false
Назад

Ангина

Симптомы

Ангина – это инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление миндалин нёба. Возбудителем его могут быть различные бактерии (чаще всего-бета-гемолитический стрептококк А, стафилококки, пневмококки), вирусы, грибок. Заражение может произойти при контакте с больным человеком воздушно-капельным путем. Кроме того, возможно попадание возбудителей в миндалины из других очагов. В последнем случае у человека должны присутствовать очаги хронических инфекций (кариес, хронические заболевания носа и его пазух и др.). Предрасполагающими факторами является снижение активности иммунной системы организма на фоне местного и общего переохлаждения, что характерно для осенне-весеннего периодов. Кроме того, для ангин характерны массовые вспышки в жаркий летний период, что связано с массовым употреблением холодных напитков и мороженного. Больные жалуются на боль в горле (при глотании, разговоре и даже в покое), общую слабость, недомогание, которые могут сопровождаться головной болью, ломотой в мышцах и суставах. Повышается температура, часто до высоких цифр (38 – 40 С ͦ). В зависимости от характера поражения миндалин ангину подразделяют на:    
- Катаральную: миндалины увеличены, отечны, ярко красного цвета.          
- Фолликулярную: гиперемия миндалин, задней стенки глотки, на поверхности миндалин видны желтоватые пузырьки (фолликулы). Фолликулы могут прорываться с истечением их содержимого в лакуны (складки миндалин).
- Лакунарную: проявления сходны с фолликулярной ангиной, однако поражения локализуются в лакунах миндалин, присутствует желтовато – серый гнойный налет на поверхности миндалин.
- Одной из наиболее серьезных форм течения заболевания является некротическая ангина –омертвление миндалин, которые были поражены инфекцией. Некротической ангиной может закончиться любое инфекционное воспаление миндалин и слизистой глотки. Для некротической ангины на фоне боли в горле при глотании характерна нормальная или даже пониженная температура тела с неприятным запахом изо рта, пациента не покидает ощущение инородного тела в горле, при фарингоскопии - миндалины покрыты серым налетом с участками изъязвления.

Диагностика

Диагностика основана на характерной клинической картине, При осмотре видно покраснение и увеличение миндалин и прилегающих к ним небных дужек. Могут быть видны фоликулы с выделяющимся гноем в виде желтых пузырьков. Налеты, которые образуются на миндалинах, можно снять с помощью деревянного шпателя. В лабораторных данных общего анализа крови будут признаки острого воспаления в виде лейкоцитоза и повышения СОЭ. При наличии наётов на миндалинах в обязательном порядке должен браться мазок с поверхности данного налёта с последующим посевом на специальную питательную среду - для исключения дифтерии. После клинического выздоровления через 10-14 дней необходимо провести повторный анализ крови, а также провести анализ мочи и электрокардиограмму с целью ранней диагностки возможных тяжелых осложнений ангины - гломерулонефрита, миокардита, ревматизма.

Лечение

Лечение заключается в ежечасном полоскании горла растворами антисептиков (раствор фурацилина, соды). Назначают сосательные таблетки с ментолом, которые также обладают антисептическими свойствами, и аэрозоли. Обязательно назначение антибиотиков, активных в отношении кокковых инфекций. При повышении температуры выше 38 С назначают жаропонижающие препараты (аспирин, парацетамол и др.). Даже при улучшении состояния на 2-3-й день крайне необходимо продолжить антибиотикотерапию в течение 7 дней, поскольку после кажущегося улучшения может вновь начаться обострение заболевания.

Профилактика

Профилактика ангины включает в себя соблюдение правил личной гигиены, изоляцию больного от остальных членов семьи. Питаться больной должен из отдельной посуды. Очень важны мероприятия по общему закаливанию организма, а также тренировке слизистой горла холодными напитками. Но начинать нужно постепенно! Необходимо своевременно санировать очаги хронического воспаления, включая лечение кариозных зубов.

Подходящие лекарства

АЗИТРАЛ АМОКСИКЛАВ АМОКСИКЛАВ КВИКТАБ АНГИН-ХЕЛЬ СД АНТИ-АНГИН ФОРМУЛА АНТИ-АНГИН ФОРМУЛА ВОЛЬТАРЕН РАПИД ГРАМИЦИДИН С ГРАММИДИН ГРАММИДИН НЕО ГРАММИДИН С АНЕСТЕТИКОМ НЕО ЗИННАТ ИБУКЛИН ЮНИОР ИСМИГЕН ЙОКС КАЛИЯ ПЕРМАНГАНАТ ЛАПЧАТКИ КОРНЕВИЩА НЕЙРОДИКЛОВИТ ОРАЛСЕПТ ОРАЛСЕПТ ПАНЦЕФ ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА ПИОБАКТЕРИОФАГ КОМПЛЕКСНЫЙ ЖИДКИЙ СЕПТОЛЕТЕ СЕПТОЛЕТЕ НЕО СЕПТОЛЕТЕ ПЛЮС СЕПТОЛЕТЕ ТОТАЛ СТОМАТИДИН СТОПАНГИН СТОПАНГИН 2А СТРЕПСИЛС СТРЕПСИЛС С ВИТАМИНОМ C СТРЕПСИЛС С МЕНТОЛОМ И ЭВКАЛИПТОМ СТРЕПСИЛС С СОГРЕВАЮЩИМ ЭФФЕКТОМ ТАНТУМ ВЕРДЕ ТЕРАФЛЮ ЛАР ТЕРАФЛЮ ЛАР МЕНТОЛ ТРАНЕКСАМ ЦЕФУРОКСИМ КАБИ (ИНФУЗ.) ЦЕФУРОКСИМ КАБИ (ИНЪЕКЦ.) ЦИПРОЛЕТ А ШАЛФЕЙ