Эмфизема легких – это достаточно серьезное заболевание, имеющее хроническое течение. С морфологической точки зрения оно проявляется расширением альвеол и деструкцией альвеолярных стенок, что приводит к повышению воздушности легочной ткани. Наиболее часто такая патология диагностируется у людей старше шестидесяти лет, причем у мужчин в два раза чаще, нежели у представительниц женского пола. При отсутствии лечения эта болезнь приводит к необратимым изменениям в сердечно-легочной системе с развитием, например, правожелудочковой недостаточности. В данной статье мы рассмотрим симптомы и принципы лечения эмфиземы легких.
Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергияКак проявляется эмфизема легких?
Основным клиническим проявлением эмфиземы легких является прогрессирующая экспираторная (сопровождающаяся затруднением выдоха) одышка.
На первых порах больной человек обращает внимание на появление одышки при какой-либо физической нагрузке. Постепенно эпизоды затруднения дыхания начинают возникать и в состоянии покоя. Клиническая картина в обязательном порядке дополняется малопродуктивным кашлем, сопровождающимся выделением совсем небольшого количества вязкой мокроты.
С течением времени присоединяются признаки дыхательной недостаточности. Они представлены синюшностью кожных покровов, набуханием шейных вен, головными болями и так далее.
Пациенты с данным заболеванием теряют в весе, не могут выносить ранее привычные физические нагрузки.
Нередко при эмфиземе возникает спонтанный пневмоторакс. С клинической точки зрения он проявляется колющими или сжимающими болями в пораженной половине грудной клетки, резкой одышкой.
Кроме этого, такая патология зачастую осложняется правожелудочковой недостаточностью, обусловленной стойким повышением давления в сосудистом русле легочной артерии и последующем возрастанием нагрузки на правые отделы сердца. При этом возникают такие симптомы, как отеки нижних конечностей, увеличение печени в размерах, скопление жидкости в свободной брюшной полости и так далее.
Принципы лечения эмфиземы легких
Терапия при эмфиземе легких, прежде всего, направлена, на уменьшение прогрессирования патологических изменений, улучшение качества жизни больного человека.
Пациенту с таким диагнозом назначаются ингаляционные глюкокортикостероиды. В 2014 году ученые из Крымского государственного медицинского университета им. С.И. Георгиевского опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что в настоящее время основным средством ингибирования прогрессирования эмфиземы легких является длительное применение ингаляционных глюкокортикостероидов.
Кроме этого, план лечения дополняется пожизненным использованием бронхолитиков.
В том случае, если развилась тяжелая дыхательная недостаточность, показано проведение оксигенотерапии.
При сердечной недостаточности используются:
- Бета-адреноблокаторы;
- Сердечные гликозиды;
- Диуретики;
- Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и так далее.
Заметим, что прием любых медикаментов возможен только после консультации с врачом.
В особо тяжелых случаях может решаться вопрос о проведении хирургического вмешательства, при котором удаляются патологически измененные участки легочной ткани.
