Острый средний отит — это воспалительный процесс, затрагивающий полость среднего уха. Чаще всего в детском возрасте данное заболевание имеет инфекционную природу и возникает как осложнение острой респираторной вирусной инфекции, сопутствует другим ЛОР-патологиям, например, аденоидам. В этой статье мы поговорим о том, как проявляется острый средний отит у детей, рассмотрим лечение.
Как проявляется острый средний отит у ребёнка?
Симптомы при таком воспалительном процессе всегда нарастают стремительно.
Первоначально нарушается общее состояние ребёнка с повышением температуры тела до фебрильных значений, появления слабости и недомогания. На фоне интоксикации присоединяется интенсивный болевой синдром в ухе. Боль имеет стреляющий характер, выражена сильно. Также может наблюдаться некоторое снижение слуха.
Грудные дети с острым средним отитом становятся беспокойными, капризными, отказываются от еды. В младшем возрасте могут возникать нарушения со стороны пищеварительной системы, например, тошнота и рвота.
По мере прогрессирования заболевания происходит перфорация перепонки. При этом температура падает, общее состояние ребёнка становится лучше, болезненные ощущения также уменьшаются. Однако слух всё ещё остаётся пониженным. После разрыва барабанной перепонки из ушной полости начинают выделяться гнойные массы.
После того как гноетечение закончилось, барабанная перепонка рубцуется, что сопровождается постепенным восстановлением слуховой функции.
В среднем вся симптоматика стихает в течение двух недель.
Тактика лечения при остром среднем отите
Для начала заметим, что заниматься самолечением острого среднего отита у детей строго запрещено. Перед применением любого препарата следует проконсультироваться с врачом.
- Первоначально ребёнку могут назначаться ушные капли, обладающие анальгезирующим и противовоспалительным действием, в состав которых входят феназон и лидокаин. В 2019 году учёные из Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования опубликовали работу, в которой было установлено, что ушные капли на основе лидокаина и феназона являются эффективным и безопасным средством для местного лечения доперфоративной стадии острого среднего отита.
- При бактериальной природе воспаления используются ушные капли с антибиотиками.
- При неэффективности местных средств для купирования болевого синдрома могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен. Также в тяжёлых случаях проводится системная антибактериальная терапия.
Если барабанная перепонка самопроизвольно не перфорируется, проводится парацентез.
После прорыва барабанной перепонки осуществляются промывания среднего уха антисептическими и противовоспалительными препаратами.
В состав комплексного лечения обязательно включаются физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ-терапия или электрофорез.
В редких случаях консервативное лечение не оказывает ожидаемого эффекта, и возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства.
