Нейродермит — это хроническое дерматологическое заболевание, имеющее неврогенно-аллергическую природу и протекающее с периодическими обострениями. В настоящее время данная патология не выделяется в отдельную нозологическую форму, а относится к понятию «атопический дерматит». В этой статье мы расскажем о нейродермите у детей, рассмотрим его симптомы и лечение.
Клиническая картина при нейродермите у ребёнка
В первую очередь необходимо понимать, что нейродермит бывает ограниченным и диффузным.
- При ограниченной форме на поверхности кожных покровов ребёнка образуются отдельные бляшки, величина которых не превышает площади ладони. Кожа в поражённой области утолщена, может шелушиться. По периферии патологического участка присутствуют папулы. В дальнейшем может появляться гиперпигментация, так же локализующаяся по краям бляшек.
- Диффузная форма нейродермита характеризуется образованием множественных очагов, чаще всего локализующихся в области лица и шеи, коленей и локтей, груди. Наблюдаются такие симптомы как сухость кожи в поражённой области, её умеренное покраснение, усиление кожного рисунка, появление мокнутия и корочек. В отличие от ограниченной формы при диффузном патологическом процессе возникающие очаги не имеют чётких границ.
Обязательный симптом нейродермита — это выраженный кожный зуд, становящийся ещё интенсивнее по ночам. В результате сильных зудящих ощущений ребёнок испытывает проблемы со сном, становится раздражительным. Постоянное расчёсывание кожи повышает риск вторичного бактериального инфицирования с развитием, например, стрептодермии.
Кроме этого, у детей с таким заболеванием могут наблюдаться слабость и быстрая утомляемость, недостаточная масса тела, тёмные круги под глазами.
Тактика лечения нейродермита у детей
В первую очередь при нейродермите рекомендуется выявить и устранить те факторы, которые провоцируют обострение. Так, например, ими могут быть стрессы, аллергены и многое другое.
Второй важнейший момент — это специальная гипоаллергенная диета. Из рациона исключаются все высокоаллергенные продукты, например, орехи, морепродукты, цитрусовые и прочее.
Ребёнку с нейродермитом рекомендуется носить одежду из натуральных материалов, хорошо высыпаться.
Обязательно используются местные лекарственные препараты. При нейродермите могут назначаться топические глюкокортикостероиды, дегтярная, нафталановая мазь, наружные ингибиторы кальциневрина.
Активно применяются различные физиотерапевтические процедуры, например, сочетанная магнитолазерная терапия, эффективность которой в лечении нейродермита была доказана учёными из Центральной государственной медицинской академии УД Президента РФ в работе, опубликованной в 2018 году.
Помимо этого, план лечения дополняется системной терапией. Прежде всего, сюда относятся антигистаминные препараты, позволяющие купировать кожный зуд. Также при необходимости могут использоваться седативные средства, глюкокортикостероиды, иммуномодуляторы и прочее.
