Стригущий (стриженный) лишай: симптомы и лечение микроспории

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

Стригущий лишай — это термин, объединяющий в себе два грибковых заболевания, протекающих с поражением гладкой кожи, волос и ногтевых пластин, вызываемых грибами рода Microsporum (микроспория) и Trichophyton (трихофития). Данные инфекции могут развиваться у людей абсолютно любого возраста, однако несколько чаще они диагностируются у детей и подростков. В этой статье мы поговорим об основных клинических признаках стригущего лишая на голове, а также рассмотрим лечение.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Какие симптомы возникают при стригущем лишае?

Какие симптомы возникают при стригущем лишае?

Клинические проявления микроспории и трихофитии различаются.

При микроспории на волосистой части головы, преимущественно в области темя и макушки, на висках, появляются один или два крупных очага, доходящие в диаметре до пяти сантиметров. Рядом с ними могут обнаруживаться более мелкие очаги. В пораженной области возникает шелушение, волосы становятся ломкими и хрупкими, начинают обламываться на расстоянии от четырех до шести миллиметров от кожи. При осмотре можно заметить, что обломанные волосы будто бы припорошены серовато-белой пудрой (покрыты грибковыми спорами).

Сама кожа в пораженной области несколько гиперемирована и отечна, обильно шелушится.

Иногда микроспория протекает в нагноительной форме. В этом случае на коже головы появляются мягкие по консистенции узловатые элементы, расположенные на багрово-синюшной коже. На поверхности узлов присутствуют многочисленные гнойники. Если надавить на инфильтрат, из него будут выделяться капли гноя.

Что касается трихофитии, при поражении волосистой части головы возникают четко очерченные очаги, имеющие округлую форму. Кожа в месте поражения имеет серовато-розовый цвет, покрыта необильными чешуйками. Отмечается обламывание волос на уровне от двух до трех миллиметров от кожи. По периферии очага присутствуют пузырьки и гнойнички. Шелушение наиболее выражено в центральной части пораженной области, ближе к периферии практически отсутствует.

Трихофития также может протекать в инфильтративно-нагноительной форме, при которой на коже головы образуется синюшно-багровый крупный инфильтрат, покрытый гнойничками и часто изъязвляющийся. При надавливании из него выделяется гной.

Тактика лечения стригущего лишая

Для начала заметим, что применение любого лекарственного средства возможно только по назначению врача.

Основное направление в лечении стригущего лишая — это противогрибковая терапия. Предпочтение отдается местным формам противогрибковых средств, например, мазям, кремам или эмульсиям с тербинафином или кетоконазолом.

В тяжелых случаях, в том числе при развитии инфильтративно-нагноительных форм, может потребоваться дополнительный прием системных антимикотиков — тербинафина или гризеофульвина. В 2019 году ученые из Башкирского государственного медицинского университета опубликовали работу, по результатам которой была установлена несколько большая эффективность тербинафина, по сравнению с гризеофульвином, при лечении микроспории.

При развитии инфильтративно-нагноительной формы первоначально используются антисептики и противовоспалительные средства в виде примочек и мазей, например, мазь с ихтиолом или раствор перманганата калия, а только затем противогрибковые препараты.

Медси
+7 495 001-48-40
63 филиала
Микологическое исследование
1200 руб.
Прием врача-дерматолога
4300 руб.
Цитологическая диагностика
3300 руб.
Ниармедик
+7 495 885-65-77
16 филиалов
Бакпосев с определением чувствительности
2300 руб.
Биопсия кожи (панч-биопсия)
6200 руб.
Прием дерматолога первичный
4100 руб.
Семейная
+7 495 721-94-68
12 филиалов
Анализ крови на специфические IgE
1350 руб.
Дерматоскопия (1 элемент)
1450 руб.
Семейный доктор
+7 495 001-48-65
22 филиала
Микроскопическое исследование на патогенные грибы
950 руб.
Поликлиника.ру
+7 495 001-47-91
11 филиалов
Анализ крови на аллергены (1 показатель)
950 руб.
Дерматоскопия (1 элемент)
1100 руб.
Консультация дерматолога первичная
3250 руб.
Удаление доброкачественного новообразования
2900 руб.
Фототерапия (1 сеанс)
1200 руб.

Читайте также

Стригущий лишай волосистой части головы у человека
Как распознать стригущий лишай волосистой части головы?
Клинические признаки и лечение кошачьего лишая
С кошачьим лишаем ежегодно сталкивается большое количество людей. Что это за заболевание?
Как проявляется и лечится розовый лишай Жибера?
С розовым лишаем Жибера может столкнуться любой человек. Опасно ли это заболевание?
Микроспория: чем лечить стригущий лишай у ребёнка?
Как вовремя распознать стригущий лишай у детей?
Симптоматика и лечение микроспории у детей
Что делать, если у ребенка возникла микроспория?
Опоясывающий герпес (лишай): проявления и лечение
Опоясывающий лишай – что это за заболевание, как его вылечить?
Опубликовано 22.01.2022 22:03
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Дерматовенерология: национальное руководство / Скрипкин Ю.К., Бутов Ю.С. 2011
Ультраструктурная оценка эффективности лечения микроспории системными противогрибковыми препаратами у детей / Фатхутдинова Р.А., Титова Т.Н., Мавзютов А.Р. и др. // Проблемы медицинской микологии 2019 №3
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?