Обструктивный бронхит — это воспалительное заболевание, сопровождающееся поражением бронхиального дерева с нарушением его проходимости в результате отёка слизистой оболочки, бронхоспазма. Как показывает статистика, около 20% детей раннего возраста хотя бы единожды переносят данное заболевание. При этом примерно у половины из них в дальнейшем наблюдаются повторные эпизоды болезни. Ниже мы расскажем о клинических проявлениях и лечении обструктивного бронхита у детей.
Как проявляется обструктивный бронхит у ребёнка?
Наиболее часто обструктивный бронхит возникает у детей в возрастном диапазоне от двух до трёх лет.
- Изначально на первое место в клинической картине выходят признаки острой респираторной инфекции, например, нарушение носового дыхания, першение в горле, повышение температуры тела и прочее.
- По мере развития воспалительного процесса в бронхах возникает кашель. При обструктивном бронхите кашель сопровождается отхождением крайне небольшого объёма вязкой мокроты, иногда приобретает приступообразный характер.
- В результате бронхиальной обструкции возрастает частота дыхательных движений, возникает одышка, чаще всего имеющая экспираторный характер (затруднение выдоха). При этом выдох становится шумным, сопровождается свистом. Во время осмотра ребёнка можно обратить внимание на участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания.
- Кроме этого, при данном заболевании могут отмечаться бледность кожных покровов, увеличение шейных лимфатических узлов.
- Бронхиальная обструкция обычно сохраняется от трёх до семи суток, после чего проходит по мере стихания воспалительного процесса в бронхах.
В тяжёлых случаях обструктивный бронхит может осложняться острым бронхиолитом, при котором развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной госпитализации.
Принципы лечения обструктивного бронхита у детей
При развитии обструктивного бронхита необходимо обеспечить ребёнку постельный режим, полноценное и сбалансированное питание, обильное питьё. Крайне важно регулярно проводить влажную уборку в помещении, в котором находится больной, следить за уровнем увлажнённости воздуха.
Нужно заметить, что при появлении одышки у ребёнка ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Для снятия бронхиальной обструкции чаще всего используются бета-адреномиметики. При отсутствии эффекта от их применения назначаются ингаляционные глюкокортикостероиды.
Для разжижения и улучшения выведения мокроты показаны муколитики и отхаркивающие средства, щёлочные ингаляции. При необходимости план лечения дополняется антигистаминными препаратами.
В 2020 году учёные из Института биомедицинских исследований опубликовали работу, в которой была доказана необходимость назначения иммуномодуляторов при лечении детей с обструктивным бронхитом.
Также активно применяются немедикаментозные методы лечения. К ним можно отнести дыхательную гимнастику, вибрационный массаж, различные физиотерапевтические процедуры и прочее.
