Синдром Зудека – это заболевание, имеющее неясную этиологию, как правило, развивающееся после травмирующих воздействий на нижние или верхние конечности. В большинстве случаев такая патология развивается в возрастном диапазоне от 30 до 50 лет, однако в другом возрасте она так же может диагностироваться. Женщины в несколько большей степени подвержены развитию этой болезни. Ниже мы расскажем о проявлениях синдрома Зудека, лечении.
Клиническая картина при синдроме Зудека
Данное патологическое состояние в своем развитии проходит три периода:
- острый;
- дистрофический;
- атрофический.
В первом периоде, длительность которого может составлять от трех до шести месяцев, возникает боль. Болевой синдром интенсивен, локализуется не только в месте травмы, но и распространяется на другие участки конечности. Отмечается усиление боли при изменении погодных условий, прикосновении, движениях.
За счет выраженной болезненности пациент старается не совершать резких движений, как можно меньше двигаться. У каждого второго человека возникают непроизвольные мышечные сокращения, дрожь в руке или ноге. Кроме этого, характерно некоторое снижение подвижности суставов.
Еще один характерный симптом – это отек. Вначале по своей консистенции он похож на тесто, затем становится плотным, напряженным. Кожные покровы в месте поражения окрашиваются в багрово-синюшный цвет. Вначале наблюдается местное повышение температуры тела, затем конечность становится холодной.
Снижение температуры кожи, уплотнение отека, нарушение подвижности суставов характерны для второго периода данного заболевания. На этом же этапе отмечается постепенное уменьшение болевого синдрома, сухость кожных покровов.
При атрофическом периоде болевой синдром отсутствует. Возникают признаки остеопороза, нарушается рост ногтей и волос, кожа становится гораздо менее эластичной.
Основные методы лечения синдрома Зудека
Первоначально для лечения синдрома Зудека назначается консервативная терапия. Прежде всего, она подразумевает под собой иммобилизацию конечности, обеспечение ее покоя.
Из лекарственных препаратов используются диуретики, направленные на уменьшение отека, нестероидные противовоспалительные препараты, предназначенные для купирования болевого синдрома. Кроме этого, план лечения дополняется антидепрессантами, назначаемыми длительным курсом (не менее трех месяцев). Также могут использоваться транквилизаторы.
В обязательном порядке параллельно проводится профилактика остеопороза.
После купирования болевого синдрома назначаются различные физиотерапевтические процедуры, например, магнитотерапия, ультразвуковая терапия и так далее.
При неэффективности консервативной терапии может проводиться хирургическое вмешательство. При этом предпочтение отдается малоинвазивным операциям, например, периартериальной криосимпатодеструкции. Хорошие результаты от этого варианта хирургического вмешательства были подтверждены учеными из УНИИТО им. В.Д. Чаклина в работе, опубликованной в 2011 году.