Цирроз печени у детей: клинические симптомы

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Клиническая картина цирроза печени в детском возрасте часто довольно размыта. Родители нередко приходят за советом к врачу, с такими симптомами как бледность, плохой аппетит, задержка развития ребёнка, рахитичный живот, который на поверку оказывается результатом асцита или гепатомегалии. Иногда ребёнка привозят по «скорой» с кровавой рвотой и у него обнаруживают в дальнейшем цирроз, а родители утверждают, что он был абсолютно здоров, просто «съел чего-то».

Клинические симптомы начальной стадии детского компенсированного цирроза печени:

  • Гепатомегалия – увеличение печени, когда ее размер превышает 12 см, а левый край выпячивается в эпигастральную область. Далеко не всегда патологическое увеличение говорит о циррозе печени у ребёнка. Причин у нее множество, включая застойные явления с стороны сосудов, гепатиты, инфильтративные процессы при сахарном диабете, злокачественные и доброкачественные новообразования и т.п.
  • Спленомегалия – увеличение селезенки свыше 12 см. Этот симптом также может указывать на множество других аутоиммунных или инфекционных болезней, на патологии крови и онкологические заболевания.

Основные клинические признаки декомпенсированного цирроза печени у детей:

  • увеличенная и излишне плотная либо, наоборот, сморщенная печень;
  • желтушность;
  • асцит или брюшная водянка;
  • энцефалопатия;
  • отечность;
  • кровотечения и кровоподтеки;
  • варикоз вены пищевода;
  • спеномегалия или патологическое увеличение селезенки, которая также включена в процесс;
  • селезеночная анемия, как осложнение болезни печени;
  • мышечные атрофии;
  • деформация ногтей и пальцев,они утолщаются на концах и напоминают барабанные палочки;
  • выпадение волос;
  • расширение поверхностных мелких сосудов или телеангиэктазия;
  • атрофия яичек и патологическое увеличение молочных желез или гинекомастия являются возможными симптомами цирроза печени у мальчиков.

Значение лабораторных тестов при циррозе печени у детей

Насторожить специалистов и родителей должны следующие результаты лабораторных анализов, которые указывают на цирроз печени у ребёнка:

  • удлинение протромбинового времени;
  • отчетливое снижение активности V фактора (проакцелирина) – белка, полностью синтезируемого печенью;
  • умеренное повышение активности глютамино-щвелево-уксусной сывороточной трансаминазы;
  • снижение концентрации альбумина в плазме.

Читайте далее

Очищающая пенка для лица: как использовать ее в уходе

Очистить кожу от загрязнений и остатков косметики быстро и бережно – на это способна пенка для лица!

Гигиена полости рта: как выбрать ирригатор

Кому и зачем нужен ирригатор, и как выбрать это устройство?

Каким должно быть меню при лечебной диете №5 и столе 5П?

Правильное питание при многих заболеваниях — залог успешного выздоровления и хорошего самочувствия.

Летняя обувь: профилактика травм и проблем осанки

Ношение летней обуви на каблуках может привести к проблемам с позвоночником и скелетом в целом. Что нужно для профилактики проблем?

7 летних проблем с ногами, которые мешают носить красивую модную обувь

Как ухаживать за ногами летом, чтобы можно было носить модную обувь? Рекомендации экспертов.

Баланопостит у ребенка: симптомы и лечение

Что такое баланопостит, как он протекает у детей?

Нужна ли ортопедическая обувь для профилактики боли в стопе?

Ношение ортопедической обуви сегодня распространено не только среди детей, но среди взрослых, и зачастую необоснованно.

Вкривь и вкось: болезнь Пейрони

Искривление полового члена: ответы на вопросы, которые вы стеснялись задать, от MedAboutMe.

Ремиссия при мочекаменной болезни: как продлить?

Страдаете от мочекаменной болезни? Узнайте, как добиться ремиссии болезни и продлить ее на долгий срок.

Герпес: что нужно знать о многообразии вирусов и как бороться с рецидивами

Как правильно бороться с рецидивами и обострениями вируса герпеса: подробно рассказываем о многообразии и коварстве этого вируса
Опубликовано 27.11.2015 01:11, обновлено 17.04.2020 19:21
Рейтинг статьи:
4,4

Использованные источники

Клиническая гастроэнтерология / Григорьев П.А., Яковенко А.В. 2004
Факторы, влияющие на исход билиарного цирроза у детей раннего возраста / Чеклецова Е.В., Дегтярева А.В., Мухина Ю.Г., Готье С.В., Цирульникова О.М. // Вопросы практической педиатрии 2009 Т. 4 №4

Читайте также

Цирроз печени у детей: патогенез и причины
Грозное заболевание имеет сложную природу и множество причин. Поговорим о группе риска цирроза печени у детей и патогенезе этого недуга.
Цирроз печени у детей: осложненные формы
Этот тяжелый недуг не только разрушает печень, но влечет за собой нарушение работы других жизненно важных органов и систем организма больного ребенка.
Цирроз печени у детей: профилактика и лечение
Существует стойкое мнение, что это заболевание не лечится. Но его можно предупредить, соблюдая профилактические меры, и даже повернуть вспять.
Все о циррозе печени
Издавна считалось, что цирроз – болезнь алкоголиков, но на самом деле она возникает по разным причинам и лечится также по-разному.
Цирроз печени у детей: классификация видов
Тяжелый недуг у детей, к счастью, возникает достаточно редко. Он характеризуется структурными изменениями печени, развитием фиброза и регенерационных узелков.