От момента установления диагноза ХОБЛ до развития выраженных, терминальных изменений в бронхолегочной системе могут пройти десятки лет. Во многом прогноз болезни и динамика ее развития зависят от степени выраженности одышки, распространенности поражений бронхов и легких, тяжести расстройств дыхания. Для поддержания удовлетворительного состояния здоровья и снижения риска рецидивов, существенного торможения необратимых изменений респираторного тракта, нужно постоянное лечение, дыхательные упражнения, прием лекарств и наблюдение врача.
ХОБЛ: особенности болезни
Изменения, типичные для хронической обструктивной болезни легких (сокращенно ХОБЛ) могут формироваться задолго до того, как будет выставлен диагноз. Это прогрессирующая патология, существенно ухудшающая общее состояние здоровья, склонная к рецидивированию, постепенному ухудшению состояния, развитию одышки, постоянного кашля и выраженных дыхательных расстройств. Ведущими проявлениями ХОБЛ могут стать хронический обструктивный бронхит или эмфизема легких. Основной проблемой при этой болезни становятся вентиляционные нарушения и развитие хронической гипоксии, негативно влияющей на здоровье всех органов и тканей.
Выставление диагноза ХОБЛ требует внесения существенных корректив в свой образ жизни. При полноценном лечении и добросовестном соблюдении указаний врачей прогноз болезни довольно хороший, и много лет пациенты способны вести относительно нормальную жизнь.
Жизнь с ХОБЛ: влияние на здоровье
Развитие ХОБЛ является одной из лидирующих причин смертности во многих странах мира. Являясь хроническим прогрессирующим заболеванием, ХОБЛ проявляется постепенно, ухудшая общее состояние здоровья. Большинство пациентов будут жить с этим заболеванием в течение многих лет. На сегодняшний день ХОБЛ неизлечима, но все же возможно стабилизировать состояние, предотвращать рецидивы и осложнения, продлевая жизнь на несколько лет.
Больше всего проблем пациентам с ХОБЛ доставляют нарушения дыхания при нагрузках, передвижении и развитие одышки.
Пациенту нужно научиться никуда не торопиться, двигаться в своем собственном темпе, чтобы не сбивалось дыхание, не провоцировалась одышка с недомоганием. Любая физическая нагрузка повышает расходование кислорода тканями, приводя к учащению дыхания, что для пациентов достаточно тяжело. Поэтому важно дозировать нагрузки, постепенно тренировать тело и всячески укреплять здоровье, хотя бы отказавшись от вредных привычек.
Одышка и контроль дыхания
Поскольку ХОБЛ может вызвать одышку, важно обращать внимание на свое дыхание. Важно определить максимальный объём нагрузки, который возможен без развития серьезных нарушений дыхания и недомогания. В начальной стадии одышка возникает только при тяжелых нагрузках (бег, тренировки, поднятие тяжестей, подъемы по лестнице в активном темпе). По мере прогрессирования заболевания одышка может возникать уже при относительно небольших нагрузках, например, если пациент поднимается по нескольким ступеням, выносит мусор или стирает. Важно дозировать нагрузку, чтобы организм мог справиться с обеспечением тканей кислородом без резкого учащения дыхания. При серьезно запущенном процессе могут возникать сложности даже при быстрой ходьбе, тогда нужно использовать свое дыхание в качестве регулятора активности. Стоит сделать несколько медленных, глубоких вдохов, и двигаться только настолько быстро, насколько это возможно, чтобы держать дыхание под контролем. Это поможет не прерывать деятельность для того, чтобы отдышаться и нормализовать свое состояние.
Реабилитация пациентов: комплекс упражнений
В дополнение к контролю своего дыхания и нагрузок, необходима еще и легочная реабилитация, несколько облегчающая жизнь пациентам. Это программа упражнений, контроль врача и дополнительное лечение, которые помогут пациенту функционировать на максимально возможном уровне. Легочная реабилитация может помочь пациенту определить свои текущие ограничения, и делать упражнения, чтобы со временем улучшить свои дыхательные функции и возможности. Люди, которые систематически проходят курсы реабилитации, могут существенно отсрочить наступление терминальных изменений в респираторном тракте.
Пациенты также понимают, что упражнения важны для управления ХОБЛ. Врачи говорят, что ежедневные занятия, физическая активность, респираторные практики помогают улучшать дыхание, снижать тяжесть одышки. Поэтому важно стараться делать упражнения каждый день — ходить, заниматься зарядкой, гимнастикой, все — по согласованию с врачом и исходя из тяжести состояния. Это единственный способ сохранить функции легких.
Постоянное наблюдение врача
Крайне важно придерживаться графика визитов к лечащему врачу и строго соблюдать схему лечения, принимая все назначенные лекарства. Пульмонолог может рекомендовать таблетированные или ингаляционные препараты, подавляющие воспаление бронхов и изменения в легочной ткани, которые нужно применять ежедневно или курсами, в периоды обострений. Помимо этого, диагноз ХОБЛ подразумевает ведение максимально здорового образа жизни, отказ от всех вредных привычек, особенно — курения. Именно оно провоцирует серьезные и тяжелые изменения бронхолегочной системы, инициирует развитие бронхита, кашля, гипоксии тканей.
Важно и здоровое питание, которое помогает нормализовать вес и улучшает действие препаратов, позволяет быть активнее и бодрее. По мере развития изменений в легких и бронхах пациенты с ХОБЛ получают инвалидность, они могут направляться на реабилитацию в специализированные санатории и физиолечебницы. Пациентам с ХОБЛ опасны любые респираторные патологии, особенно грипп, поэтому важно позаботиться о его профилактике. Не менее опасны и микробные инфекции — пневмококковая и менингококковая, провоцирующие пневмонию и поражения внутренних органов, особенно в пожилом возрасте. От них также существуют прививки, выполнение которых стоит обсудить с врачом.
