Менингит — инфекционное заболевание, вызываемое менингококком. Бактерия относится к аэробным видам, имеет чрезвычайно неустойчивый характер к воздействию внешней среды. Вне организма человека она достаточно быстро погибает. Однако, попав туда, инфекция способна вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода. Поэтому очень важно не пропустить развития менингококковой инфекции. В некоторых случаях счет по спасению пациента идет на минуты. Портал MedAboutMe расскажет, как отличить менингит от других патологий и какие неотложные меры принять при этом.
Источник заболевания — бактерии
Главная форма существования инфекции — носительство. Зараженный человек может не знать об этом факте. Ведь у части инфицированных людей размножение бактерий блокируется иммунной системой в носоглотке, сопровождаясь часто местным воспалительным процессом, например, назофарингитом. Дальше этого барьера чужеродный микроорганизм не проходит. При этом у другой части зараженных людей происходит дальнейшее проникновение возбудителя в различные органы. Бактерии обладают способностью преодолевать гематоэнцефалический барьер, то есть из кровеносной системы переноситься в центральную нервную систему. В этом случае развивается воспаление мозговых оболочек или мозговой ткани. Существуют общетоксические формы, поражающие, например, надпочечники, почки и другие ткани организма. Заболевание характеризуется тяжелыми клиническими проявлениями, поэтому требует оперативного и адекватного лечения.
Виды менингита
Врачи пришли к выводу, что не только менингококк может вызвать инфекционную болезнь. К развитию менингита могут привести различные патогенные микроорганизмы, такие как вирусы и грибы. В зависимости от типа возбудителя заболевание подразделяется на:
- бактериальный менингит, вызываемый в большинстве случаев менингококковой инфекцией, реже — пневмококком, стрептококком, стафилококком и другими;
- вирусный менингит, развивается как осложнение после кори, краснухи, ветрянки, гриппа и герпесной инфекции;
- грибковый (микотический) менингит, редкая форма, наблюдается у ослабленных пациентов с низким иммунным статусом, возбудителями являются патогенные и условно патогенные грибы.
На практике чаще регистрируются случаи патологии вирусного происхождения. Бактериальный менингит хоть и встречается значительно реже, но несет более серьезную угрозу для жизни, и требует неотложной медицинской помощи.
Симптоматика заболевания
Менингококковая инфекция страшна токсическими проявлениями. Патогенность бактерий определяется биокапсулой, защищающей их от внешних воздействий. Она содержит вещество, которое по своим химическим и биологическим свойствам аналогично эндотоксину энтеробактерий. Организм, уничтожая менингококковые бактерии, высвобождает этот ноотропный и сосудистый яд. Именно токсин поражает сосуды и вызывает кровоизлияния во внутренние органы. Поэтому основные симптомы менингита связаны с тяжелейшей интоксикацией организма: сильная головная боль, лихорадка, высокая температура, тошнота, рвота, судороги, полуобморочное или спутанное сознание, шумо- и светобоязнь. Дополнительным признаком, позволяющим отделить инфекцию, например, от ОРВИ или гриппа, является наличие невозможности наклонить голову пациента (шейная мышечная ригидность). Группу повышенного риска составляют пожилые люди старше 65 лет и младенцы до 1 года, поскольку у них симптомы имеют смазанный, менее выраженный характер. Обязательно насторожить должны судороги, непрерывный плач, набухание темени в зоне родничка. А если на теле больного обнаружилась сыпь, это говорит о менингококковой бактериемии. Сыпь обычно имеет цвет от красного до фиолетового, располагается на боках пациента, на руках и ногах. Здесь необходима госпитализация, проведение интенсивных терапевтических и реанимационных мероприятий.
Диагностика инфекции
Для назначения адекватного лечения необходимо в самые короткие сроки правильно определить возбудителя. Для этого сочетают классические и экспресс-методы диагностики. К первым относятся:
- бактериоскопический метод, при котором исследуется мазок ликвора (спинномозговой жидкости);
- бактериологический метод, позволяющий идентифицировать возбудителя из крови, мазка из носоглотки, ликвора и т. д.;
- серологический метод, выявляющий специфические антигены в жидкостной среде организма.
Экспресс-диагностика основана на методе встречного иммуноэлектрофереза (ВИЭФ), непрямом методе флюоресцирующих антител (НМФА), латекс-агглютации, методе иммуноферментного анализа (ИФА) и полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Все заборы клинического материала отбирают у больного при поступлении в стационар до начала антибиотикотерапии. Ведь именно от определения причины патологии зависит вся схема лечения. Помимо этого, при обнаружении патогенных бактерий, необходимо провести исследования на устойчивость к антибиотикам. В последнее время появились штаммы микроорганизмов, нечувствительных ко многим видам используемых антибиотиков.
Лечение менингита
Если менингит вызван вирусом, то антибиотики не входят в терапевтическую схему. Назначают только симптоматическое лечение последствий противовоспалительными, обезболивающими, антигистаминными, мочегонными препаратами.
А вот при лечение бактериальной инфекции жизненно важно назначение своевременной антибиотикотерапии.
До последнего времени грибковый менингит сопровождался практически 100% смертностью. А с введением в лечение противогрибкового вещества амфотерецина ситуация значительно улучшилась.
Подверженность инфекционным заболеваниям напрямую зависит от иммунной системы. Поэтому после лечения и для предотвращения рецидивов болезни необходимо уделять особое внимание укреплению иммунитета. На помощь придет соблюдение здорового образа жизни, правильного питания, а также индивидуальной гигиены и гигиены жилища.
