Острый панкреатит: симптомы, причины, лечение

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

При панкреатите в поджелудочной железе начинаются воспалительные процессы. В зависимости от выраженности воспаления и его длительности выделяют хронический или острый панкреатит, симптомы которого могут отличаться не только у взрослых и детей, но и у мужчин и женщин. Рассмотрим причины, по которым возникает острый панкреатит, лечение в зависимости от проявлений и стадии заболевания и особенностей пациента.

Врач-проктолог: оперироваться можно и нужно в то время года, когда возникла необходимость

Почему важно не откладывать решение об операции вне зависимости от сезона, настроения и других факторов: объясняет врач

Причины развития болезни

Воспалительный процесс в поджелудочной железе вызывает нарушение ее функции. Основная задача данного органа – выделение панкреатического сока, насыщенного пищеварительными ферментами и бикарбонатами, незаменимыми для процесса обработки пищевой массы в желудочно-кишечном тракте.

Панкреатит вызывает нарушение выделения сока из железы в кишечник, воспаленные ткани провоцируют частичную или полную непроходимость протоков, препятствуют процессу оттока, в некоторых случаях возникает регургитация содержимого кишечника в протоки поджелудочной железы. При скоплении жидкости в тканях железы начинается активизация ферментов, что приводит к переработке, перевариванию не пищевого комка, а окружающих тканей.

Частота и причины воспаления поджелудочной железы у взрослых

Частота и причины воспаления поджелудочной железы у взрослых

На распространенность заболевания влияют климатические условия проживания населения, привычки питания, специфика национальной кухни, включая предпочтения алкогольных напитков и частоту их употребления.

При остром панкреатите симптомы у мужчин и женщин отличаются не только из-за различий в механизме развития патологии, но и из-за пусковых факторов. Основную группу пациентов с панкреатитом в России составляют взрослые мужчины, причем в 80% случаев причиной хронического заболевания становится злоупотребление алкоголем. Данную форму первичного панкреатита хотя и не выделяют в отдельное заболевание, но именуют «алкогольным панкреатитом», указывая на этиологию болезни, специфику характера патологии и повышенную вероятность сопутствующих болезней.

У пациентов-мужчин острый панкреатит чаще переходит в хронический вследствие склонности игнорировать симптомы болезни, периоды обострения, несоблюдения назначений медикаментозной терапии и лечебной диеты.

Острый панкреатит: симптомы и причины у женщин

У женщин выделяют не только иную клиническую картину панкреатита, но и отличное от мужских соотношение пусковых механизмов заболевания. Хотя отрицать влияние алкоголя и неправильного рациона питания на женский пол нельзя, но в медицинской статистике у женщин чаще встречаются такие факторы развития воспаления поджелудочной железы, как желчнокаменная болезнь с осложнениями в виде холецистита, панкреатита, эндокринные патологии и колебания гормонального фона, в том числе обусловленные физиологическими причинами (беременностью, менопаузой) или длительными курсами гормональной контрацепции. Не на последнем месте в механизме развития острого панкреатита у женского пола стоят алиментарные диеты, периоды строгого или частичного голодания и так далее.

Панкреатит у детей

В детском возрасте причинами панкреатита становятся травмы, оперативные вмешательства с повреждением протоков или тканей поджелудочной железы, гепатиты вирусной этиологии, наличие в семейном анамнезе патологической гиперфункции железы, муковисцидоз, пищевая аллергия или развитие воспаления тканей поджелудочной как следствие паротита и т. д.

Хотя острый и хронический панкреатит не характерны для детей, в последние годы отмечается снижение возрастного периода постановки данных диагнозов. На данный момент панкреатит определяют в среднем у 9-12 детей на 100 тысяч человек из этой возрастной группы.

Острый панкреатит: симптомы и признаки

Как проявляется острый панкреатит: симптомы данной стадии невозможно не заметить. В клинической картине заболевания выделяют:

  • сильную боль в верхней части живота, чаще посередине, реже в верхней левой четверти, отдающую в поясницу;
  • длительную и сильную тошноту с приступами рвоты, после которых не ощущается облегчения;
  • учащение ритма сердцебиения, дыхания;
  • выраженную слабость, потливость, побледнение кожных покровов;
  • стул кашицеобразный, неоформленный, в каловых массах видны непереваренные включения продуктов.

Наличие подобных симптомов – прямое показание для срочной медицинской помощи, госпитализации больного. Помимо угрозы острой формы панкреатита для здоровья, признаки заболевания без врачебной диагностики невозможно дифференцировать от воспаления аппендикса, некоторых форм инфаркта миокарда и иных острых состояний. Диагностику и лечение должен проводить только врач.

Последствия острого панкреатита: кому грозит хроническая болезнь?

Последствия острого панкреатита: кому грозит хроническая болезнь?

Согласно исследованиям, у 15% пациентов первичный острый панкреатит переходит в хроническую форму болезни с затяжным течением и периодами ремиссии и обострений. Причины, как правило, в несоблюдении назначений гастроэнтеролога, в особенности в отношении диетического питания.

Согласно результатам исследования, опубликованного в 2013 году, избыток жирной пищи становится не только причиной развития хронической формы заболевания, но и активно провоцирует первый эпизод болезни. В группе повышенного риска по данному фактору – преимущественно мужчины, причем влияние несбалансированного рациона так велико, что в последние десятилетия отмечается резкое снижение возрастных границ заболевания у мужского пола.

Чем опасна хроническая форма панкреатита? Не только периодическими приступами, дискомфортом в области желудочно-кишечного тракта и необходимостью ферментной поддержки и соблюдения диеты. При затяжном воспалительном процессе ткани поджелудочной железы не способны полноценно выполнять свою задачу, что может спровоцировать развитие сахарного диабета, а при запущенной стадии – вызвать некротизацию органа. Причем при длительном хроническом панкреатите симптомы проявляются иначе и могут не оказывать выраженное влияние на самочувствие, что приводит к поздней диагностике возникновения жизнеугрожающей ситуации.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Подходящая косметика для очищения кожи

Для очищения кожи можно использовать молочко, лосьоны, тоники, мицеллярную воду. Какая косметика лучше справляется с задачей?

Врач-проктолог: оперироваться можно и нужно в то время года, когда возникла необходимость

Почему важно не откладывать решение об операции вне зависимости от сезона, настроения и других факторов: объясняет врач

Мочевая кислота: чем опасно повышение уровня?

Чем опасен избыток мочевой кисты и к каким последствиям это приведет, рассказываем в новой статье MedAboutMe.

Ирригаторы для здоровья зубов: кому, когда, какие?

Что такое ирригаторы и как они помогают сохранить здоровье зубов? Кому и когда нужны ирригаторы?

Правильный уход за полостью рта: выбираем ирригатор

Носите ортодонтические конструкции? Вам не обойтись без ирригатора, но необходимо знать, как его выбрать.
Опубликовано 01.11.2019 12:24, обновлено 17.04.2020 16:34
Рейтинг статьи:
4,2

Использованные источники

Epidemiology, aetiology and outcome of acute and chronic pancreatitis: An update. / Spanier BWM, Dijkgraaf MGW, Bruno MJ. // Best practice & research Clinical gastroenterology 2008 22(1).
Treatment of hemorrhoids: A coloproctologist's view / Lohsiriwat V. // World journal of gastroenterology 2015 №21 (31).
Особенности диеты и нутриционной поддержки при хроническом панкреатите / Новоселя Н. В., Кокуева О. В., Абрамян В. В. // ЭиКГ 2014 №4

Читайте также

Симптомы, сопутствующие острому панкреатиту
Острый панкреатит – опасная патология, требующая немедленной медицинской помощи. Как ее избежать?
Признаки хронического панкреатита
Хронический панкреатит является распространенной проблемой среди населения. Как он проявляется?
Хронический панкреатит: причины и симптомы
Хронический панкреатит – распространенное заболевание, сопровождающееся многими осложнениями. Как его избежать?
Медикаментозный панкреатит и его причины
Медикаментозный панкреатит может быть вызван самыми различными препаратами. Как его избежать?
Геморрагический панкреатит и его причины
Гематогенный панкреатит имеет очень неблагоприятный прогноз. Как защитить себя от него?
Хронический панкреатит и его диагностика
Хронический панкреатит – это распространенная проблема среди населения. Почему он возникает?