Даже если вы прекрасно себя чувствуете и у вас нет хронических заболеваний — пройдите плановое обследование у врача. Регулярный чекап, то есть комплексную проверку организма, нужно делать всем — и в двадцать лет, и в семьдесят. Рассказываем, какие анализы можно сдать, чтобы проверить своё здоровье.
После 20 лет
Начните с визита к терапевту — он проведёт общий осмотр и назначит самые важные анализы.
Общие анализы крови и мочи. Эти тесты помогают оценить общее состояние здоровья.
- Общий анализ крови выявляет анемию, признаки скрытого воспаления или нарушения в работе иммунной системы.
- Анализ мочи позволяет оценить работу почек и мочевыводящих путей.
Женщинам с нарушениями менструального цикла (обильными и длительными менструациями, межменструальными выделениями) эксперты Национальной службы здравоохранения Великобритании также рекомендуют добавить анализ крови на ферритин. Этот показатель определяет запасы железа в организме и помогает выявить скрытую анемию, которая бывает при регулярной кровопотере.
Биохимический анализ крови (в том числе глюкоза, холестерин). Уровень глюкозы показывает риск развития сахарного диабета, а холестерин — вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.
У молодых людей такие нарушения тоже встречаются — они часто связаны с неправильным питанием и низкой физической активностью. По данным American Heart Association, ранняя диагностика в молодом возрасте оправдана — она помогает скорректировать образ жизни и снизить риск развития серьёзных заболеваний.
Анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис. Эти инфекции могут долгое время протекать бессимптомно.
Регулярное тестирование особенно важно при активной половой жизни или смене партнёра.
Гормоны щитовидной железы (ТТГ). Дисбаланс ТТГ влияет на вес, энергию и настроение. Даже незначительные отклонения могут нарушить обмен веществ.
Исследования показывают, что каждая пятая женщина до 30 лет сталкивается с нарушениями в работе щитовидной железы (Thyroid Research, 2019).
Анализ на витамин D. Дефицит витамина D выявляются у 60% людей, особенно в регионах с малым количеством солнца.
Его нехватка снижает иммунитет, уменьшает плотность костей и влияет на эмоциональное состояние. Низкий уровень витамина D также может быть связан с развитием аутоиммунных заболеваний и депрессии.
УЗИ органов малого таза (для женщин). Ультразвуковое исследование позволяет выявить узлы миомы, кисты яичников или эндометриоз, которые могут влиять на репродуктивное здоровье.
Гинекологический осмотр, анализ на ВПЧ и ПАП-тест (для женщин). Мазок на онкоцитологию выявляет предраковые изменения шейки матки, связанные с вирусом папилломы человека (ВПЧ).
По данным International Journal of Cancer, регулярный скрининг снижает риск развития рака шейки матки на 80%.
УЗИ молочных желёз (для женщин). Ультразвуковое исследование даёт возможность выявить доброкачественные и злокачественные образования.
Можно делать даже во время беременности, но лучше заранее — при планировании ребёнка.
Эти анализы создают базу для отслеживания здоровья в будущем. Даже если результаты в норме, их стоит повторять каждые 1-3 года, а при наличии факторов риска — чаще.
После 30 лет
Продолжайте обследоваться так же, как в двадцать лет — и добавьте новые тесты.
Расширенный липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды). После 30 лет замедляется метаболизм, а риск развития атеросклероза растёт. Этот анализ показывает не только общий холестерин, но и уровень «вредных» (ЛПНП) и «полезных» (ЛПВП) липидов, а также триглицеридов.
Он помогает оценить вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно при наследственной предрасположенности или малоподвижном образе жизни. Исследования подтверждают, что дисбаланс липидов в этом возрасте увеличивает вероятность инфарктов после 40 лет (Journal of the American College of Cardiology, 2021).
ЭКГ. Обследование помогает обнаружить скрытые нарушения в работе сердца. Даже в молодом возрасте такие изменения могут быть вызваны хроническими заболеваниями, лишним весом или малоподвижным образом жизни.
Осмотр дерматолога с дерматоскопией. С возрастом растёт риск развития меланомы — злокачественной опухоли кожи. С помощью дерматоскопии можно рассмотреть структуру родинок и выявить подозрительные изменения.
По данным American Academy of Dermatology, регулярные осмотры снижают смертность от рака кожи на 30%.
Гликированный гемоглобин (HbA1c). Этот тест отражает средний уровень сахара в крови за три месяца и эффективнее выявляет предиабет, чем анализ на глюкозу натощак.
После 30 лет риск развития сахарного диабета 2 типа растёт из-за снижения физической активности и набора веса. Поэтому крайне важна ранняя диагностика — она помогает вовремя выявить нарушения обмена веществ.
Повторяйте анализы каждые 1-3 года в зависимости от результатов и рекомендаций врача.
После 40 лет
Добавьте к списку обязательных обследований новые анализы.
Анализ на ПСА (для мужчин). Уровень простат-специфического антигена помогает выявить воспаление, гиперплазию или рак предстательной железы.
После 40 лет риск заболеваний простаты увеличивается, особенно при наследственной предрасположенности. Исследования показывают, что ранняя диагностика снижает смертность от рака простаты (New England Journal of Medicine, 2022).
Маммография (для женщин). До 40 лет для оценки состояния молочных желёз делают УЗИ, после — рентгенологическое исследование.
Скрининг сокращает риск смерти от рака молочных желёз, так как позволяет обнаружить опухоли на ранних стадиях.
Анализ на ФСГ (для женщин). Фолликулостимулирующий гормон отражает резерв яичников и приближение менопаузы.
Повышение гормона может указывать на начало нового периода — перименопаузы, при которой менструальный цикл становится регулярным, и самочувствие меняется.
Колоноскопия. После 40 лет растёт риск колоректального рака, особенно при неблагоприятной наследственности или неправильном питании. Колоноскопия позволяет обнаружить полипы и удалить их до перерождения в злокачественные опухоли, а также выявить другие изменения.
Денситометрия (измерение плотности костей). Возрастное снижение уровня эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин повышает риск остеопороза.
Денситометрия позволяет оценить минеральную плотность костной ткани и вовремя выявить остеопороз — а значит, и предупредить переломы. После 40 лет этот тест нужно проходить каждые 5 лет.
Проверка внутриглазного давления и остроты зрения. Глаукома и возрастная макулодистрофия чаще развиваются после 40 лет.
Регулярные осмотры офтальмолога позволяют вовремя заметить изменения, начать лечение и сохранить зрение.
Анализ кала на скрытую кровь. Этот тест помогает обнаружить микроскопические следы крови в кале. Они могут указывать на полипы, язвы или ранние стадии колоректального рака, даже если нет других симптомов этих заболеваний.
По данным Annals of Internal Medicine, ежегодный скрининг снижает смертность от рака кишечника на 30%.
Рекомендуется проходить скрининг каждые 1-2 года, а при наличии факторов риска — чаще.
После 50 лет
Добавьте в список новые анализы — и повторяйте их регулярно, даже когда вам исполнится 90 лет.
Цитология мочи (скрининг на рак мочевого пузыря). Рак мочевого пузыря чаще встречается у людей старше 50 лет. Анализ мочи на атипичные клетки позволяет выявить опухоль на ранней стадии.
Когнитивные тесты (скрининг на деменцию). После 50 лет риск ранних когнитивных нарушений растёт, особенно при сахарном диабете, гипертонии или наследственной предрасположенности.
Анализ на гомоцистеин. Повышенный уровень этой аминокислоты связан с риском атеросклероза, инсультов и болезни Альцгеймера. Контроль гомоцистеина особенно важен при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Эхокардиография (УЗИ сердца). Позволяет выявить скрытые пороки сердца, гипертрофию желудочков или нарушения кровотока, которые могут не проявляться на ЭКГ, но привести к серьёзным заболеваниям.
Эксперты рекомендуют проходить полную диспансеризацию каждые 1-2 года, а при наличии факторов риска — по индивидуальному графику.
Читайте также «Ранний скрининг опухолей: анализ крови на онкомаркеры».
