Спонтанный пневмоторакс — это патология, не связанная с травмирующим воздействием или какой-либо медицинской манипуляцией, при которой между лёгкими и грудной стенкой (в плевральной полости) внезапно скапливается воздух. Данное заболевание чаще встречается у мужчин трудоспособного возраста и может приводить к развитию жизнеугрожающих осложнений. В этой статье мы расскажем о том, почему развивается и какими симптомами проявляется спонтанный пневмоторакс.—
Почему возникает спонтанный пневмоторакс?
Для начала нужно понимать, что спонтанный пневмоторакс может быть первичным или вторичным.
- При первичной форме данной патологии скопление воздуха в плевральной полости происходит самостоятельно, без связи с какими-либо заболеваниями дыхательной системы. На сегодняшний день учёные не могут однозначно ответить на вопрос о том, почему развивается первичная форма спонтанного пневмоторакса.
- При вторичной форме всегда имеются те или иные бронхолёгочные патологии. Так, например, спонтанный пневмоторакс может возникать на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательной системы. Сюда относятся пневмония, туберкулёз, абсцесс лёгкого и прочее.
В 2022 году учёные из Национального исследовательского Мордовского государственного университета им. Н.П. Огарёва провели исследование, по результатам которого было установлено, что спонтанный пневмоторакс нередко выступает в качестве осложнения COVID-19.
У достаточно большого количества пациентов спонтанный пневмоторакс сопутствует хронической обструктивной болезни лёгких, бронхиальной астме или муковисцидозу.
Несколько реже данное патологическое состояние встречается у людей с интерстициальными болезнями лёгких, различными системными заболеваниями, например, при ревматоидном артрите.
Также провоцировать спонтанный пневмоторакс могут злокачественные опухоли дыхательной системы.
Ещё одна редкая форма данной патологии — менструальная. Она развивается на фоне лёгочного эндометриоза у женщин.
Симптомы при спонтанном пневмотораксе
Чаще всего первые клинические признаки возникают внезапно, на фоне полного благополучия.
- Первоочередной симптом — это боли, локализующиеся в грудной клетке, имеющие сжимающий или колющий характер. Интенсивность болевого синдрома может различаться от слабого до чрезвычайно сильного. Отмечается усиление болезненности при глубоком вдохе или кашле.
- Второй характерный признак — это стремительно усиливающаяся одышка, присутствующая не только при нагрузке, но и в состоянии покоя.
- В подавляющем большинстве случаев болевой синдром значительно уменьшается или полностью проходит в течение суток. Чувство нехватки воздуха сохраняется только при физической активности.
В некоторых случаях данная патология имеет тяжёлое течение, сопровождается обмороками, подкожной эмфиземой, развитием таких осложнений как напряжённый пневмоторакс, реактивное воспаление плевры и так далее. Тяжёлые осложнения спонтанного пневмоторакса диагностируются редко (не более чем у 5% пациентов), однако некоторые из них могут представлять серьёзную опасность для жизни.
