Выражение «меньше знаешь — лучше спишь» теряет свою актуальность, когда речь идет о здоровье. Тем более о малоизвестных болезнях. К числу таковых относится ревматоидный артрит. И чем больше человек будет о нем знать, тем меньше у него шансов с ним встретиться.
Ревматоидный артрит: история болезни
Десять тысяч шагов каждый день, правильное питание и отсутствие вредных привычек — хорошо известные всем правила здорового образа жизни. К сожалению, они бессильны против ревматоидного артрита, довольно распространенного заболевания суставов, которое не щадит ни молодежь, ни людей старшего возраста.
Существует мнение, что эта болезнь появилась еще задолго до нашей эры. Ее признаки были обнаружены на сохранившихся остатках скелетов древних индейцев в американском Теннесси. Первый документ, в котором были описаны симптомы ревматоидного артрита, был создан в 123 г. А позднее болезнь изобразил на своей картине Рубенс. Специалисты утверждают, что на знаменитой картине «Три грации» при внимательном изучении можно заметить признаки артрита на руке одной из женщин. Говорят, что и сам художник страдал этим заболеванием, однако достоверных фактов, подтверждающих или опровергающих эту версию, нет.
Несмотря на солидный «возраст», ревматоидный артрит долго скрывал свою сущность. И только детальное изучение заболевания позволило выяснить его аутоиммунную природу. Это говорит о том, что иммунитет человека вместо того, чтобы распознавать и уничтожать врагов организма, начинает воевать с собственными клетками. Точная причина подобной агрессии науке пока неизвестна. Однако у ученых есть ответы на два вопроса: что может спровоцировать появление ревматоидного артрита, и как остановить его развитие.
Если до недавнего времени подобный диагноз обрекал человека на постоянные боли в области суставов, то сегодня медики знают, как с этим справиться. Их мнение узнал MedAboutMe.
Чем отличается ревматоидный артрит от артроза?
У этих болезней есть одно принципиальное отличие: в случае артроза, как правило, отсутствуют выраженные клинические симптомы воспаления. При этом чаще поражаются нагрузочные суставы — коленные и тазобедренные, однако разрушения костной ткани не происходит. Чаще всего артроз развивается после 45 лет.
Ревматоидный артрит на втором году болезни уже может привести к разрушению суставных тканей и их последующей деформации. К тому же заболеванию подвержены не только взрослые, но и дети (развитие ювенильного ревматоидного артрита).
Основные признаки ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит представляет собой системное аутоиммунное заболевание, при котором поражаются как мелкие, так и крупные суставы. Характерным признаком ревматоидного артрита являются частые боли в местах сочленения костей. Для этой болезни характерно симметричное поражение суставов запястья и кисти. В процессе развития заболевания могут поражаться и другие сочленения — коленные, тазобедренные, плечевые. Изменения в суставных тканях сопровождаются припухлостью и чувством скованности, особенно в утренние часы сразу после пробуждения.
Можно ли заставить иммунитет не воевать против себя?
Можно, если выбрать правильную стратегию. В этом деле главное — не укреплять иммунитет, а как раз наоборот. Для достижения положительных результатов лечения используют лекарственные средства, подавляющие систему защитных сил организма. Именно на этом и основаны современные способы лечения ревматоидного артрита.
Почему ревматоидный артрит называют ревматоидной болезнью?
Этот термин подчеркивает возможность поражения, помимо суставов, других органов и систем. Люди, страдающие этим недугом, могут жаловаться на лихорадку, быструю утомляемость, общую слабость. В отдельных случаях ревматоидный артрит сопровождается поражением почек, печени, легких, нарушениями в работе сердца и сосудов. В случае отсутствия адекватной терапии ревматоидный артрит может спровоцировать появление опасных осложнений, способных привести к инвалидности.
С чего начинается лечение пораженных суставов?
К врачу-ревматологу необходимо обратиться сразу после появления первых симптомов болезни. На начальной стадии артрита для определения правильного диагноза потребуется консультация ревматолога. Правильная диагностика и своевременно начатое лечение значительно увеличивают его эффективность. При условии соблюдения всех указаний врача очень часто удается добиться стойкой ремиссии и остановить деструкцию суставов.
Диагностика заболевания проводится на основании лабораторных исследований крови и УЗИ пораженных суставов. В большинстве случаев этого бывает достаточно. Важное условие определения правильного диагноза — исключение других заболеваний. Так, например, при появлении соответствующих симптомов у молодых женщин не исключается проведение дифференциального диагноза с красной волчанкой, а у молодых мужчин — с болезнью Бехтерева.
В процессе лечения в первую очередь нужно снизить активность заболевания, устранить боль и добиться ремиссии. Продолжительность ее может быть разной — от шести месяцев и больше. Ремиссия бывает безлекарственной или поддерживается приемом определенных препаратов. Для уменьшения воспалительных процессов и снятия боли, как правило, назначают нестероидные противовоспалительные, иммуносупрессивные и иногда гормональные препараты.
Если в течение полугода не удается достичь желаемого эффекта, возможно проведение высокотехнологичной терапии с использованием одного из генно-инженерных биологических препаратов. В случае ослабления его действия из-за выработки антител или появления побочных реакций врач назначает другой препарат из этой группы или лекарство с другим механизмом действия, например, ингибитор интерлейкина-6 или ингибитор янус-киназы. Выбирает способ лечения и назначает необходимые препараты исключительно квалифицированный ревматолог.
Хочется отметить, что в нашей стране сегодня есть все возможности для ранней диагностики и успешной терапии ревматоидного артрита. Причем необходимые препараты пациенты могут получать бесплатно в рамках программы дополнительного лекарственного обеспечения.
