Маски, респираторы в комбинации с очками и без, пластиковые щитки, курточка с капюшоном, в который встроена панель из прозрачного пластика... Разнообразие средств индивидуальной защиты растет с каждым месяцем пандемии. Появляются новые критерии выбора: безопасно, а еще чтобы было удобно, и чтобы можно было общаться, и т. д. И в этом отношении пластиковые защитные щитки для лица стоят пока особняком. На улице и в транспорте редко встретишь обладателей такого средства защиты, но есть ситуации, где пластиковая маска лучше подходит, чем тканевая или медицинская. MedAboutMe сравнивал минусы и плюсы обычных медицинских (и тканевых) масок и пластиковых защитных экранов.
Преимущества пластиковых экранов для лица
Пластиковые экраны для лица в принципе являются неплохим средством индивидуальной защиты.
- Пластиковые экраны закрывают глаза
Пластиковые щитки закрывают не только рот и нос, но и глаза. А ведь известно, что рецепторы ACE2, с помощью которых коронавирус проникает внутрь клеток хозяина, активно экспрессируются (вырабатываются) и в клетках конъюнктивы. Там же можно найти и протеазу TMPRSS2, которая необходима для расщепления S-белка коронавируса и активации процесса инфицирования клетки.
То есть, глаза человека столь же восприимчивы к воздействию вируса, как и его слизистая оболочка носо- и ротоглотки. Поэтому, кстати, одним из нечасто встречающихся симптомов коронавирусной инфекции является конъюнктивит.
Врачи для защиты глаз при контактах с зараженными пациентами носят очки, которые оказывают дополнительное давление на кожу лица и вызывают раздражение. Пластиковый экран таких негативных эффектов не дает. Кроме того, очки сильнее запотевают при длительном ношении, чем экран.
- Пластиковые экраны визуально не закрывают область рта
Уже на начальных этапах пандемии у плохослышащих людей возникли проблемы в общении. Люди с расстройствами слуха, с нарушениями речи, глухонемые члены общества, пожилые люди – очень многие используют чтение по губам, как обязательный компонент общения с собеседником, и даже не всегда задумываются, что они это делают. Они привыкли видеть лицо и губы говорящего с ними человека и рассчитывать на собственную артикуляцию. Маски лишают их такой возможности. Пластиковые экраны, напротив, позволяют таким людям общаться в привычном режиме.
Американские врачи, занимающиеся патологиями слуха, отмечают всплеск посещений пациентов, которые когда-то давно в своей жизни столкнулись с ухудшением слуха, но успешно адаптировались. Практика показывает, что с момента значимого ухудшения слуха до посещения врача в среднем проходит 7 лет. Все это время люди считают это временной помехой и привыкают обходиться собственными силами. Пандемия вынудила людей идти к аудиологам, потому что СИЗ не только закрывают лицо, они еще приглушают звук. А встать ближе к собеседнику не позволяет социальная дистанция. По словам врачей, к ним также стали обращаться обладатели слуховых аппаратом, чтобы перенастроить их восприятие с учетом приглушающего звук барьера в виде маски.
Кстати, пациенты со слуховыми аппаратами не любят маски еще и потому, что резинки на последних часто цепляются за устройства на ушах. Пожилые пациенты в результате часто теряют свои аппараты, сдернув их случайно вместе с маской.
Среди других преимуществ пластиковых щитков:
- их легко очищать и дезинфицировать антибактериальной салфеткой или водой с мылом;
- из можно длительно использовать повторно;
- в них легче дышится, что может быть актуально для некоторых людей.
Почему экраны хуже масок?
Исследования, которые проводились весной в Johns Hopkins Center for Health Security, показали, что пластиковые экраны на все лицо снижают воздействие вирусов на 96% при расстоянии полуметра до кашляющего человека и на 92% на расстоянии 2 м. Однако эти замечательные результаты были получены на момент контакта с кашляющим человеком.
В другом исследовании, которое проводилось аж в 2014 году, ученые анализировали, как распространяются вирусы гриппа при кашле и при наличии защиты в виде лицевого щитка. Действительно, сразу после кашля щиток снижал риск заражения на 92%, если больной человек находился на расстоянии 72 см от здорового с щитком на лице. Но уже через полчаса, когда крупные частицы аэрозоля осели, а мелкие рассредоточились по комнате, уровень защиты от капель со средним диаметром 3,4 мкм снизился до 23%. Это объясняется тем, что пластиковый щиток в отличие от маски не закрывает лицо человека сбоку и снизу, мелкие аэрозольные частицы с вирусом обтекают лицевую маску при вдохе и попадают в дыхательные пути.
Уже во время пандемии ученые из Швейцарии также сообщили о том, что сравнение данных обследования людей, постоянно носивших маски, и людей, предпочитавших пластиковые щитки, оказалось не в пользу пластмассовых экранов. Наблюдения велись за сотрудниками крупного отеля, часть из которых носила маски, а часть — пластиковые экраны. Обследование показало, что среди носителей масок людей с положительными результатами теста не было, а среди носителей щитков таковые обнаружились.
Решение: комбинированная версия
Решением является использование тканевых или медицинских масок вместе с пластиковыми щитками. Это позволяет защитить глаза от проникновения вируса и значительно уменьшает риски заболевания COVID-19.
Для людей с нарушениями слуха и речи вариантов выбора могут стать маски с пластиковыми вставками, оставляющими возможность собеседнику видеть движения губ. В этом случае для усиления защиты от вируса можно добавить очки на глаза.
Выводы
- Маски (тканевые и медицинские) защищают окружающих людей от микробов и вирусов того, кто носит маску. Пластиковый щиток с его открытыми боковыми и нижними пространствами не снижает распространение вируса зараженным человеком и лишь на короткое время защищает здорового.
- Поэтому лучше комбинировать маску и пластиковый экран — это обеспечит максимальную защиту от вируса «в обе стороны».
- Но в целом эксперты считают, что тканевых и медицинских масок в сочетании с соблюдением социальной дистанции, регулярным мытьем рук и использованием санитайзеров должно хватать для защиты обычного человека, которые не находится в постоянном контакте с больными COVID-19 людьми.
