Цирроз печени у детей: классификация видов

Детский цирроз – это диффузное поражение печени, которое носит затяжной характер и сопровождается разрастанием соединительных тканей органа, не имеющих функционального значения. Происходит дезорганизация сосудистых триад и долек, которая влечет за собой портальную гипертензию, формирование портокавальных анастомозов внутри органа и нарушение кровотока.

Клинико-функциональные разновидности цирроза печени у ребёнка

В соответствии с классификацией циррозов детского возраста по клиническим и функциональным признакам, выделяют:

• прогрессирующий цирроз печени, имеющий две фазы – активную и пассивную;
• регрессирующий цирроз;
• стабильный цирроз.

Динамика патологических процессов, успех лечения и исход недуга определяются, в большей степени, индивидуальными возможностями организма ребёнка, способностями компенсировать и тормозить патологические процессы, а также своевременностью диагностики и правильностью избранной тактики лечения цирроза печени.

Течение болезни зависит от наличия или отсутствия:

• гиперспленизма;
• портальной гипертензии;
• печеночной недостаточности.

«В любой непонятной ситуации — в челюстно-лицевую хирургию…»

Какие индивидуальные особенности пациента важно учитывать перед челюстно-лицевой операцией: рассказывает врач

Морфологическая классификация цирроза печени у детей

По морфологическим особенностям болезнь разделяют на следующие формы:

• портальная (септальная), как следствие вирусного гепатита, имеющего латентное или субклиническое течение;
• билиарная, обусловленная застоем желчи и расширением желчных ходов, вокруг которых происходит фиброзное разрастание, бывает с отсутствием или наличием внепеченочной обтурации;
• постнекротическая, развивается после повторяющихся некрозов печени, прием рецидивы могут быть острыми или подострыми;
• часто наблюдается смешанная форма.

Этиологические разновидности детских циррозов печени

Детские циррозы чаще классифицируют по этиологическим признакам на:

• инфекционные, как правило, в результате вирусного поражения печени, в том числе безжелтушные гепатиты;
• врожденные аномалии желчных проток или атрезия желчных путей;
• обменные, имеющие в основе генетические ферментопатии, например, гепатолентикулярную дегенерацию, галактоземию, гипербилирубинемию Криглера-Найяра, гликогенную болезнь и пр.;
• аллергические, которые могут иметь токсическую (в результате воздействия медикаментов или химических соединений), инфекционную природу и т.д.