Реабилитация — комплекс мероприятий, которые направлены на максимальное восстановление утраченных из-за болезни функций. Уход за больным после инсульта в домашних условиях включает в себя не только кормление и осуществление гигиенических процедур. Очень важно восстановить утерянные способности человека и научить его справляться с повседневной деятельностью.
Что нужно знать, ухаживая за больным после инсульта
Инсульт — одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Последствия после него могут быть самыми разными — парализация, невозможность к самообслуживанию, психические нарушения. Случаи, при которых больные, перенесшие острое нарушение мозгового кровообращения, остаются полностью самостоятельными в быту, встречаются очень редко. Чаще всего таким пациентам требуется дополнительный уход.
Далеко не все могут позволить себе нанять профессиональную сиделку и ухаживают за родными самостоятельно. Поэтому очень важно знать основные правила и нюансы такого ухода.
Многие ошибочно полагают, что обслуживание больного, перенесшего инсульт, заключается в кормлении, купании и контроле физиологических отправлений. Но это не так. Не менее важен и психологический комфорт такого пациента. Особенно если это человек работоспособного возраста, который до болезни вел активный образ жизни. Таким больным сложнее перестроиться и воспринять новую действительность.
Если у таких пациентов последствием заболевания становится ограничение физической активности, то им хочется как можно скорее все восстановиться. Но это невозможно. Требуется довольно длительный цикл реабилитации с массажем, лечением и ЛФК. Нужно помнить и о том, что изменения могут коснуться не только физических возможностей, но и психики. Такие пациенты часто становятся вспыльчивыми, раздражительными. Им кажется, что восстановление идет слишком медленно, они начинают нервничать и срывать свое раздражение на окружающих.
Поэтому тем, кто ухаживает за родными, перенесшими инсульт, потребуется терпение и выдержка. И понимание того, что близкий человек просто болен, и ему нужно помочь.
Гигиена и уход за кожей больного
В ежедневный уход входит гигиена больного. Если пациент лежачий, то его можно просто обтирать. Если он передвигается, то купаться можно и в ванной, но при этом потребуется помощь близких.
Все принадлежности для купания (полотенце, мыло, мочалка) должны быть приготовлены заранее. В ванну набирают теплую воду, в помещении не должно быть жарко. Для удобства больного в ванну можно поставить невысокий табурет, сидя купаться будет проще и пациент меньше устанет.
Если больной передвигается сам, то нужно удостовериться в том, что путь в ванную комнату не преграждают ненужные предметы. В идеале можно сделать и зафиксировать на стенах специальные поручни. С их помощью больному будет легче входить и выходить из ванны.
Купают таких пациентов обычно в следующей последовательности:
- сначала моют лицо и руки;
- затем намыливают тело, после чего тщательно смывают пену теплой водой;
- после моют голову и только в конце обмывают гениталии.
Если мужчину нужно побрить, то лучше это сделать после купания. Кожа будет распарена и уменьшиться риск возникновения раздражения. При этом лучше пользоваться электробритвой, она более безопасна.
После водных процедур тело пациента нужно тщательно высушить полотенцем, а паховые области обработать присыпкой. После перенесенного инсульта кожа у больных становится более чувствительной, поэтому легко развиваются опрелости. А у лежачих больных и пролежни.
Как помочь в быту
Следствием инсульта часто становится ограничение движений в конечностях, из-за чего больным становится сложнее справляться с обычными бытовыми делами. Особое затруднение вызывает процесс самостоятельного одевания. Поэтому нужно или помогать пациенту или создать условия, при которых этот процесс будет максимально облегчен.
При одевании больного нужно знать о том, что в первую очередь надевают одежду на парализованную конечность, затем на здоровую руку или ногу.
Если пациент одевается сам, то легче это делать ему будет в положении сидя. Вещи нужно разложить перед ним в той последовательности, в которой их следует надевать. Фурнитура на вещах должна быть максимально простой. Например, вместо пуговиц — липучки или молния, вместо ремня — эластичный пояс. Одежду лучше подбирать ту, которая застегивается спереди.
Для удобства больного можно придумать специальные приспособления, облегчающие процесс одевания — рожок для обуви, широкое кольцо, прикрепленное к молнии.
Даже если больной делает все медленно, не нужно его поторапливать и пытаться помочь насильно. Следует поощрять любую самостоятельность, так пациент быстрее восстановится.
Особенности питания
После инсульта у пациентов нередко нарушается процесс глотания и пережевывания пищи. Поэтому к вопросу питания таких больных нужно подходить с максимальной ответственностью.
- Пища не должна быть слишком жесткой, ее трудно жевать. Блюда должны быть или жидкими или мягкими. Если все-таки предлагаются твердые продукты, то они должны быть порезанными на мелкие кусочки.
- Вязкую пищу такие больные тоже глотают с трудом. Поэтому кисели тоже не должны входить в их рацион.
- Очень часто у пациентов появляются проблемы с чувствительностью на одной стороне лица и рта. Вся пища должна быть теплой, иначе можно легко обжечь такого больного.
- При нарушении движения в одной стороне рта необходимо напоминать больному о том, чтобы он жевал здоровой стороной. После окончания приема пищи нужно проверить, не осталась ли еда во рту, на пораженной стороне.
На прием пищи у таких больных обычно уходит не менее 30-40 минут. Поторапливать их не нужно, в противном случае человек может просто подавиться. Если пациент есть сам, то тарелку перед ним лучше придерживать, а все столовые приборы должны быть с широкой и удобной ручкой.
Питание пациентов, перенесших инсульт, должно быть сбалансированным. Пища не должна быть тяжелой, так как такие больные часто ведут малоподвижный образ жизни. Из ежедневного меню должна быть исключена жирная, жареная пища. При наличии сопутствующего заболевания (например, сахарный диабет) рацион составляется с учетом этой патологии.
В рацион обязательно должны входить фрукты и овощи, мясо и рыба нежирных сортов, кисломолочная продукция.
Уход за родным человеком, перенесшим инсульт, требует от его родных больших усилий, терпения и выдержки. Полностью меняется уклад жизни, режим дня, питание. Все подстраивается под больного. Но от того, насколько качественным будет уход, зависит скорость реабилитации пациента, его здоровье и продолжительность жизни.
