Отит среднего уха — патологический воспалительный процесс, возникший в среднем ухе. В запущенной форме способен привести к полной глухоте, поэтому крайне важно предотвращать заболевание и лечить максимально оперативно.
Что представляет собой отит, каковы симптомы болезни и профилактика, расскажет портал MedAboutMe.
Как начинается отит
Отит у детей — это результат воспалительного процесса в среднем отделе уха. Ушная полость непосредственно связана с носоглоткой, отчего острый средний отит часто сопутствует аденоидиту, насморку и ОРВИ. Возникает он, когда в полости среднего уха оказывается инфекция: обычно это бактерии (гемофильные палочки и пневмококки), которые проникают в ухо на фоне вышеуказанных заболеваний. У детей первых лет жизни острый средний отит возникает в 90% случаев, чему способствует специфика анатомического строения евстахиевой трубы. Эта слуховая труба соединяет носоглотку с ушной полостью и у малышей она заметно короче и шире, чем у взрослых. Поэтому проникновение туда болезнетворных микроорганизмов — совершенно несложный процесс.
Слизистая оболочка евстахиевой трубы под инфекционным воздействием отекает порой настолько сильно, что закрывается слуховой просвет, что нарушает воздухообмен между носоглоткой и полостью среднего уха. Все вместе это создает отличный плацдарм для деятельности бактерий и их размножения, в связи с чем образовывается в ухе слизь или гной. А барабанная перепонка в толщине не превышает 0,1 мм, и действие гноя на нее оказывается решающим: перепонка истончается, отчего в ней же образовывается перфорация. Такое положение дел чревато снижением слуха, парезом лицевого нерва, головокружениями и даже менингеальной инфекцией.
Сам же отит заявляет о себе непроходящей болью в ухе — маленькие пациенты жалуются на ноющую боль, которая к вечеру усиливается, отчего возникает слабость, головная боль и даже небольшое повышение температуры. Очень важно именно на этой стадии перехватить развитие болезни, иначе вторая стадия неминуема и она может повлечь за собой серьезные последствия.
Вторая стадия отита знаменуется появлением гноя, наличие которого в полости среднего уха явно не предусмотрено анатомическими особенностями, отчего ребёнок страдает от стреляющих болей, пронзающих все ухо. Гной способен прорваться сквозь барабанную перепонку и тогда боль потихоньку идет на убыль.
Но иногда гной не может без помощи извне «вырваться на свободу», так как не хватает мощностей сделать бреши в барабанной перепонке. В таком случае ребёнок подвергается парацентезу, процедуре, которую делают под местным наркозом: посредством специализированных инструментов прокалывается барабанная перепонка и гной выходит наружу. Этот процесс, в отличие от естественного выхода гноя, наиболее благоприятен, так как после него заживление происходит быстрее.
Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергияСимптомы болезни
Нередко родители не сразу обращают внимание на симптомы болезни, так как поначалу отит может протекать без явной выраженности. Спохватываются родители порой, когда заболевание переходит во вторую стадию и образовывается перфорация в барабанной перепонке и из ушей начинаются гнойно-слизистые выделения. Тогда ребёнок попадает на обследование, которое включает в себя, помимо отоскопии (осмотр перепонки), тимпанометрию (метод осмотра барабанной полости уха и проходимости слуховой трубы).
К симптомам болезни при отите среднего уха относят дискомфорт в области уха или за ушами и боль в ухе разного рода — стреляющая, текущая или пульсирующая. Ребёнок, кроме того, говорит о том, что боль «выстреливает» в затылок, висок или зубы, а ухо заложено, отчего восприятие звуков сильно затруднено. Наряду с этим повышается температура тела, отмечаются признаки общей интоксикации, шум в ушах и синдром резонирования своего голоса. Возможно увеличение регионарных лимфоузлов.
Профилактика и лечение отита
Чтобы не допустить возникновение отита, необходимо предупреждать причины его развития. Этому способствует профилактика заболевания.
Прежде всего, стоит помнить, что ухо непосредственно связано с болезнями носа, патологиями в носоглотке, придаточных пазухах — они провоцируют воспаление и отек слизистой оболочки среднего уха. Поэтому хорошее состояние носоглотки в большинстве случаев гарантирует отличное состояние ушей.
Большую роль играет в развитии отита переохлаждение. Например, в наружное ухо попадает холодная вода и это запускает патологический процесс. Такие ситуации случаются при посещении бассейна и купании. Следует принимать меры профилактики, связанные с аккуратным пребыванием в воде и тщательным высушиванием ушной раковины после купания.
Инфекционные заболевания, которыми часто болеют дети, служат прекрасной платформой для развития отита, поскольку ослабленный иммунитет не в силах противостоять «десанту» бактерий в среднем ухе. Поэтому родителям стоит обращать внимание на вакцинацию от таких инфекций, как грипп, корь, коклюш и т. д.
Важно оберегать ребёнка от травматизации уха, поскольку в результате заносится инфекция и болезненный процесс не заставит себя долго ждать.
Лечение отита среднего уха требует грамотного и качественного лечения, поскольку воспалительный процесс может превратиться в хронический, отчего барабанная перепонка истончается или покрывается рубцовыми деформациями. Поврежденная барабанная перепонка ведет к рецидивам воспаления в среднем ухе, а это, в свою очередь, может привести к ухудшению слуха и к полной глухоте. Запущенные случаи отита даже заканчиваются порой менингитом или абсцессом височной доли головного мозга.
Когда отит только начался, рекомендуется прибегать к сосудосуживающим каплям для носа, которые уберут отек слизистой и обеспечат нужный уровень проходимости между средним ухом и полостью носа.
При гнойном отите применяются антибактериальные препараты как местного, так и общего действия.
По окончании лечения необходимо пройти проверку слуха. При нормальных параметрах слуха ребёнок должен слышать шепот собеседника на расстоянии 5-6 м.
