Зубная боль является одной из наиболее интенсивных, часто застает врасплох и совершенно выбивает человека из привычной колеи. Если разболелся зуб, то ни работать, ни заниматься домашними делами становится невозможно, и все мысли больного лишь о том, как бы побыстрее избавиться от всех страданий. Причин для зубной боли может быть несколько. О чем же говорит этот симптом? Насколько необходима консультация врача-стоматолога и какие лекарства могут облегчить состояние?
Кариес — наиболее частая причина зубной боли
В подавляющем большинстве случаев боль в зубах может стать первым симптомом кариеса. Это заболевание относится к одному из наиболее распространенных в мире, ведь при пристальном стоматологическом осмотре врач выявляет хотя бы одно кариозное поражение у каждого второго человека.
Кариес — это заболевание, при котором в твердой ткани зуба развивается воспалительный процесс, приводящий к ее постепенной деструкции (разрушению). Выделяют несколько стадий развития кариеса в зависимости от степени тяжести и длительности процесса. Однако для этой болезни существуют определенные симптомы, хорошо знакомые практически каждому человеку:
- Повышенная чувствительность зуба к действию холодной/горячей пищи, сладкого,
- Боль появляется непосредственно после воздействия раздражителя и длится недолго, она проходит либо сразу после его прекращения, либо в течение нескольких секунд или минут спустя.
- Больной отчетливо ощущает, какой зуб его беспокоит и может без проблем указать на него доктору.
Пульпит — воспаление внутренней ткани зуба
Пульпит — это более серьезное заболевание, по сравнению с кариесом. Он возникает тогда, когда воспаление затрагивает не только твердую ткань зуба, но и внутреннюю, которая называется пульпой. Последняя находится внутри зуба и содержит нерв, сосуды и обеспечивает его питание и кровоснабжение. Очень часто пульпит является результатом длительно нелеченного кариеса и игнорирования правил личной гигиены.
Какие симптомы помогают заподозрить пульпит:
- Интенсивная зубная боль после контакта с холодной, горячей или сладкой пищей.
- Боль проходит не сразу, а спустя несколько минут или даже часов.
- Иногда зубная боль может появиться внезапно, например, ночью.
- Боль имеет пульсирующий характер (что характерно для процесса воспаления в принципе),
- Болевые ощущения настолько сильные, что больной не может указать доктору на проблемный зуб, обычно он говорит «такое ощущение, что болит вся половина челюсти».
- Боль может отдавать в ухо, подглазничную области, кожу головы и даже в руку.
Разновидностей пульпитов существует несколько и для каждого из них клиническая картина несколько отличается. Однако главным симптомом любого из них остается крайне выраженная зубная боль, игнорировать которую становится просто невозможно.
Периодонтит — еще одна причина зубной боли
Третьей по распространенности гипотетической причиной появления зубной боли является периодонтит. Это заболевание, при котором воспаление развивается в мягких тканях, окружающих зуб. Это может быть болезнь связочного аппарата, удерживающего зуб на своем месте, ложе, где располагаются корни зуба и др. В любом случае, эта болезнь является довольно серьезной и без своевременного медицинского вмешательства приводит к очень серьезным последствиям, самым тяжелым из которых является остеомиелит (воспаление костной ткани челюсти) и сепсис (заражение крови).
Периодонтит практически никогда не развивается на ровном месте, в большинстве случаев ему предшествуют кариес, пульпит, травма зуба, попадание инородного тела (например, фрагмента зубочистки или спички). Он также может стать следствием слишком агрессивного лечения зуба врачом-стоматологом (например, в результате попадания различных лекарств, применяемых для очистки корней перед пломбировкой, или самого пломбировочного материала за их пределы).
Какие симптомы помогают заподозрить периодонтит:
- Интенсивная тупая ноющая зубная боль, причем человек обычно без проблем может указать конкретное место.
- Боль усиливается при давлении на зуб, пережевывании пищи.
- В запущенных стадиях болезни боль приобретает постоянный пульсирующий характер, точное место больной указать не может, во рту ощущается неприятный привкус или запах, общее состояние становится тяжелым: появляется умеренная лихорадка и симптомы общей интоксикации (головная боль, слабость, озноб, ломота в мышцах и суставах).
Периодонтит может иметь острый или хронический характер. Клиническая картина острого периодонтита обычно яркая, и часто врачу после нескольких минут общения с пациентом диагноз становится вполне очевиден. Однако в случае хронического периодонтита больной может длительно игнорировать эту проблему, терпеть боль и даже полностью отказаться от пережевывания пищи той половиной челюсти, где находится больной зуб.
Лечение зубной боли: визит к стоматологу или лекарства?
Любая зубная боль — это показание для немедленной консультации врачом-стоматологом. Все три вышеперечисленных болезни поддаются лечению исключительно приемами и методами, которые применяет в своей работе этот доктор. Кариозное поражение и пульпит требуют санации воспалительного очага, в случае с пульпитом иногда требуется удаление корня зуба и постановка пломбы. Тактика лечения периодонтита в каждом случае выбирается доктором индивидуально: если процесс очень выражен, иногда приходится удалять проблемный зуб, лечить воспалительный очаг и в последующем проводить протезирование.
Но как быть, если боль застигла врасплох: на дворе ночь, человек находится в лесу, на отдыхе или командировке, удалось получить талончик к врачу только на следующую неделю? Все эти ситуации вполне возможны, и каждый день ожидания лечения может стать просто настоящей пыткой для больного. Только в этих случаях (а не как замена осмотру и лечению врачом-стоматологом) могут быть применены лекарства из группы нестероидных противовоспалительных. Наибольшим эффектом в отношении снижения именно зубной боли обладают препараты кеторолак, ибупрофен, кетопрофен или нимесулид. Однако перед началом применения нужно ознакомиться с инструкцией, так как эти лекарства имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний. Также для снижения боли можно применять полоскание раствором соды, однако эффект от этого мероприятия гораздо слабее.
