У большинства женщин в 45-55 лет наступает менопауза, и возраст после 40 лет становится последним десятилетием репродуктивного периода. Этот факт означает не только завершение менструаций, но и появление множества проблем со здоровьем. Причём изменения в организме начинаются задолго до наступления менопаузы, от 5 до 12 лет до климакса!
После сорока повышается риск развития болезней сердца, эндокринной системы, сосудов и даже рака различной локализации. А значит, пора всерьёз заняться своим здоровьем: проверить артериальное давление, оценить уровень глюкозы и холестерина, а также пройти скрининги на онкологические заболевания. Всё это поможет продлить активную молодость и надолго сохранить здоровье!
Рассказываем, на что обратить внимание и что делать.
Проверьте сердце
Кардиологи из Northwall Health в Нью-Йорке напоминают: после 40 лет существенно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний. В группе риска — женщины, приближающиеся к менопаузе и уже вступившие в климакс.
А виной всему гормоны: эстрогенов с их защитным действием становится с каждым годом все меньше, зато растёт нагрузка на сердце, и ухудшается кровоток. Меняется и обмен веществ: клеткам все сложнее перерабатывать глюкозу, и её уровень в крови часто повышается — как и холестерина.
По данным учёных из National Heart, Lung, and Blood Institute, 4 из 5 женщин в возрасте 40-60 лет имеют по меньшей мере один из множества факторов, способствующих развитию сердечно-сосудистых заболеваний:
- высокое артериальное давление;
- сахарный диабет или инсулинорезистентность;
- низкий уровень липопротеинов высокой плотности;
- высокий уровень холестерина;
- аутоиммунные заболевания;
- отсутствие физической нагрузки;
- лишний вес;
- тревожное расстройство или депрессия;
- стресс.
Риск развития болезней сердца выше у тех женщин, чья менопауза наступила рано — до 40 лет. А ещё при наличии следующих заболеваний и состояний сейчас или в прошлом:
- преэклампсия — тяжёлое осложнение беременности;
- анемия;
- гестационный диабет;
- синдром поликистозных яичников;
- эндометриоз;
- преждевременные роды;
- приём оральных контрацептивов.
Замечено, что у женщин первые признаки патологии сердца часто проявляются не так, как у мужчин.
Например, у мужчин стенокардия даёт о себе знать сильной болью за грудиной во время чрезмерной физической нагрузки. У женщин аналогичные симптомы обычно возникают при повседневной деятельности — например, во время уборки.
Инфаркты врачи тоже делят на мужские и женские: при женском типе симптомы сглажены, хотя физический вред одинаков.
Чтобы сохранить здоровье сердца, врачи рекомендуют:
- ежегодно посещать терапевта: проходить осмотр, проверять артериальное давление;
- каждый год сдавать кровь на глюкозу и холестерин;
- следить за весом;
- придерживаться принципов здорового питания;
- активно двигаться: не менее 150 минут аэробных тренировок умеренной интенсивности в неделю.
Хотя делать это надо регулярно, после 40 чекапы сердечно-сосудистой системы особенно важны. Всё потому, что женский гормон эстроген помогает сосудам оставаться в тонусе, облегчая работу сердца. А после 40 лет его уровень начинает падать.
Проверить молочные железы
Рак молочных желёз занимает третье место по частоте среди всех опухолей. В группе риска — женщины, вступившие в климакс. Но опухоль появляется не за пару дней, вот почему после сорока лет особенно важно уделять внимание этой сфере.
Маммологи рекомендуют всем женщинам, даже если нет жалоб, регулярно проходить скрининг на рак молочных желёз. Но вот как его правильно делать и как часто — мнения расходятся.
- В РФ врачи направляют пациенток младше 45 лет на УЗИ молочных желёз, а старше — на маммографию каждые два года.
- А US Preventive Services Task Force — независимая добровольная группа национальных экспертов по профилактике заболеваний и доказательной медицине — недавно обновила рекомендации и теперь предлагает делать первую маммографию в 40 лет, а затем повторять скрининг один раз в два года.
Проверить шейку матки
Рак шейки матки поражает даже молодых женщин и часто протекает незаметно. Кровянистые выделения появляются уже тогда, когда опухоль начинает разрушаться, и часто говорят о поздней стадии. Обнаружить рак можно с помощью специального исследования — мазка на онкоцитологию (он же Пап-тест).
Скрининг на рак шейки матки рекомендуется делать всем женщинам с 25 лет каждые 3-5 лет. Или чаще — если врач обнаружит изменения при обследовании.
Завершение репродуктивного периода не означает, что про этот скрининг нужно забыть. Даже если уже нет менструации, и наступил климакс, нужно делать тест на онкоцитологию также часто. Потому что с возрастом риск развития онкологических заболеваний растёт, и рак шейки матки не становится исключением.
Проверить кишечник
С возрастом растёт частота болезней кишечника, в том числе появления полипов и рака толстой кишки. Эти заболевания могут долгое время оставаться бессимптомными или давать о себе знать неспецифическими признаками: болью в животе и нарушением стула.
Гастроэнтерологи из Texas Digestive Consultants в Далласе утверждают: до 90% смертей от колоректального рака можно предупредить, если вовремя проходить обследование и лечение. Они рекомендуют всем женщинам в возрасте 45 лет сделать первый скрининг: сдать анализ кала на скрытую кровь и пройти колоноскопию. В дальнейшем, если все в порядке, нужно будет повторять обследование один раз в десять лет.
Проверить щитовидную железу
Исследователи из Нью-Йорка акцентируют внимание на том, что после 40 лет у многих женщин появляются проблемы со стороны щитовидной железы: гипотиреоз или гипертиреоз.
Гипертиреоз, или повышенная активность щитовидной железы, может проявляться такими симптомами:
- необъяснимая потеря веса;
- учащённое сердцебиение;
- высокое артериальное давление;
- повышенное потоотделение или непереносимость тепла;
- дрожание рук;
- мышечная слабость;
- бессонница;
- нервозность или раздражительность.
Гипотиреоз, или пониженная активность щитовидной железы, включает такие симптомы:
- усталость;
- увеличение веса;
- редкое сердцебиение;
- низкое артериальное давление;
- непереносимость холода;
- боли в суставах или мышцах;
- сухость кожи;
- истончение волос;
- депрессия.
Чтобы проверить функцию щитовидной железы, нужно сдать анализ крови на гормоны — ТТГ и Т4. Если есть изменения — обратиться к эндокринологу. Больше про ТТГ читайте здесь: «Тиреотропный гормон у женщин: причины изменений, уровень гормона ТТГ».
