Одной из серьезных женских проблем, грозящих нарушениями репродуктивных функций, является воспаление яичников. Оно может проявляться в виде острого процесса с болью и недомоганием, либо в виде обострений вялотекущего хронического воспаления. Каким бы ни был процесс, необходимо полноценное и правильное его лечение — в острую стадию нужны антибиотики, в хроническую — целый комплекс противовоспалительных компонентов. При ремиссии полезен отдых в санатории с полноценным лечением. Если воспалительный процесс не лечить, он приводит к необратимым последствиям, грозящим женщин бесплодием и гормональными сбоями, более раннему наступлению климакса.
Воспаление яичников: особенности патологии
Хотя в детстве девочек пугают воспалением яичников из-за сидения на холодных поверхностях, это не является истинной причиной патологии. Формирование воспаления яичников возникает в силу распространения патогенных микробов из прямой кишки или зоны гениталий в область маточных труб и яичников. Изолированное воспаление яичников — это оофорит, он может иметь острое или хроническое течение, и зачастую также затрагивает еще и придатки матки, в этом случае речь идет уже об аднексите.
Обычно воспаление яичников имеет вторичное происхождение, формируясь как осложнение инфекции, распространяющейся в области влагалища или наружных гениталий, реже он развивается в силу мочевой инфекции или поражений брюшной полости и кишечника. К аднекситам может приводить инфицирование стрепто- или стафилококком, гонорейной инфекцией, туберкулезное поражение яичников. Немалую роль в формировании воспаления яичников играет еще и ослабление иммунной защиты на фоне резких колебаний гормонального фона. Переохлаждение малого таза (в силу сидения на холодных поверхностях), аборты, нарушения менструального цикла или прием препаратов с гормонами могут стать провоцирующими факторами.
Воспаление: острое или хроническое?
Обычно сильно тревожит женщину именно острое воспаление, при котором типичны резкое недомогание и боль, лихорадка и выделения из половых путей. А при хроническом воспалении все сложнее, оно далеко не всегда становится исходом острого процесса. Нередко оно возникает спонтанно и самостоятельно, что приводит к прогрессивным и необратимым изменениям в области репродуктивных органов женщины. Так, вялотекущее воспаление приводит к образованию спаек в просвете маточных труб, из-за чего страдает их проходимость и формируется бесплодие. Если же процесс воспаления затрагивает ткани яичника, это приводит к нарушению регулярности менструального цикла, нарушению процесса созревания яйцеклеток и выделения яичниками гормонов. На фоне месячных возникает сильная боль, выделения могут быть обильными или скудными, длительными или очень короткими. На фоне хронического воспаления в области яичников и придатков снижается либидо, формируются дискомфортные ощущения при интимной близости, половой акт не приносит удовольствия, из-за чего женщина старается его избегать.
Принципы терапии: устранение боли и подавление воспаления
Самое основное, что нужно при появлении боли внизу живота с лихорадкой, недомоганием и различными выделениями на трусиках — обращение к гинекологу. Запрещено устранять боль и лечить воспалительный процесс различными тепловыми процедурами, народной медициной или таблетками по совету подруг. Это грозит серьезными и необратимыми последствиями для женского здоровья и фертильности, вплоть до бесплодия. Нередко острая боль и воспаление — это повод для госпитализации и интенсивного лечения в стационаре, а при хроническом течении процесса, когда боли слабые или совсем не типичны, возникают на фоне менструаций — допустимо лечение в домашних условиях под контролем врача.
Острый аднексит: антибиотики, инъекции, физиолечение
Первое, что применяется в лечении острого аднексита и оофорита у женщин — это антибиотики, которые призваны подавлять основную причину воспаления — гноеродную инфекцию. Их подбирают с учетом мазка и посева из половых путей на флору, обычно антибиотики в острой стадии применяют внутривенно или внутримышечно, в зависимости от тяжести состояния, наряду с введением физиологического раствора и противовоспалительных, витаминных и иных препаратов. Если воспалительный процесс вызван особыми видами возбудителей, которые не чувствительны к привычным антибиотикам — микоплазменная, хламидийная, грибковая инфекция, применяют препараты, обладающие активностью против специфических возбудителей (Метрогил в растворах или таблетках). Курс антибиотиков, начинаясь с внутривенного или внутримышечного введения, затем может быть дополнен и пероральным приемом, по решению врача. При формировании острых гнойных осложнений в виде скопления гноя в области трубы, брюшной полости или малого таза проводят лапароскопическое его удаление с промыванием гнойных полостей антибиотиками. Острую инфекцию стараются вести активно, не допуская образования гнойных осложнений, которые грозят удалением придатков.
Хронический аднексит: лечение, санаторный отдых и реабилитация
При хроническом процессе принципы лечения существенно меняются, и антибиотики будут показаны только при обострениях, либо при точно известном возбудителе на фоне провокации, чтобы полностью подавить их активность. Показаны методики и средства, стимулирующие иммунитет и общую сопротивляемость, а также противовоспалительные и регенерирующие препараты. Не менее полезны в стадию ремиссии физиотерапия и санаторно-курортное лечение. Они сочетают отдых, который помогает в укреплении иммунитета, с правильным питанием и полноценным лечением. Обычно назначается такой отдых в санатории с профилем по гинекологии — это морские побережья, города с минеральными источниками. На отдыхе в санатории важно строгое соблюдение режима и прием всех процедур, что зачастую существенно облегчает и улучшает состояние пациентки. У многих женщин после такого отдыха и лечения практически полностью восстанавливается фертильность и проходит воспалительный процесс.
