Будущие мамы часто замечают новые ощущения в груди, такие как учащённое, неритмичное или в целом странное сердцебиение. Часто это происходит из-за тахикардии на фоне увеличения объёма крови во время беременности. Организму приходится прилагать дополнительные усилия, чтобы перекачивать всю эту кровь по сосудам. Однако даже зная это, можно тревожиться и опасаться тахикардии и аритмии — особенно во время вынашивания малыша.
Когда надо идти к врачу или ехать в клинику, если сердце бьётся как-то не так? Вот что вам нужно знать о симптомах, причинах, лечении и осложнениях нарушений сердцебиения во время беременности.
Учащенное сердцебиение: тахикардия во время беременности
Исследования Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center показывают, что тахикардия действительно часто встречается во время беременности. У некоторых она возникает впервые во время вынашивания, принося немало тревог. Другие будущие мамы испытывают тахикардию крайне редко, ну а кто-то сталкивается с учащённым ритмом биения сердца почти каждый день.
Учащённое сердцебиение во время беременности обычно безвредно, но иногда может быть признаком проблемы. Всегда обращайтесь к врачу, если у вас появились какие-либо новые симптомы или что-то такое, что вас беспокоит.
На что похожи тахикардия и аритмия?
Аритмия — это ощущение того, что сердце не бьется нормально. Ощущения могут быть различными, например:
- Наличие дополнительных ударов.
- Непривычный ритм.
- Сильные удары сердца.
- Очень быстрое сердцебиение (тахикардия).
- Пропуск ударов.
- Вы можете чувствовать учащённое сердцебиение в груди, но также можете ощущать его в шее и даже горле.
Причины учащенного сердцебиения при беременности
Во время беременности сердце работает интенсивнее, что повышает вероятность тахикардии, особенно потому, что:
- Увеличился объём крови в теле: сердцу приходится перекачивать на 40—50% больше крови.
- Повышенная частота: ваше сердце бьется на 25% быстрее.
- Увеличение веса: увеличилась масса тела.
Однако учащённое сердцебиение может иметь и другие причины, такие как:
- Анемия (недостаточно эритроцитов).
- Некоторые лекарства, включая препараты от простуды и растительные лекарственные средства.
- Обезвоживание.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Сильный стресс или тревога.
- Болезни сердца.
- Низкий уровень сахара в крови.
- Гиперактивная щитовидная железа.
- Слишком много кофеина.
Диагностика тахикардии и аритмии при беременности
Обязательно сообщите врачу о любых симптомах, которые вы испытываете. Ваш гинеколог может определить, являются ли ощущения нормой или необходимо дополнительное обследование у кардиолога.
Обычно кардиологи начинают с изучения истории болезни и обсуждения любых сердечных заболеваний в семье, а также физического осмотра, который включает в себя измерение пульса и прослушивание тонов сердца.
Поскольку тахикардия и другие нарушения ритма появляются и исчезают, врач может не обнаружить его на осмотре. Вы можете помочь врачу, отслеживая свое сердцебиение до консультации:
- Есть ли у вас другие симптомы, такие как потливость или головокружение?
- Как они и когда начинается нарушение ритма?
- Как долго оно длится?
- Что вы делаете, когда они начинаются?
- Что помогает им пройти?
В зависимости от результата обследования врач может также назначить:
- Анализы крови для выявления анемии или других причин.
- Рентгенографию грудной клетки для осмотра лёгких и сердца на предмет возможных причин.
- Эхокардиографию или УЗИ для проверки сердца и его работы.
- Электрокардиограмму (ЭКГ) для проверки электрической активности сердца и выявления нерегулярного сердцебиения или аритмии.
- Кардиомониторинг, монитор, который прикрепляется на день, неделю или более, чтобы регистрировать учащённое или нерегулярное сердцебиение.
Лечение тахикардии при беременности
Лечение учащённого сердцебиения зависит от его причины и симптомов. Если сердцебиение связано с беременностью, оно не обязательно требует лечения. Ваш врач может просто следить за симптомами и просить отслеживать состояние. Если же действительно необходимо лечение, то врачи прибегают к следующим способам:
- Назначают лекарства при сердцебиении и нарушениях сердечного ритма
- Направьте на терапию щитовидной железы (эндокринологу), кардиологу и иным специалистам — например, неврологу при необходимости коррекции тревоги.
- Проводят терапию основного заболевания, такого как анемия или гиперактивность щитовидной железы.
- Более тяжёлые случаи встречаются редко, но исследования учёных Нидерландов из VU University Medical Center показывают, что другие методы лечения, такие как кардиоверсия, также безопасны во время беременности.
Как справиться с учащённым сердцебиением
Тахикардия при беременности может возникнуть внезапно, когда вы активны или отдыхаете, что может пугать и вызывать беспокойство. Вот что вы можете сделать, если чувствуете, что сердце быстро стучит или колотится в груди или горле:
- Встаньте и подвигайтесь, если вы отдыхали.
- Съешьте что-нибудь.
- Выпейте стакан воды.
- Сядьте и отдохните, если вы были активны.
- Прекратите то, чем вы сейчас занимаетесь, смените деятельность.
- Попробуйте йогу для беременных или пренатальную растяжку, чтобы снять стресс.
- Попробуйте некоторые методы релаксации, такие как медитация и глубокое дыхание.
- Эти стратегии могут помочь предотвратить учащённое сердцебиение:
- Не курите, не употребляйте алкоголь.
- Не принимайте новые лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом.
- Питайтесь правильно, пейте достаточно жидкости и старайтесь поддерживать здоровый вес, чтобы предотвратить гестационный диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина — состояния, которые могут усугубить учащённое сердцебиение.
- Перекусывайте между приемами пищи, чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови.
- Ограничьте кофеин.
- Регулярно выполняйте комплекс упражнений для беременных, но не переусердствуйте.
Осложнения во время беременности
В большинстве случаев учащённое сердцебиение не приводит к каким-либо осложнениям во время беременности. Здоровое сердце может справиться с избытком крови и тахикардией, которые сопровождают беременность, но если до зачатия у вас было заболевание сердца, беременность может усугубить ситуацию.
Осложнения сердечно-сосудистых заболеваний по данным исследования учёных из All India Institute of Medical Sciences встречаются у 1—5% беременностей. Если у вас проблемы с сердцем, беременность, скорее всего, будет отнесена к категории высокого риска, и потребуется контролировать здоровье сердца на протяжении всей беременности.
Если есть тяжёлое заболевание сердца, дополнительная нагрузка во время беременности может привести к таким состояниям, как:
- Аномальные сердечные ритмы.
- Отёк лёгких (жидкость в легких).
- Смерть является возможным осложнением проблем с сердцем во время беременности, хотя это случается редко.
Когда нужен врач?
Хотя в большинстве случаев тахикардия при беременности не является поводом для беспокойства, у небольшого процента женщин она может быть признаком чего-то более серьёзного. Позвоните врачу или обратитесь в службу неотложной помощи, если:
- Учащённое сердцебиение длится дольше обычного, усиливается.
- Вы также чувствуете головокружение, спутанность сознания или слабость.
- У вас одышка или проблемы с дыханием.
- У вас боль в груди.
Тахикардия и незначительные нарушения ритма сердца могут испугать, но хорошая новость заключается в том, что такое довольно часто встречается во время беременности и обычно не вредит ни вам, ни ребёнку. Чтобы больше понимать, почему так происходит и через что приходится проходить маминому организму, читайте статью «Как поддержать сердце беременной?».
