Цитомегаловирусная инфекция и беременность: это опасно?

Статью проверил кандидат медицинских наук
Мищенко Евгения Владимировна

Цитомегаловирусная инфекция очень распространена среди населения, но обычно не приводит к тяжелым осложнениям. Это утверждение справедливо лишь в том случае, если речь не идет о беременных и о новорожденных детях, для которых встреча с цитомегаловирусом очень опасна. Подробнее об этом в нашей статье.

Цитомегаловирус — чем опасен этот вирус?

Цитомегаловирус — чем опасен этот вирус?

Цитомегаловирус (ЦМВ) является одним из представителей семейства вирусов герпеса. Заболеваемость населения герпетической инфекций (разными ее формами) очень высокая. Общей особенностью всех герпетических инфекций является то, что даже после клинического выздоровления вирус полностью из организма никуда не исчезает. Он приникает в нервные клетки вегетативных узлов и там «дремлет».

Бывает так, что перенесенная герпетическая инфекция больше никак не проявит себя в жизни человека. А бывает и наоборот: под действием различных провоцирующих факторов вирус «просыпается» и вызывает рецидив болезни. Это случается при резком снижении иммунитета, при наличии злокачественных опухолей, на фоне приема некоторых лекарств, при тяжелых ожогах и в других ситуациях.

Как же протекает цитомегаловирусная инфекция у человека? У подавляющего большинства взрослых людей (от 70 до 96%) есть специфические антитела против цитомегаловируса. Это говорит о том, что человек переносит заболевание данной инфекцией в течение своей жизни. Обычно это происходит в раннем детстве.

Что интересно, человек, как правило, даже не знает о том, что он или его ребёнок болеет цитомегаловирусной инфекцией. Дело в том, что протекает она или же бессимптомно, или же под маской острого респираторного заболевания.

Хотя встречаются и тяжелые формы приобретенной цитомегаловирусной инфекции с яркой клинической картиной. Больше такие формы характерны для детей, которые заразились вирусом вскоре после рождения. При этом могут поражаться различные внутренние органы человека (желудочно-кишечный тракт, слюнные железы, головной мозг, почки и др.) с развитием соответствующей симптоматики.

Проведенные обследования населения в некоторых странах свидетельствуют о том, что уже к 5 годам большинство детей инфицировано данным вирусом. Заразиться можно при тесном общении с заболевшим, так как вирус в большой концентрации содержится в его слюне, бронхиальном секрете. Кроме того, он обнаруживается во всех биологических жидкостях человека (кровь, моча, сперма, грудное молоко и др.).

Таким образом, пути передачи ЦМВ-инфекции следующие:

  • Воздушно-капельный;
  • При половых контактах;
  • Контактный;
  • Через кровь (на операциях, при переливании зараженной крови);
  • Через грудное молоко;
  • Трансплацентарно (от матери к плоду во время беременности) и во время процесса родов.

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Чем грозит заражение цитомегаловирусом при беременности?

Чем грозит заражение цитомегаловирусом при беременности?

Есть ли какие-то особенности цитомегаловирусной инфекции при беременности. Исходя из того, что большинство людей переболевают данной инфекцией в детстве, следует: многие женщины к моменту вступления в брак (планируют беременность) оказываются уже инфицированными цитомегаловирусом.

Однако помимо «дремлющего» вируса в их организме у них уже есть антитела против него. Поэтому даже реактивация цитомегаловирусной инфекции во время вынашивания малыша редко приводит к тяжелым последствиям. А встреча с больным ЦМВ-инфекцией человеком, вероятно, вообще пройдет без последствий: иммунная система будущей матери справится со своим «противником», защитив и мать, и ребёнка.

А вот ситуация, когда первая встреча с цитомегаловирусом произойдет именно во время беременности, не столь радужна. Беременность — это очень опасное время для первичного инфицирования будущей матери, потому что в половине случаев произойдет заражение плода, а последствия этого могут быть весьма печальными.

Инфицирование в ранние сроки гестации может закончиться формированием у зародыша тяжелых патологий. В ряде случаев происходит спонтанное прерывание данной беременности. Вообще инфицирование на любом сроке беременности грозит ее преждевременным завершением. То есть, может случиться или выкидыш, или начаться преждевременные роды (после 22 недели гестации).

Врожденная цитомегаловирусная инфекция и ее последствия

Врожденная цитомегаловирусная инфекция и ее последствия

Вероятность того, что ребёнок заразиться ЦМВ-инфекцией от матери, которая уже болела этой инфекцией ранее, не более 0,2-1,5%. А вот с первичным инфицированием при беременности все обстоит иначе.

Первичная цитомегаловирусная у матери во время вынашивания малыша грозит для него очень серьезными последствиями. Главным образом, это касается неврологических нарушений. Так, среди всех детей, заразившимися ЦМВ-инфекцией внутриутробно, неврологические осложнения наблюдаются у каждого четырнадцатого ребёнка.

Одним из самых распространенных осложнений является тугоухость различной степени тяжести. Также нередко встречаются проблемы, вызванные вирусным поражением органа зрения (хориоретинит). Встречаются и другие неврологические осложнения различной тяжести.

У некоторых детей это будет проявляться сложностями в обучении, проблемами с речью, поведенческими нарушениями и др. Однако спустя годы уловить связь имеющихся неспецифических неврологических проблем с врожденной цитомегаловирусной инфекцией непросто (даже не приходит в голову), поэтому все списывается на дефициты воспитания, личностные особенности, дефекты обучения и прочее.

По каким основным признакам можно заподозрить у новорожденного ребёнка течение цитомегаловирусной инфекции?

  • Сыпь геморрагического характера на теле;
  • Вес и рост новорожденного меньше нормальных значений для данного срока гестации;
  • Микроцефалия (маленький размер головы);
  • Увеличение печени и селезенки;
  • Ранняя, затяжная желтуха;
  • Иногда развивается пневмония;
  • Патологические изменения в анализах крови (анемия, низкие тромбоциты) и другие признаки.

Стоит отметить, что подобные симптомы могут встречаться и при других внутриутробных инфекциях, поэтому на основании одних лишь этих симптомов диагноз не поставить. Требуется дополнительное обследование малыша.

Для лечения клинически выраженной врожденной цитомегаловирусной инфекции есть противовирусный препарат (Ганцикловир), воздействующий на самого возбудителя. Лечение длительное (в стационаре), оно помогает снизить тяжесть нежелательных последствий. Однако дать стопроцентных гарантий того, что не будет никаких неврологических отклонений нельзя, даже если лечение было проведено в полном объёме. Помимо противовирусного лечения используется симптоматическая терапия.

Открытым остается вопрос о лечении бессимптомных форм ЦМВ-инфекции, которые выявляются только лабораторно. Такое бывает, когда родители просто хотят обследовать своего внешне здорового новорожденного малыша «с ног до головы». Столь серьезный противовирусный препарат, как Ганцикловир, таким детям не показан. Обычно педиатры назначают в таком случае индукторы интерферонов (Виферон, Генферон), но дать гарантий того, что данное лечение предотвратит развитие осложнений, тоже нельзя.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Травмы, царапины и ссадины: почему они долго не заживают и что с ними делать?

Почему долго не заживают травмы, ссадины и царапины? Как правильно обрабатывать ранки у взрослых.

Раны, порезы и ссадины у детей: первая помощь и что делать со шрамами?

Как обрабатывать раны у детей и в каких случаях надо зашивать порезы и царапины?

Физическая нагрузка и менструальный цикл

Какие физические нагрузки лучше всего выполнять девушкам и женщинам в разные дни менструального цикла?

Предупреждающие симптомы инсульта у мужчин

Предупреждающие о скором инсульте у мужчин симптомы. Первая помощь, лечение и реабилитация после инсульта.

Газы у ребёнка: что вызывает газообразование и как с ним справиться?

Сколько пукать считается нормальным? Когда малышу с газообразованием нужен врач?

Прорезывание зубов у ребенка: что нужно знать маме

Когда у ребенка режутся зубы, у родителей начинаются проблемы. Малыш капризничает, не хочет спать, иногда поднимается температура. Как же помочь ребенку в этот период?

Успокойтесь скорее! Как быстро избавиться от стресса и нормализовать сон без использования лекарств?

Как восстановить здоровый сон после перенесенного стресса: советы, рекомендации и лайфхаки экспертов

Уход за кожей в период менопаузы: советы косметологов

После наступления менопаузы кожа перестала радовать? Подарите ей заботу и внимание, и перемены не заставят себя ждать!

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.
Опубликовано 29.04.2017 14:44, обновлено 25.06.2020 14:05
Рейтинг статьи:
4,3

Использованные источники

Состояние церебрального кровотока у новорожденных, матери которых перенесли обострение хронической цитомегаловирусной инфекции в период беременности / Гориков И.Н., Савельева М.В., Довжикова И.В., Селянина Е.Г., Рабинович Б.А. // Аллергология и иммунология 2009 Т. 10 №1
Инфекционные болезни и эпидемиология / Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. 2007
Акушерство / Под ред. Савельевой Г.М. 2000

Читайте также

Беременность и роды при инфекциях
Любые инфекционные заболевания во время беременности и родов могут быть очень опасны, как для здоровья самой женщины, так и для ребенка.
Какими инфекциями опасны домашние животные при беременности?
Домашние животные, разведением которых занимаются, в том числе и беременные, могут представлять для них опасность.
Что из инфекций передается через кормление грудью
Множество инфекционных патологий передается через грудное молоко, однако в нем присутствуют и иммунные тела, которые укрепляют иммунитет малыша и защищают его.
Патологии плаценты при беременности: последствия инфекций
Изменения в плаценте порой могут приводить к некоторым патологиям беременности, негативно влияют на малыша.
Инфекции при беременности: виды, диагностика
Какие инфекции опасны для будущей мамы? Как происходит инфицирование, как диагностируют инфекции? Читайте об этом в нашей статье.
Кормление грудью при ротавирусной инфекции
Ротавирусная инфекция иногда случается у женщин в период грудного вскармливания и сразу вызывает множество вопросов по поводу безопасности для здоровья малыша.