Микроспория, или стригущий лишай — это часто встречающееся в детском возрасте грибковое заболевание, поражающее волосистую часть головы, гладкую кожу, ногти. Частота встречаемости данной инфекции составляет около 220 случаев на 100 тысяч детей. При этом чаще всего такая патология диагностируется в возрастном диапазоне от трёх до семи лет. В этой статье мы расскажем о проявлениях микроспории, поговорим о том, чем лечить стригущий лишай у ребёнка.
Клинические признаки микроспории у детей
Наиболее часто при микроспории наблюдается поражение волосистой части головы (60,5%), реже — гладкой кожи (21%), гладкой кожи и волосистой части головы (18,4%). Реже всего у детей встречается самая опасная инфильтративно-нагноительная форма микроспории (7,3%), что было доказано учёными из Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского.
При микроспории волосистой части головы в зоне роста волос наблюдается образование одного или нескольких округлых очагов, имеющих достаточно чёткие границы. В диаметре они могут составлять от двух до пяти сантиметров. По периферии крупных бляшек могут располагаться более мелкие очаги (от одного до двух сантиметров в диаметре).
Волосы в зоне поражения обламываются на уровне 4-6 миллиметров, из-за чего выглядят будто подстриженными. Кожа в очаге слегка гиперемирована и отёчна, покрыта мелкими сероватыми чешуйками.
В редких случаях встречается инфильтративно-нагноительная форма микроспории. При этом наблюдаются выраженные воспалительные явления с образованием плотных болезненных очагов инфильтрации, гнойников. При надавливании на инфильтрат из него выделяется жёлтый гной. Данная форма, как правило, сопровождается выраженным нарушением общего состояния с лихорадкой, головной болью, слабостью.
При микроспории гладкой кожи на теле ребёнка появляются округлые пятна, имеющие розоватый цвет и размеры до трёх сантиметров в диаметре. Очаги могут увеличиваться в размерах, с течением времени бледнеют в центральной части и покрываются шелушением. Края бляшки, как правило, выглядят немного приподнятыми, воспалёнными, могут покрываться папулами или гнойничками.
Чем лечить стригущий лишай у ребёнка?
Ребёнок со стригущим лишаем обязательно должен быть изолирован от других детей. Всё лечение должно проводиться только под контролем врача.
-
Основная группа препаратов при лечении микроспории — это противогрибковые средства.
При поражении волосистой части головы обязательно используются системные антимикотики. Конкретный препарат и его дозировка выбираются в зависимости от возраста ребёнка. Стандартное лечение проводится до получения первого отрицательного анализа, а затем продолжается ещё некоторое время в поддерживающих дозировках.
-
При возникновении микроспории гладкой кожи чаще всего удаётся обойтись местной терапией. Так, например, могут применяться крема или мази с тербинафином или кетоконазолом. Стандартная продолжительность курса лечения составляет от 2 до 4 недель.
При распространённом поражении кожи может возникнуть необходимость в проведении системной противогрибковой терапии.
