Воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку толстого кишечника, называется колитом. Такое заболевание может формироваться вследствие самых разнообразных причин, ведущими среди которых являются инфекционные, ишемические и лекарственные факторы. В тяжелых случаях данное нарушение может угрожать жизни больного человека за счет развития перитонита.
Как мы уже сказали, колит является полиэтиологичным заболеванием. Очень часто такой патологический процесс бывает связан с перенесенной пищевой инфекцией. Здесь свою роль могут играть сальмонеллы, шигеллы и многие другие инфекционные агенты. Помимо этого, данная болезнь нередко формируется вследствие нарушенного режима питания. Другими словами, если человек нерегулярно и нерационально питается, употребляет некачественную пищу, он находится в непосредственной группе риска. Большое значение имеет систематический прием алкоголя. Разнообразные воспалительные заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта, бесконтрольное применение некоторых видов лекарственных препаратов, а также нарушение кровоснабжения толстого кишечника — все это может стать причиной развития этой патологии.
Классификация колита
В первую очередь в классификацию колита кишечника включены такие понятия, как острая и хроническая форма. При острой форме клиническая картина, как правило, выражена интенсивно и нередко протекает с распространением воспалительного процесса на другие отделы желудочно-кишечного тракта. Хроническая форма сопровождается более скудными симптомами, однако она характеризуется периодическими обострениями.
Помимо этого, в зависимости от этиологии воспаления колит может быть:
- Инфекционным — вызван воздействием на кишечник инфекционной флоры;
- Алиментарным — обусловлен грубыми нарушениями в режиме питания;
- Лекарственным — формируется в результате бесконтрольного применения определенных видов лекарственных препаратов, например, антибиотиков;
- Токсическим — связан с хронической интоксикацией организма, например, при контакте с ртутью;
- Аллергическим — возникает вследствие развития аллергии на какой-либо внешний фактор;
- Механическим — воспалительный процесс является результатом систематического травмирования слизистой оболочки толстого кишечника, например, при запорах.
Существует еще несколько разновидностей колита, которые выделяются на основании клинической картины этого заболевания:
- Язвенная разновидность
Занимает лидирующие позиции среди всех вариантов данной болезни. Она характеризуется развитием выраженного воспалительного процесса в слизистой оболочке толстого кишечника, который сопровождается ее изъязвлением и дегенеративными изменениями. При этом больной человек нередко отмечает наличие общего интоксикационного синдрома;
- Спастическая разновидность
Ее главной особенностью является то, что происходит снижение функциональной активности толстого кишечника, что приводит к угнетению перистальтики. При этом общее состояние пациента практически не страдает. На первое место в клинической картине выходят различные нарушения со стороны акта дефекации;
- Катаральная разновидность
В этом случае колит кишечника подвергается поверхностному развитию воспалительного процесса. Слизистая оболочка толстого кишечника становится отечной и ярко гиперемированной. Могут присутствовать как местные, так и общие признаки воспаления;
- Эрозивная разновидность
В качестве основного проявления данного заболевания выступают единичные или множественные эрозии на поверхности слизистой оболочки. Такие эрозии практически никогда не сопровождаются перфорацией кишечника, однако могут приводить к специфическим проявлениям.
Симптомы колита кишечника
В зависимости от характера воспалительного процесса, клиническая картина при колите может несколько различаться. При острой форме отмечается довольно стремительное нарастание симптомов. В первую очередь у больного человека появляется интоксикационный синдром с общей слабостью, недомоганием и лихорадкой. При этом лихорадка может быть как субфебрильной, так и фебрильной. На этом фоне происходит присоединение болевого синдрома внизу живота. Стоит заметить, что чаще всего боль имеет спазмообразный характер, то есть протекает по типу приступов.
Острый колит кишечника приводит к учащению позывов к акту дефекации. При этом количество выделяемого кала довольно небольшое. В некоторых случаях в каловых массах могут обнаруживаться слизь и примесь крови.
При хроническом течении данной болезни болевой синдром также присутствует. Однако он в большей степени имеет ноющий и тянущий характер. Чаще всего отмечается усиление боли после приема пищи и ее ослабление после акта дефекации. Больной человек жалуется на расстройство стула и выделение с каловыми массами слизи или крови. Типичным симптомом являются ложные позывы к акту дефекации, которые также достаточно болезненны. Наличие выраженного интоксикационного синдрома в этом случае не характерно.
Диагностика болезни
Колит устанавливается на основании сбора жалоб, анамнеза и дополнительных методов исследования. К дополнительным инструментальным методам относятся контрастная ирригоскопия, колоноскопия, а также взятие биопсии и гистологическое исследование полученного материала. Из лабораторных способов диагностики применяются бактериологическое исследование каловых масс и копрограмма.
Лечение колита
В первую очередь для лечения такой болезни необходимо соблюдать специальную диету, которая подразумевает под собой назначение четвертого стола по Певзнеру. Из лекарственных препаратов могут использоваться антибактериальные средства, спазмолитики, противодиарейные или слабительные препараты, ферментные средства и многое другое.
В некоторых тяжелых случаях может решаться вопрос о проведении хирургического вмешательства. Наиболее характерно это для язвенной формы заболевания и при его ишемической этиологии.
