Спонтанный пневмоторакс — это крайне опасное патологическое состояние, при котором воздух накапливается в плевральной полости в результате возникновения сообщения между ней и воздухоносными путями. Главное отличие данной патологии от ятрогенного или травматического пневмоторакса заключается в отсутствии связи между появлением воздушных масс в плевральной полости и травмой, инвазивным медицинским вмешательством. Ниже мы поговорим о симптомах спонтанного пневмоторакса, причинах его развития.
Почему возникает спонтанный пневмоторакс?
Наиболее часто данное патологическое состояние развивается на фоне различных хронических заболеваний бронхолегочной системы. Так, например, спонтанный пневмоторакс может быть обусловлен хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой, муковисцидозом.
Несколько реже такая патология развивается из-за инфекционных процессов, например, при воспалении легких той или иной этиологии, туберкулезе.
К другим возможным причинам относятся интерстициальные заболевания легких, системные болезни, например, полимиозит, злокачественные опухоли.
Крайне редко встречается менструальная форма данной патологии. Она развивается из-за легочного эндометриоза. Клинические признаки, как правило, возникают в первые два дня от начала менструального кровотечения.
Еще одна редкая форма — неонатальная. Как показывает статистика, она встречается примерно у одного процента новорожденных детей, значительно чаще у мальчиков. В основе ее развития могут лежать нарушение расправления легочной ткани, различные пороки развития легких и многое другое.
Клиническая картина при спонтанном пневмотораксе
Для начала необходимо понимать, что спонтанный пневмоторакс может иметь первичную или вторичную природу. Первичная форма устанавливается тогда, когда какие-либо признаки легочной патологии отсутствуют. При вторичной форме удается выявить клинически значимое заболевание бронхолегочной системы. При этом, как показывают наблюдения, вторичный спонтанный пневмоторакс протекает значительно тяжелее.
В большинстве случаев симптомы возникают внезапно на фоне полного благополучия. В 2020 году ученые из Пензенского государственного университета опубликовали работу, в которой было установлено, что первоочередным клиническим признаком спонтанного пневмоторакса является одышка, сопровождающаяся болью в груди, усиливающейся при глубоком дыхании и кашле.
Болевой синдром имеет колющий или сжимающий характер, локализуется с пораженной стороны грудной клетки. Интенсивность боли может различаться у каждого конкретного пациента. Возможно распространение болевого синдрома в шею, поясницу, плечо и так далее.
Интересно то, что боль исчезает в течение первых суток, даже если пневмоторакс не был купирован. Одышка при этом начинает появляться только при физической активности.
На пике симптомов больной человек может терять сознание, испытывать приступ паники. Его кожные покровы становятся бледными, отмечается ускорение частоты сердечных сокращений.
