В ноябре 2023 года Всемирная организация здравоохранения заявила об очередном росте заболеваемости респираторными инфекциями в Китае. Среди прочих была названа микоплазменная пневмония — тяжелое заболевание, поражающее легкие. Об этой болезни уже говорили до пандемии COVID-19 — и вот она снова вернулась. В статье MedAboutMe рассказываем, как возникает микоплазменная пневмония, почему она возвращается и отчего так сложно ее лечить.
Что такое микоплазменная пневмония
Микоплазменную инфекцию также называют атипичной пневмонией. Это она бушевала в Китае и многих других восточных странах в те времена, когда о COVID-19 еще не было известно. Такое название пневмония получила в противовес типичному воспалению легких, вызванному бактериями.
Возбудитель инфекции — Мycoplasma pneumoniae. Это необычный микроорганизм: у него нет клеточной стенки, и поэтому он может существовать исключительно в клетках другого организма — например, человека. Микоплазма — нечто среднее между бактериями и вирусами. Она не слишком устойчива во внешней среде, весьма чувствительна к высоким температурам, воздействию ультрафиолета и различных химических веществ, в том числе антисептиков.
Заражение микоплазмой происходит от человека к человеку. При этом важен тесный и длительный контакт. Поэтому вспышки инфекции случаются преимущественно в коллективах — например, в классах школы или группах детского сада. Дети весьма восприимчивы к микоплазме, хотя и взрослые тоже довольно часто болеют.
Как проявляется микоплазменная пневмония
Микоплазменная инфекция может протекать бессимптомно. В этом случае состояние человека не меняется, но он может стать источником инфекции для окружающих. Однако даже бессимптомная инфекция подрывает иммунитет, и у носителей часто случаются простуды, обостряются хронические болезни.
Микоплазменная инфекция обычно начинается как банальная простуда — с насморка, кашля, повышения температуры тела. Кашель при этой болезни сухой, мучительный, приступообразный. Температура тела обычно поднимается не слишком высоко — до 37-38 °С. Отмечается слабость, быстрая утомляемость. У маленьких детей часто бывают боли в животе и нарушения стула.
Симптомы микоплазменной инфекции нарастают в течение нескольких дней, а затем постепенно стихают. Но иногда болезнь может проявляться иначе — и приводить к развитию пневмонии. Тогда температура тела поднимается до отметки 38-39 °С, появляется сильная головная боль, озноб. Кашель усиливается, из сухого становится влажным с появлением светлой мокроты. При сильных приступах кашля может быть рвота, боли в груди.
Для диагностики микоплазменной пневмонии делают ПЦР, а также берут кровь на антитела. Это позволяет точно идентифицировать возбудителя болезни и начать лечение.
Почему микоплазменная пневмония приходит снова
До пандемии COVID-19 микоплазменная инфекция встречалась довольно часто — среди всех острых респираторных заболеваний ее доля составляла до 9%. Однако коронавирусная инфекция внесла свои коррективы. Люди стали реже бывать в общественных местах, привыкли надевать маски, обрабатывать руки антисептиком и не контактировать с теми, у кого есть симптомы простуды. К тому же нишу занял COVID-19 — он передавался быстрее и легче, и как результат, микоплазма стала встречаться реже — менее 1% от всех случаев ОРЗ.
В последние годы заболеваемость COVID-19 идет на спад. И вполне закономерно, что в мир возвращаются те инфекции, которые почти не показывались в период пандемии. В частности, снова наблюдается подъем микоплазменной инфекции, в том числе и развитием тяжелых форм — пневмонии. Это логично: в освободившуюся после коронавируса нишу должны были прийти другие микроорганизмы.
Эксперты считают, что в последующие годы нас ждет рост заболеваемости микоплазменной пневмонией. И болеть прежде всего будут те, кто ранее не сталкивался с Мycoplasma pneumoniae — ведь у них нет иммунитета.
Ученые также выяснили, что в ряде стран уже существует коллективный иммунитет против микоплазменной инфекции. Это говорит о том, что в таких странах микоплазма будет распространяться не так активно, а значит, пандемии, скорее всего, в ближайшее время можно не ожидать. И вместе с тем не исключено, что со временем коллективный иммунитет будет слабеть — и это приведет к новому росту заболеваемости.
Почему так сложно лечить микоплазменную пневмонию
Микоплазменная пневмония действительно тяжело поддается терапии, и этому есть объяснения:
- Микоплазму сложно поймать. Она прячется внутри клеток и становится «невидимой» для большинства антибиотиков. Против микоплазмы разрабатывают специальные средства, способные проникать внутрь клетки, а их не так уж и много.
- Микоплазма устойчива. За годы своего существования она привыкла ко многим антибиотикам, которые назначают при пневмонии. И порой предложенное лечение оказывается неэффективным.
Лечение микоплазменной пневмонии проводят обычно в условиях стационара. Кроме антибиотиков, врач может назначить жаропонижающие средства, препараты от кашля и другие медикаменты. Больному также рекомендуется много пить, чтобы уменьшить интоксикацию и ускорить выздоровление.
Можно ли защититься от микоплазменной пневмонии
Специфическая профилактика этой инфекции не разработана. Пока не существует вакцин, которые могли ли предупредить заражение и развитие болезни. Поэтому меры профилактики сводятся к общепринятым нормам защиты от любой респираторной инфекции:
- Не посещать места массового скопления людей в разгар заболеваемости.
- Носить маску, если приходится бывать в общественных местах.
- Не контактировать с людьми, у которых есть насморк, кашель, высокая температура или другие признаки респираторной инфекции.
- Мыть руки с мылом или обрабатывать их антисептиками. Рекомендуется делать это после каждой прогулки, посещения супермаркетов и других общественных мест.
- Регулярно проветривать помещение и делать в нем влажную уборку.
При повышении температуры тела, появлении насморка, кашля нужно обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением — это может привести к развитию осложнений.
Рекомендуем также к прочтению статью «Пневмония и воспаление легких: есть ли разница».
