Сколиоз – это распространенная проблема, диагностируемая не только в детском возрасте, но и у взрослых людей. Наиболее часто среди населения встречается 1 степень данного заболевания, не доставляющая больному человеку существенного дискомфорта. Однако иногда при отсутствии необходимого лечения данный патологический процесс может прогрессировать с последующим возникновением все более выраженного искривления. В этой статье мы поговорим о том, как проявляется сколиоз 2 степени и можно ли его вылечить?
Причины и классификация сколиоза
Прежде чем говорить о сколиозе 2 степени, давайте разберемся, что же в принципе представляет собой данное заболевание. Сколиозом называется патологическое состояние, при котором позвоночник искривляется в боковой плоскости. В последующем при обследовании можно выявить не только отклонение позвоночного столба от своей оси во фронтальной плоскости, но и скручивание позвонков, а также усиление физиологических изгибов.
Опасность данного заболевания, как мы уже сказали, заключается в том, что оно имеет прогрессирующее течение. При отсутствии необходимой медицинской помощи такая патология может стать причиной выраженных внешних деформаций, а также нарушения функциональной активности органов грудной клетки и таза. Все вышеперечисленное с течением времени может даже привести к инвалидности.
Как показывает статистика, до 90% взрослого населения имеют те или иные изменения со стороны позвоночного столба. При этом сколиоз занимает одну из лидирующих позиций по частоте встречаемости среди всех этих патологий. Однако ранее мы уже говорили о том, что в большинстве случаев выявляется 1 степень искривления, не доставляющая человеку каких-либо значительных проблем.
Наиболее часто искривление позвоночника развивается в период интенсивного роста ребёнка с последующим прогрессированием в более взрослом возрасте. Примерно в 80% случаев выявить причину данного заболевания не удается. В такой ситуации говорят об идиопатическом сколиозе. Во всех остальных случаях этот патологический процесс бывает связан с врожденными деформациями позвоночника, травмами, обменными нарушениями, а также с некоторыми другими патологиями.
Прежде всего, стоит заметить, что сколиоз бывает структурным и неструктурным. Неструктурная форма встречается значительно реже. Ее главное отличие от структурной формы заключается в отсутствии патологической ротации позвонков на фоне бокового искривления позвоночного столба.
Структурная форма данного заболевания может быть обусловлена травмирующими воздействиями на опорно-двигательный аппарат, патологиями со стороны мышечной или нервной системы, обменными нарушениями, например, рахитом. Врожденные аномалии развития позвоночника, грубые рубцовые деформации мягких тканей – все это может привести к стойкому искривлению позвоночника. Однако, как мы уже сказали, в подавляющем большинстве случаев имеет место идиопатическая форма этой болезни.
Что касается неструктурной формы, она бывает связана с нарушением осанки, укорочением нижней конечности, вынужденными позами, занимаемыми с целью облегчения болевого синдрома и так далее.
В зависимости от локализации искривления принято выделять:
- Шейно-грудной вариант;
- Грудной вариант;
- Грудопоясничный вариант;
- Поясничный вариант;
- Пояснично-крестцовый вариант.
Кроме этого, сколиоз может протекать с одним боковым изгибом (С-форма), двумя боковыми изгибами (S-форма), тремя боковыми изгибами (Z-форма).
Симптомы при сколиозе 2 степени
Сколиоз 2 степени имеет место в том случае, если угол отклонения позвоночного столба от своей оси составляет от 11 до 25 градусов. При этом данное заболевание уже достаточно легко определить при внешнем осмотре.
В первую очередь, искривление позвоночника не исчезает при смене положения тела. Плечи и лопатки пациента располагаются на разной высоте. Выявляется асимметрия треугольника талии и контуров шеи. В области поясницы можно обнаружить мышечный валик, а на стороне искривления в грудном отделе – выпячивание.
Больной человек предъявляет жалобы на быструю утомляемость спины, периодические боли, особенно при физической нагрузке. Длительное нахождение в одном положении также вызывает дискомфорт. В последующем при отсутствии лечения могут присоединяться проблемы с внутренними органами, например, со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой системы.
Диагностика и лечение
Заподозрить сколиоз 2 степени можно уже при внешнем осмотре. Основным диагностическим методом является рентгенографическое исследование, позволяющее обнаружить искривление, оценить его локализацию и степень. При необходимости план обследования может дополняться и другими методами, например, магнитно-резонансной томографией.
Для предотвращения прогрессирования данного заболевания и снижения риска развития каких-либо осложнений необходимо проводить комплексное лечение. На сегодняшний момент существуют как консервативные, так и хирургические методы лечения этой болезни. В том случае, если удалось выявить причину сколиоза, следует заняться ее устранением. Одним из основных направлений в терапии является специальная гимнастика. Также хороший эффект наблюдается, если добавить к гимнастике ношение корсета. План лечения дополняется массажами и физиотерапевтическими процедурами.
При сколиозе 2 степени хирургическое лечение, как правило, не является целесообразным. В отдельных случаях при наличии показаний может решаться вопрос о проведении операции, направленной на выпрямление позвоночника.
В 2017 году были опубликованы результаты работы ученых из Новосибирского НИИ травматологии и ортопедии им. Я. Л. Цивьяна. Целью исследования был анализ отдаленных результатов хирургической коррекции идиопатических сколиозов грудопоясничной и поясничной локализации с помощью вентрального инструментария. Было прооперировано 24 пациента с данным диагнозом, средний возраст которых составлял 18,2 года. В результате было установлено, что коррекция идиопатических сколиозов грудопоясничной и поясничной локализации с помощью вентрального инструментария является высокоэффективным методом лечения.
