Энцефалит – это различный по этиологии воспалительный процесс, локализующийся в веществе головного мозга. Чаще всего данное заболевание развивается под воздействием различных представителей инфекционной флоры. Вне зависимости от природы воспаления, при энцефалите всегда проводится интенсивная комплексная терапия. В том случае, если медицинская помощь не была своевременно оказана, вероятность летального исхода крайне высока. В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные формы первичного энцефалита у человека.
Клещевой энцефалит
Клещевой энцефалит вызывается специфическим вирусом, относящимся к роду флавивирусов и имеющим тропность к нервной ткани. Передача возбудителя происходит при укусе клеща, а также при употреблении не прошедших достаточной термической обработки молочных продуктов от больных животных.
Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет от одного до тридцати дней.
Симптомы нарастают остро. На первое место в клинической картине выходит интоксикационный синдром, представленный фебрильной лихорадкой, мышечными и суставными болями, резкой слабостью. Уже в первые дни заболевания нарастает общемозговая симптоматика, включающая интенсивную головную боль, приступы рвоты, нарушение сознания.
Выделяют три основных формы клещевого энцефалита:
- Лихорадочная;
- Менингеальная;
- Очаговая.
При лихорадочной форме отмечается длительное повышение температуры тела. При этом лихорадка, как правило, имеет волнообразный характер (то стихает, то вновь возвращается). Менингеальная форма устанавливается в том случае, если на третьи или четвертые сутки присоединились признаки менингита. При очаговой форме клиническая картина дополняется тяжелыми неврологическими расстройствами, например, мышечными парезами или параличами, дыхательными сбоями или нарушением сердечно-сосудистой деятельности, галлюцинациями, судорогами и так далее.
Японский комариный энцефалит
Японский комариный энцефалит также имеет вирусную природу и вызывается специфическим нейротропным арбовирусом, передающимся при укусе комара.
С момента заражения до появления симптомов проходит от пяти до шестнадцати дней.
Чаще всего заболевание манифестирует с остро нарастающего интоксикационного синдрома, проявляющегося лихорадкой, потрясающими ознобами, выраженной слабостью, мышечными болями и так далее. Однако иногда перед возникновением признаков острой интоксикации наблюдается продромальный период, представленный снижением работоспособности, сонливостью.
В обязательном порядке присоединяется интенсивная головная боль, дополняющаяся тошнотой и рвотой. Лицо больного человека гиперемировано.
Примерно на третьи или четвертые сутки присоединяются неврологические нарушения. Они могут включать в себя расстройство сознания, менингеальный синдром, судорожные приступы, парезы и параличи конечностей, глазодвигательные нарушения и так далее. В некоторых случаях наблюдается патологическая сонливость.
В 2015 году ученые из 48 Центрального научно-исследовательского института опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что подавляющее число летальных исходов (70%) приходится на 7-е сутки от начала болезни, остальные – на 8-15-й дни, очень редко – на 30-й день.
