Аллергические болезни на сегодняшний день приобретают характер настоящей эпидемии, причем это характерно для жителей как развитых, так и развивающихся стран. Данные медицинской статистики таковы: каждый пятый житель европейских государств страдает от какого-либо проявления аллергии, однако среди детей этот показатель значительно выше. Проявления ее бывают различными: одних людей мучает насморк, других — зуд и слезотечение, третьих — характерная сыпь на коже, а четвертых — приступы кашля и удушья при контакте с провоцирующим агентом. Многие аллергики зимой могут немного передохнуть, ведь морозный и сухой воздух для большинства из них способствует снижению активности процесса. Однако на пороге весна, а это значит, что не за горами период цветения различных растений, который принесет им много хлопот. Как подготовиться к нему и возможно ли как-то облегчить свое состояние тем, кто страдает от поллиноза и других аллергических болезней?
Какими бывают аллергены
Существует очень большое число веществ, как природного, так и химического происхождения, которые могут вызвать аллергические реакции. Здоровые люди могут контактировать с ними, не испытывая совершенно никаких негативных ощущений: они не замечают присутствие в помещении кошки, не обращают внимание на парящий в воздухе тополиный пух, употребляют в пищу все продукты, которые им нравятся. Однако жизнь аллергиков далеко не такая беззаботная: при контакте с аллергенами, у них появляются характерные симптомы: зуд и заложенность носа, ощущение песка в глазах, приступы сухого кашля и удушья, либо кожная сыпь. При этом каждый больной уникален, ведь провоцирующие факторы для всех аллергиков индивидуальны, как и симптомы этого заболевания.
Все аллергены делятся на бытовые, пищевые, эпидермальные, пыльцевые и лекарственные. В каждой группе присутствует большое количество тех факторов, которые могут вызвать обострение аллергии. Как правило, чрезмерная активность иммунной системы проявляется вначале при контакте с несколькими из них (например, при контактах с кошками), а впоследствии спектр потенциальных провокаторов обострения расширяется, присоединяются новые симптомы. Например, дебютировать аллергия может с чихания и зуда в носу или кожной сыпи, далее возникает слезотечение и жжение в глазах, нередко впоследствии у такого больного развивается и бронхиальная астма. Аллергия постепенно прогрессирует и чем раньше она начнется, тем более бурным будет ее течение.
Как жить тем, кто страдает от аллергии
Жизнь аллергика напрямую зависит от того, какие факторы вызывают у него появление характерных симптомов. Например, тем, кто страдает от пищевой аллергии, обязательно нужно соблюдать специфическую диету. Это не просто, особенно, если речь идет о маленьких детях, но только так можно избежать контакта с провоцирующими обострение факторами. Людям, страдающим от аллергии на шерсть и продукты жизнедеятельности животных (чаще всего, это кошки, лошади, некоторые грызуны), стоит избегать контакта с ними. Естественно, дома их быть не должно, и перед тем, как отправиться в гости, стоит поинтересоваться у хозяев о том, есть ли там домашние питомцы и на всякий случай положить с собой в сумочку антигистаминный препарат. Таким образом, главной задачей аллергика является исключение контакта с причинными факторами.
Но как же быть тем, кто реагирует на те аллергены, которые просто невозможно устранить из окружающей среды? Самым распространенным из них являются пыльцевые аллергены, которые вызывают обострение симптомов у очень большого количества людей начиная с апреля по сентябрь каждый год, а само заболевание называется поллиноз. К ним относится пыльца березы, тополиный пух, пыльца злаковых (кукуруза, рожь), сорных трав (полынь, лебеда и др.). Единственным способом избежать обострения для них является уехать на этот опасный период в другой регион, однако далеко не всегда это возможно, ведь цветение может продолжаться до 2 месяцев. Однако, к счастью, современная медицина может помочь таким людям, но позаботиться о себе им необходимо задолго до начала цветения.
Аллергик должен знать врага в лицо
Самым главным правилом для любого аллергика является то, что он должен четко знать, какие факторы вызывают у него обострение. Это касается даже детей дошкольного и младшего школьного возраста, ведь аллергия может застать их в то время, когда родителей не будет рядом (например, во время прогулки в детском саду, на экскурсии с классом, в летнем лагере). Поэтому каждому человеку, у которого хотя бы однократно возникали специфические симптомы, нужно пройти полное обследование у врача-аллерголога. Оно включает:
- Общий анализ крови, мочи, кал на яйца глист. При необходимости назначается еще и биохимическое исследование крови для оценки работы печени, почек и других внутренних органов.
- Исследование общего IgE. Результат зависит от возраста: старше 15 лет нормальным является результат от 0 до 130 МЕ/мл, а для малышей он несколько ниже.
- Кожные пробы при помощи скарифицированных прик-тестов. При помощи тонкой иглы на коже делаются небольшие царапины, на которые наносится аллерген. Результат оценивается визуально.
- Исследование аллергоспецифических IgE на отдельные аллергены. Результат оценивается в баллах от 0 до 4, где 0 — отсутствие аллергии, а 4 —очень высокий риск.
Крайне важно, чтобы на момент обследования у человека не было признаков обострения заболевания, ведь прием антигистаминных препаратов повлияет на результат, и он будет неинформативным. Поэтому идеально проводить его в зимний или ранний весенний период.
Методы лечения аллергии: лекарства и немедикаментозные меры
Единственным и самым эффективным способом лечения и профилактики аллергических реакций является полное прекращение контакта с провоцирующими факторами. Но, к сожалению, сделать это далеко не так просто, как порекомендовать. К тому же спектр аллергенов постепенно расширяется, добавляются новые симптомы. Далеко не всегда больной может предсказать наверняка, где и при каких обстоятельствах встретится с ними. Те, кто страдают поллинозом, хорошо знают, что за 1-2 недели до начала цветения растений, на которые они реагируют, у них начинаются неприятные симптомы, избежать которых практически невозможно. Что можно посоветовать таким людям?
- Применение антигистаминных лекарств. Современные противоаллергические средства 2 и 3 поколения (лоратадин, дезлоратадин, цетиризин) лишены побочных эффектов, которыми славятся старые представители этой группы. К ним относится сонливость, снижение концентрации внимания, вялость и др. Они не влияют на качество жизни, поэтому подходят для ежедневного приема на период цветения.
- Местное лечение. Существуют различные препараты для местного применения при конкретном аллергическом заболевании: рините, конъюнктивите, дерматите, бронхиальной астме. Их подбирает врач по результатам обследования.
- Респиратор-невидимка. Это относительно новое изобретение, которое вставляется в носовой ход непосредственно перед выходом на улицу. Он помогает задерживать крупные частицы, в том числе пыльцу, пух. После того, как человек вернулся домой, необходимо вынуть его и специальным образом обработать. Применение обычной одноразовой повязки на область лица в данном случае практически неэффективно.
- Промывание полости носа солевыми растворами, глаз проточной водой является самым простым методом, который эффективен у части людей, страдающих от аллергии на пыльцу. И, кстати, некоторым людям для снятия обострения симптомов аллергии помогает мороженое. Оно сужает сосуды и отвлекает, поэтому может быть эффективным для экстренной помощи ребёнку, в случае, если у родителей не оказалось с собой препаратов от аллергии.
АСИТ — надежная профилактика пыльцевой аллергии
К великой радости для тех, кто страдает от поллиноза, в современной медицине появилось новое направление профилактического лечения. Оно действует на причину болезни, а не просто маскирует симптомы (как, например, антигистаминные препараты).
АСИТ, или антиген-специфическая иммунотерапия, позволяет снижать повышенную активность иммунной системы в отношении некоторых аллергенов. Она представляет собой своеобразную «прививку от аллергии». Больному вводится аллерген в постепенно увеличивающейся дозе и организм учится вырабатывать иммуноглобулины, которые его блокируют и не дают развиться реакции. В нашей стране она проводится для лечения поллиноза, однако в Европейских государствах существуют методики профилактики нежелательных реакций на животных, домашнюю пыль и прочие распространенные аллергены.
Возможны 2 вида такой терапии:
- Подкожное введение препаратов, которое проводится определенным индивидуальным курсом в условиях процедурного кабинета поликлиники. Первые несколько минут за пациентом наблюдает врач, который сможет вовремя оказать помощь при внезапном развитии тяжелой аллергической реакции (отек Квинке, анафилактический шок).
- Препарат принимается в виде капель под язык. Терапия возможна на дому, что очень удобно для пациента, однако это более рискованно.
Вопрос о проведении антиген-специфической иммунотерапии решает врач-аллерголог после получения результатов обследования. Для каждого больного он выбирает индивидуальный график. Лечение лучше всего начинать в период ремиссии, то есть поздней осенью или зимой. Терапия длительная и проводится на протяжении нескольких лет, однако она позволяет значительно снизить выраженность неприятных симптомов и дает больному шанс впоследствии жить нормальной жизнью без страха и зависимости от антигистаминных препаратов.
Лечение аллергических заболеваний должно быть комплексным и помимо лекарств обязательно включает специфическую диету, оздоровление быта и условий проживания, закаливание, активные зимние виды спорта (лыжи, коньки, хоккей и др.).
