Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей и гиперкинетическая — два основных типа нарушения работы желчных протоков и желчного пузыря. Как следствие, поставка желчи в двенадцатиперстную кишку происходит неправильно. Чаще всего с дискинезией сталкиваются женщины 25-40 лет, но заболевание это может «заработать» любой человек.
Причины появления дискинезии
Первичная дискинезия связана с болезнями желчевыводящей системы. Усугубляют ситуацию неправильное питание, лишний вес, отсутствие физической активности. Вторичная появляется из-за проблем с другими системами (например, эндокринной), может быть следствием некачественной работы желудка, кишечника, печени и т.д. Другие причины — наследственность, анатомические особенности, неправильное питание, стрессы.
Типы дискинезии
Выделяют следующие типы дискинезии желчевыводящих путей: гипертоническую и гипотоническую.
- При гипертонической — тонус сфинктеров повышается. При этом в области правых ребер возникают приступы боли, которая отдает в плечо, спину. Часто боль появляется через час после еды. Особенно если пища острая или слишком холодная. Кроме этого, беспокоят рвота и проблемы со стулом, учащенное сердцебиение, проблемы со сном, повышенное потоотделение, болит голова. Ультразвуковое исследование показывает, насколько однородна желчь, размеры и форму желчного пузыря, скорость его опорожнения. При гипертонической дискинезии желчный пузырь становится более круглым (нормальная его форма — грушевидная), опорожнение его ускоряется.
- При гипотонической — тонус сфинктеров падает. Желчи не хватает для переваривания пищи, а ее застой может привести к образованию камней в желчном пузыре. В области ребер справа возникает тупая боль, чувство распирания, особенно после еды. Аппетит может падать, появляется отрыжка, горечь во рту, метеоризм, запор/понос. Ультразвуковое исследование показывает, что скорость опорожнения желчного пузыря замедляется, пузырь опустошается недостаточно.
Лечение дискинезии желчевыводящих путей
- Питание. Когда тонус повышен, ограничивают продукты, его усиливающие: жирная пища, газировка, алкоголь и т.д. Когда тонус снижен, нужно, напротив, стимулировать сокращение пузыря: этому способствует, например, включение в рацион овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
- Медикаменты. Как и питание, прием лекарств нужно выстраивать по рекомендации врача.Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей требует совсем других лекарственных препаратов, нежели гиперкинетическая, в первом случае нужны желчегонные, во втором, в основном, спазмолитики. Поэтому назначают их только после установки конкретного диагноза (самолечение может ухудшить состояние здоровья). Даже разновидность минеральной воды нужно выбирать в зависимости от этого. Врач подберет и необходимые физиопроцедуры.
Для профилактики
Сбалансированное питание, поддержание нормальной работы желудочно-кишечного тракта, отсутствие стрессов, регулярные занятия спортом помогут сохранять моторику желчного пузыря и его протоков в норме.