Immunoglobulin М, IgM)
Выявление острого инфекционного процесса: анализ на имуноглобулины класса М суммарные