Лакунарная ангина — это инфекционно-воспалительный процесс, имеющий острое течение и характеризующийся поражением небных миндалин. Отличительной особенностью этой патологии является то, что гнойно-воспалительные изменения в первую очередь локализуются в области лакун, а только затем распространяются на поверхность миндалин. Клиническая картина при данном заболевании достаточно специфична. Она включает в себя боль в горле, покраснение и увеличение миндалин в размерах, выраженное нарушение общего состояния больного человека и так далее. Основным методом лечения при таком патологическом процессе является антибактериальная терапия. В среднем выздоровление наступает спустя одну или полторы недели. Однако в отдельных случаях и преимущественно у ослабленных пациентов могут возникать различные осложнения, среди которых в первую очередь выделяют паратонзиллярный или заглоточный абсцесс.
Лакунарная ангина является широко распространенным заболеванием, которое встречается не только среди взрослых людей, но и среди детей. Достаточно часто ее также называют острым тонзиллитом. Такой патологический процесс, как мы уже сказали, довольно хорошо поддается лечению. Какие-либо осложнения возникают только при отсутствии необходимой терапии, а также у людей со значительным снижением уровня иммунной защиты.
Помимо паратонзиллярного и заглоточного абсцесса, такое воспаление может осложняться вторичным поражением придаточных пазух носа и даже отдаленных органов, например, сердца или почек. Достаточно часто повторяющийся острый воспалительный процесс становится причиной хронического тонзиллита.
В подавляющем большинстве случаев, а именно в восьмидесяти процентах, лакунарная ангина вызывается различными бактериями. Чаще всего возбудителями являются стрептококковая и стафилококковая флора, а также гемофильная палочка. Другие бактерии также могут стать причиной развития этой патологии, хотя и значительно реже. У детей младшего возраста данное заболевание нередко бывает ассоциировано с вирусами, например, аденовирусами или энтеровирусами. Наиболее часто инфекционная флора попадает в область миндалин посредством воздушно-капельного пути. Значительно реже заражение происходит при помощи контактно-бытового пути. Стоит заметить, что иногда инфекционная флора может распространяться к миндалинам с током крови и из удаленных очагов.
Наиболее важным предрасполагающим фактором для развития лакунарной ангины является пониженный уровень иммунной защиты. Таким образом, в основной группе риска находятся люди, недавно перенесшие ОРВИ, принимающие иммуносупрессивные лекарственные препараты, имеющие вредные привычки и так далее. Врожденные особенности строения небных миндалин, имеющиеся в организме хронические инфекционные очаги, переохлаждения, частые стрессы, несбалансированное питание — все это повышает риск возникновения данного патологического процесса.
Как мы уже сказали, основным отличием лакунарной ангины является то, что бактерии первоначально скапливаются в области лакун и провоцируют развитие там гнойно-воспалительной реакции. При осмотре в лакунах обнаруживается гнойный экссудат, который затем может распространяться и на поверхность миндалин.
Основные симптомы ангины
Клиническая картина при таком воспалении нарастает стремительно. На первое место выходит выраженный интоксикационный синдром. Температура тела больного человека повышается до тридцати восьми градусов и выше. В обязательном порядке присутствуют жалобы на сильную головную боль, слабость, обильную потливость, мышечные и суставные боли, ознобы и так далее.
Примерно на вторые или третьи сутки присоединяются местные симптомы ангины. Основным из них является достаточно сильная боль в горле, которая значительно усиливается при глотании. Поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы увеличиваются в размерах и также становятся болезненными при пальпации.
Еще одним характерным симптомом ангины является неприятный запах изо рта. При осмотре ротоглотки можно обнаружить, что небные миндалины увеличены в размерах и гиперемированы. Визуально определяются желтовато-белесоватые островки, которые достаточно быстро сливаются между собой, и вся поверхность миндалин покрывается гнойными пленками.
В детском возрасте симптомы ангины имеют еще более выраженный характер. Зачастую возникают жалобы на очень сильную головную боль, повторяющуюся рвоту. В наиболее тяжелых случаях может даже происходить нарушение сознания. Достаточно часто клиническая картина дополняется признаками, указывающими на проблемы с желудочно-кишечным трактом. В качестве примера можно привести диарею, боли в животе и так далее.
Диагностика и лечение воспаления
Такое воспаление, как правило, не вызывает каких-либо трудностей в плане диагностики. В первую очередь проводится осмотр ротоглотки, в ходе которого выявляются характерные воспалительные признаки. При попытке удалить гнойные налеты шпателем они достаточно легко отходят, не оставляя после себя кровоточивости. Дополнительно показаны общий анализ крови и бактериологическое исследование мазка с поверхности миндалин.
В подавляющем большинстве случаев лакунарная ангина является показанием к назначению антибактериальных препаратов в зависимости от чувствительности выделенной флоры. Продолжительность антибактериальной терапии составляет не менее одной недели. Дополнительно применяются нестероидные противовоспалительные средства, растворы антисептиков для полоскания зева, иммуномодуляторы и витамины. После того, как острый воспалительный процесс был купирован, план лечения может дополняться физиотерапевтическими процедурами.
Профилактика развития лакунарной ангины
Для профилактики развития такого воспаления рекомендуется избегать контакта с больными людьми, вести здоровый образ жизни, своевременно санировать имеющиеся в организме инфекционные очаги и так далее.
