Скарлатина – это острая инфекция, вызывающаяся бета-гемолитическим стрептококком группы А, передающимся посредством воздушно-капельного или контактно-бытового пути. Наиболее часто данное заболевание встречается в детском возрасте, однако у взрослых оно также может развиваться. При отсутствии лечения такая болезнь может сопровождаться различными гнойно-воспалительными осложнениями, вторичным инфекционно-аллергическим поражением сердца, почек и других внутренних органов. В этой статье мы поговорим о скарлатине у детей с точки зрения симптомов, инкубационного периода и лечения.
Инкубационный период, симптомы скарлатины
В среднем продолжительность инкубационного периода при скарлатине составляет от одних до десяти суток.
- Заболевание имеет острое начало, манифестирует с внезапного повышения температуры тела, нарастания других проявлений интоксикационного синдрома. Ребёнок, заболевший скарлатиной, становится вялым, апатичным, отказывается от еды, жалуется на головную боль. При резко выраженной интоксикации возможно возникновение рвоты.
- В обязательном порядке присоединяются воспалительные признаки со стороны ротоглотки. Ребёнок указывает на болезненность в горле, усиливающуюся при проглатывании слюны, пищи. При осмотре обнаруживается покраснение слизистой оболочки ротоглотки, не распространяющееся на твердое небо. В некоторых случаях миндалины покрываются слизисто-гнойным, фибринозным или некротическим налетом.
- Клиническая картина дополняется увеличением и болезненностью шейных лимфатических узлов. На поверхности языка появляется серовато-белый налет, через несколько дней сменяющийся ярко-малиновой окраской языка.
- Еще один специфический симптом – это мелкоточечные высыпания на поверхности кожных покровов, преимущественно локализующиеся на лице и верхней части туловища. Сыпь сгущается в местах естественных сгибов и кожных складок, может сливаться между собой, не появляется в области носогубного треугольника.
В среднем к четвертым или пятым суткам симптомы начинают постепенно стихать. Состояние ребёнка улучшается, сыпь бледнеет, а затем полностью проходит, оставляя после себя мелкочешуйчатое шелушение.
Принципы лечения скарлатины у детей
Первоочередное направление в лечении скарлатины у детей – это антибактериальная терапия. Препаратами первой линии являются пенициллины, назначаемые не менее чем на десять дней.
Горло ребёнка обрабатывается противовоспалительными и антисептическими средствами. При выраженном интоксикационном синдроме проводится дезинтоксикационная терапия, при вторичном поражении сердечно-сосудистой системы назначаются кардиологические препараты.
Кроме этого, показано проведение иммунокорригирующей терапии. В 2019 году ученые из Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибн Сино опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что у детей дошкольного возраста, заболевших скарлатиной, наблюдается выраженное угнетение иммунной системы, проявляющееся депрессией клеточного и гуморального звеньев иммунитета, что требует проведения иммунокорригирующей лечения.
