Как будто мало нам было гриппа, ковида и респираторно-синцитиального вируса, бушующих в холодное время года, к ним добавляется ещё один — метапневмовирус человека hMPV. Это тот самый «таинственный вирус с высокой смертностью», из-за которого в Китае переполнены больницы. И не только в Китае: чиновники Великобритании уже сообщают о заполненности клиник на 92%, правда, виновны в этом все 4 вируса, а hMPV диагностируют у одного из 20. Но уровень его распространённости, говорят эксперты, в Европе достигает исторического пика.
А что в России с метапневмовирусом и насколько он опасен на самом деле?
Что это за вирус hMPV?
hMPV, или человеческий метапневмовирус принадлежит к тому же семейству инфекционных микроорганизмов, что и более известный респираторно-синцитиальный вирус, или РСВ, но разным его родам: РСВ— Orthopneumovirus, hMPV — Metapneumovirus.
Мы с ним знакомы давно: hMPV был впервые открыт в 2001 году, но считается, что он циркулировал среди людей и вызывал «простуду» задолго до его официального выявления.
Опасения же по поводу метапневмовируса возникли после того, как из Китая появились тревожные кадры, на которых видно, что больницы переполнены родителями в масках, держащими маленьких детей на руках, и картина напоминала первые дни пандемии COVID-19.
Местные новостные сообщения обвинили в этом hMPV — малоизвестный общественности, но не редкий вирус, который обычно вызывает лёгкое заболевание, похожее на простуду, но у некоторых людей может быть весьма серьёзным. Этот вирус обычно не активен летом, но вызывает ОРВИ в осенне-зимние сезоны.
Так, учёные из Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора отмечают, что в России hMPV у детей вызывает обычно сезонную вспышку в ноябре-феврале, а потом возвращается на небольшой вираж в мае.
Академик РАН Сергей Нетесов говорит, что в вспышках этого вируса в Китае «нет ничего нового». Эта группа вирусов открыта более 20 лет назад, и ежегодно в России метапневмовирус человека вносит свою лепту в сезонные ОРВИ.
Нетесов отметил, что, скорее всего, «внутренние резервуары» этого вируса есть и в России, из-за чего в холодный сезон метапневмовирус активируется, а летом пропадает. Кроме того, и внешние источники играют роль, распространяясь вместе с путешественниками.
Академик РАН Геннадий Онищенко считает, что метапневмовирус уже незаметно распространяется и в России, в том числе благодаря тому, что в январские праздники россияне летали за границу.
А по данным ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева» уже перед новым годом доля заболевших метапневмовирусом в России выросла с 0,1 до 0,3%. И, по-видимому, продолжает расти. Пора познакомиться с его симптомами и способами заражения ближе — чтобы сохранить здоровье!
Симптомы метапневмовируса человека: лёгкие и серьёзные
У большинства пациентов hMPV вызывает лёгкое ОРВИ, однако пожилые, дети и люди с хроническими заболеваниями — в группе повышенного риска тяжёлого течения.
Тяжёлые и среднетяжёлые формы метапневмовирусной инфекции hMPV встречаются в основном у детей первых лет жизни, у пожилых и у пациентов с иммунодефицитом.
К частым симптомам метапневмовирусной инфекции относят:
- Кашель;
- Насморк или заложенный нос;
- Боль в горле;
- Одышку;
- Повышенную температуру тела;
- Головную боль;
- У 19,0% пациентов с отмечаются симптомы кишечной дисфункции: рвота, жидкий стул до 7 раз в день.
То есть, симптомы метапневмовирусной инфекции очень похожи на основные «зимние» инфекции, включая грипп А, и отличить их по проявлениям сложно. Различить их можно с помощью лабораторной диагностики, например, разработанной в России панели ОРВИ-скрин, но надо ли это делать? Специфических методов лечения для «зимних» вирусов нет, терапия та же, что при ОРВИ и гриппе. Да и вакцины от метапневмовируса ещё не существует — хотя работы в этом направлении ведутся уже не один год.
Так, экспериментальная мРНК вакцина против HMPV прошла первые 2 фазы клинических испытаний ещё в 2019 г. Но пандемия коронавируса изменила приоритеты учёных.
Однако у людей из групп риска метапневмовирус чаще всего вызывает острые респираторные инфекции, включая бронхиолит и пневмонию. У таких пациентов могут развиться серьёзные и потенциально опасные заболевания лёгких, включая воспаление, а повышенная нагрузка на организм из-за болезни может повысить риск сердечно-сосудистых катастроф.
А что же с высоким уровнем смертности?
В конце декабря тайваньское издание Money UDN написало, что уровень смертности, вызванной метапневмовирусом, достигает 43%. Эти ужасающие цифры были быстро подхвачены журналистами и встревожили людей в разных странах.
Но на самом деле всё не так.
Эти данные — не из текущей вспышки, а получены задолго до неё, в исследовании учёных из Fred Hutchinson Cancer Research Center аж от 2013 года. И уровень смертности оценивался в очень узкой группе: среди не просто заразившихся метапневмовирусом и РСВ, но заболевших из-за этих вирусов пневмонией пациентов с иммуносупрессией — то есть чей иммунитет намеренно подавлялся, например, перед операцией по пересадке органов или после трансплантации. Кроме того, смертность оценивалась в течение 100 дней после заражения.
Так что реальные цифры смертности от hMPV далеки от страшилок. Более того, эксперты утверждают, что метапневмовирус намного менее опасен, чем не только ковид, но и грипп. И, скорее всего, большинство из нас уже переболело этой инфекцией в течение жизни, и не один раз, считая её незначительной простудой.
Пути заражения и профилактика метапневмовируса человека
Подобно другим вирусам ОРВИ, гриппа или COVID-19, метапневмовирус в основном передается воздушно-капельным путем от одного человека к другому через вдыхание зараженных капель. hMPV распространяется через мельчайшие капли, выделяемые инфицированными при дыхании, но в гораздо большей степени — при кашле и чихании.
Заражение может произойти, когда люди вдыхают эти капли или касаются загрязнённых ими поверхностей, например, дверных ручек, а затем касаются своего лица или рта. Люди с hMPV также могут распространять вирус, не испытывая никаких симптомов, поскольку они остаются заразными ещё до того, как почувствуют себя плохо.
Эксперты предупреждают, что hMPV, вызывающий симптомы, похожие на грипп, может оставаться в организме в течение нескольких дней, и потому легко передаваться другим людям.
Людям из групп риска — от 65 лет и старше, с хроническими заболеваниями, диабетом, ожирением рекомендуется носить маски, чаще мыть руки в целом следовать уже привычным нам мерам профилактики. Если же у вас есть симптомы простуды или ОРВИ, постарайтесь ограничить контакты с другими людьми, особенно с уязвимыми группами.
Тем временем вспышка в Китае, по сообщению экспертов здравоохранения, уже идёт на спад, ВОЗ считает беспокойства о hMPV излишними, а наши эксперты говорят, что ответ на интереснейший вопрос, не является ли этот метапневмовирус новым штаммом с повышенной патогенностью, мы в скором времени узнаем точно.
А пока нам остаётся только соблюдать правила защиты себя и близких от разнообразных сезонных вирусов: мыть руки, стараться избегать людных мест и, возможно, носить маски. Кроме того, можно помочь организму и изнутри: читайте об этом в статье «Самые важные продукты и напитки для профилактики ОРВИ».
Использованы фотоматериалы Unsplash
