Когда и как вводить прикорм в питание ребёнка? Рекомендациями и полезными секретами делятся педиатры Диана Загорская и Ольга Целехович.
Когда вводить прикорм?
Если малыш на грудном вскармливании, рекомендуется вводить прикорм с 6 месяцев.
Если же ребёнок питается адаптированной молочной смесью, то вводить прикорм можно с 4 месяцев.
После четырех месяцев слизистая оболочка кишечного тракта малыша созрела и способна переваривать белки, которые ребёнок получает с пищей не из маминого молока.
Потребность полугодовалого ребёнка в витаминах и минеральных веществах возрастает и грудного молока малышу уже недостаточно.
Как определить, готов ли ребёнок к прикорму?
Первый признак готовности к прикорму — вес малыша удвоился в сравнении с весом при рождении.
В возрасте около полугода созревает способность ребёнка к жеванию. Движения языка координируются с глотательным рефлексом и ребёнок не выталкивает еду языком, а глотает ее.
Еще один признак готовности — малыш съедает 200 мл молока. Если ребёнок на искусственном вскармливании, это легко определить с помощью бутылочки. С грудничком помогут часы. Если ребёнок проголодался ранее, чем через 4 часа, можно начинать прикорм.
Правила введения прикорма
Главное правило введения прикорма — постепенность. Малышу нужно время привыкнуть к новому вкусу, а маме — определить, как ребёнок переносит новый продукт. Наиболее удобное время — утро. Так у вас будет возможность понаблюдать за реакцией ребёнка в течение всего дня. Нарушение стула, покраснение и высыпания на коже, затруднение дыхания могут говорить об аллергической реакции. Не спешите, начинайте с одной ложечки и наблюдайте за реакцией ребёнка. На следующий день можно дать уже две ложечки и так далее.
Второе правило: ребёнок должен быть здоров. Не рекомендуется вводить первый прикорм после прививок, в поездках и при переездах.
С чего начать? Овощи или каши?
Овощи, фрукты и злаки
Все продукты для прикорма можно разделить на 3 группы: овощи, фрукты и зерновые. Начинать рекомендуется с продуктов одной группы, добавляя по одному продукту в неделю. На второй неделе можно предложить ребёнку пюре из двух овощей. Если все хорошо, то через три недели ваш маленький гурман может попробовать пюре уже из трех овощей.
Злаки вводить в прикорм рекомендуется с риса, гречки, кукурузы или проса. Эти крупы не содержат клейковину.
Таким образом к 7-8 месяцам в питании ребёнка будут присутствовать все три группы продуктов.
ВОЗ рекомендует начинать прикорм с каш. Однако если ребёнок хорошо набирает вес, стоит предпочесть овощи. Если же у ребёнка наблюдается признаки гипотрофии, он плохо ест и набирает вес, рекомендуется начинать прикармливать кашами.
Первые каши в питании ребёнка
- Гречневая каша гипоаллергенна, богата витаминами группы В, железом, цинком, магнием.
- В рисовой каше меньше белка, больше крахмала, но она более гипоаллергенна в сравнении с гречневой.
- В кукурузной каше меньше крахмала, больше железа и клетчатки. Кукурузная каша также гипоаллергенна.
При выборе каши для первого прикорма стоит обратить внимание на стул ребёнка. Рисовая каша «крепит» и с нее лучше начинать, если у ребёнка частый, жидкий стул.
Не рекомендуется начинать прикорм с манной каши по следующим причинам:
- Как и картофель, манная каша богата крахмалом, к которому еще не готов желудочно-кишечный тракт малыша.
- Глютен, содержащийся в манке, способен спровоцировать развитие глютеновой энтеропатии.
- Высокое содержание кальция в манной каше способствует развитию железодефицитной анемии.
Современные педиатры не рекомендуют включать манную кашу в питание ребёнка до года.
Прикорм кашами всегда начинают с монокомпонентных, давая ребёнку около месяца на привыкание к новому злаку. Каши со смешанным составом (смесь злаков, каши с фруктами) можно начинать вводить только после того, как вы убедились, что ребёнок хорошо переносит каждый продукт в отдельности. Каши с фруктами и ягодами вводят в возрасте около 8 месяцев.
Кашу дают один раз в день.
Овощи
Чтобы овощи сохранили свои полезные свойства, лучше готовить их на пару. Для этого их тщательно моют, очищают от кожуры и удаляют семена, нарезают на небольшие кусочки. Если для приготовления на пару нет условий, овощи можно отварить в воде, но в этом случае их нужно хорошенько вымыть (можно использовать щетку) и не очищать.
Не рекомендуется начинать прикорм с таких привычных нам картофеля и моркови. Хотя картофель обычно белого цвета, желудок малыша может быть еще не готов расщеплять содержащийся в нем крахмал. А оранжевые морковь и тыква могут вызвать аллергию, поэтому их добавляют после введения белых овощей (цветная капуста, кабачок).
Для прикорма предпочтительнее использовать сезонные овощи, но если вы начинаете прикорм зимой или ранней весной, лучше взять готовое детское питание. Приготовленное сразу после сбора урожая под тщательным контролем специалистов оно лучше сохраняет полезные свойства и витамины.
Лучший вариант для введения в рацион питания ребёнка фруктов — запеченное яблоко. Не стоит начинать со сладких фруктов. Дайте малышу возможность распробовать вкус яблок, груши, так же как и с овощами, добавляя по одному фрукту или ягоде в неделю.
Пищеварительная система ребёнка до года еще не готова к усваиванию белка коровьего молока.
Для приготовления каши можно использовать грудное молоко, в этом случае никакие другие жиры добавлять больше не нужно.
Если ребёнок склонен к аллергии, отдайте предпочтение детской каше из магазина, приготовленной из очищенных от клейковины злаков и обогащенной витаминами.
Сколько?
Объём порции рассчитывается по формуле: 10 г на каждый месяц жизни малыша.
Разовое кормление, включающее в себя докорм грудным молоком или смесью, для ребёнка 4-х месяцев — 140 мл, 5-ти месяцев — 150 мл, а с 6 месяцев не должно превышать 200 мл.
Еще одно важное правило: общий объём еды за сутки для малыша от полугода не должен превышать 1 литр. Физиологический объём желудка только к годовалому возрасту достигнет объёма 250 мл.
Пюре для малыша из цветной капусты и брокколи
Подготовьте несколько соцветий цветной капусты и брокколи.
Половину небольшого кабачка вымойте и очистите от кожицы, удалите сердцевинку с семенами. Нарежьте очищенный кабачок на небольшие кусочки.
Выложите овощи в контейнер для приготовления на пару, в чашу мультиварки налейте воду. Готовьте на пару 20 минут.
Приготовленные овощи измельчите блендером с небольшим количеством кипяченой воды и растительным маслом.
Зачем добавлять оливковое масло в питание ребёнка?
Все просто. Оливковое масло вводят в питание ребёнка для предотвращения проблем с пищеварением, чтобы у малыша не было запоров.
Начинать рекомендуется с одной капли, постепенно увеличивая объём до половины чайной ложки масла на порцию.