В табачном дыме находится масса вредных веществ, оказывающих токсическое действие на весь организм и в частности на репродуктивную функцию женщины. «Курящая мать — больные дети» — поговорка, которая своим смыслом полностью охватывает проблему курения среди женщин репродуктивного возраста. Вредная привычка матери негативно влияет на развитие ребёнка еще до родов, а также вызывает ряд негативных последствий для его здоровья после рождения.
По статистике в нашей стране около 30% женского населения курят, большая часть из них находится в репродуктивном возрасте (18-35 лет). С наступлением беременности только половина из этой группы готовы отказаться от табачной зависимости. А между тем, развивающийся в организме курящей матери малыш невольно становится пассивным курильщиком.
Влияние никотина на течение беременности
Табакокурение негативно влияет на все органы и системы организма человека, но особенно выраженные изменения протекают в дыхательной, сердечно-сосудистой и репродуктивной системах человека.
Если женщина планирует беременность, но не собирается отказываться от сигарет, то следует знать, что трудности начнутся с самого начала. Зачать ребёнка курящей женщине намного сложнее. Бесплодие у этой категории женщин выявляется в 8 раз чаще, чем среди женщин, не имеющих этой вредной привычки.
Если зачатие наступило, то в течение беременности тоже «поджидают» трудности и определенные риски.
-
Отклонения в прибавке массы тела
Прибавка в массе тела в течение беременности отражает приспособление женского организма к новому состоянию и адекватность обменных процессов. Избыточная или недостаточная прибавка массы тела негативно влияет на развитие ребёнка, а также состояние здоровья матери в послеродовом периоде. При исследовании этого показателя среди курящих женщин было выявлено, что прибавка в весе у них идет в недостаточном объёме, особенно в первые 20 недель беременности. Если женщина отказывается от вредной привычки во второй половине беременности, то прибавка в весе может превышать средние нормативные показатели. Тем не менее дети у курящих или куривших матерей часто рождаются с малым весом.
- Частота развития гестозов у курящих женщин в несколько раз выше, чем у не курящих.
- У курящих беременных чаще развивается угроза прерывания в беременности, особенно в первые 18 недель.
- Повышается риск развития недонашивания беременности и самопроизвольных абортов.
Особенности родов у курящей женщины
Роды у зависимых от никотина женщин тоже имеют свои особенности. Это нужно знать врачу, чтобы подготовиться к возможным осложнениям. Поэтому будущим матерям скрывать свою вредную привычку от медиков не стоит.
Осложнения в родах у курящих женщин.
- Преждевременные роды. Эксперты из США выявили, что около 14% преждевременных родов возникают из-за курения беременной.
- Преждевременное излитие вод.
- Преждевременная отслойка плаценты.
- Слабость родовой деятельности.
- Гипотонические кровотечения.
Особенности развития ребёнка при табакозависимости
Еще нерожденный малыш страдает от вредной привычки своей мамы. Невольно ребёнок становится «пассивным курильщиком», что негативно сказывается на его развитии.
Оксид углерода, содержащийся в табачном дыме, с кровью матери проникает через плаценту в организм плода, связывается с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин, что ведет к гипоксии плода.
Также оксид углерода способен вызывать спазм периферических артерий в организме женщины. В частности, спазмируются артерии плаценты, что приводит к формированию плацентарной недостаточности и, как следствие, развитию внутриутробной гипоксии у малыша.
Неважно, какие сигареты курит беременная женщина, с низким содержанием никотина и смолянистых веществ, или с высоким. Вред для ребёнка при этом не уменьшается.
Табачный синдром плода
Табакокурение (как активное, так и пассивное) негативно влияет на развитие ребёнка еще в утробе матери, а также не лучшим образом отображается на состоянии его здоровья после рождения. Симптомы и расстройства, возникающие у малыша, родившегося у курящей матери, получили название «табачного синдрома плода».
Данный синдром характеризуется несколькими признаками.
- Гипотрофия.
Низкий вес плода — дети от курящих матерей рождаются маловесными, менее 2500 грамм.
- Гипоксия.
Развивается вследствие поступления никотина в кровеносное русло плаценты, связывания кислорода с углекислым газом с последующим образованием карбоксигемоглобина. Также при никотиновой зависимости имеет место развитие спазма сосудов плаценты. Нехватка кислорода проявляется задержкой внутриутробного развития плода.
- Плохая прибавка в весе после рождения.
- Стойкий желтушный синдром.
- Рвота после кормления, парез кишечника.
Происходит вследствие развития никотиновой интоксикации. Некоторые матери не бросают вредную привычку и во время лактации.
- Синдром внезапной смерти.
Внезапная смерть ребёнка обычно происходит во время сна. При исследовании явных причин, приведших к смерти, не обнаруживается. Однако выявлено, что подобный синдром чаще выявляется среди детей, рожденных от курящих мам.
Врожденные пороки развития
Также исследования показали, что никотиновая зависимость у будущих матерей может приводить к порокам развития.
- Со стороны лицевого скелета у детей, рожденных от куривших во время беременности матерей, часто наблюдаются расщепление верхней губы и неба, что в народе называют «заячьей губой», «волчьей пастью».
- Нередко развиваются сердечные пороки.
- Пороки развития конечностей: отсутствие конечности (конечностей), маленький или увеличенный размер конечности.
- Пороки развития пищеварительного тракта: заращение просвета пищевода, прямой кишки.
- Пороки дыхательной системы: недоразвитие легких, бронхов, врожденное сужение бронхов.
А если будущая мать — пассивный курильщик?
Женщин, подвергающихся пассивному курению, намного больше, чем активных никотинозависимых. Наша страна тоже в числе стран с высоким потреблением табака. Если в общественных местах с табакокурением активно борются, то дома женщины остаются беззащитными (курит муж, отец, старшие сыновья, свекровь и т. д.).
Пассивное вдыхание табачного дыма также вредит женской репродуктивной функции.
- Табачный дым негативно влияет на реснички, выстилающие маточные трубы, снижая их подвижность. Это затрудняет продвижение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Тем самым у женщин, подвергающихся пассивному курению, повышается риск развития внематочных беременностей.
- Как активное, так и пассивное курение приводят к развитию гипоксии плода за счет связывания гемоглобина с оксидом углерода и образованием карбоксигемоглобина.
- У «пассивных курильщиц» рождаются дети с низкой массой тела в 20% случаев.
- Негативно сказывается вдыхание табачного дыма и на лактацию. Женщины, члены семьи которых курят в доме, рискуют «потерять» молоко после 6 месяцев вскармливания в полтора раза чаще, чем некурящие.
Медики настойчиво советуют бросать курить женщинам, планирующим беременность, потому что никотин пагубно воздействует на течение беременности и родов, а также повышает риск перинатальных осложнений и детской смертности.
