Врачи Российского университета дружбы народов обнаружили генетические и вирусные причины частого ЛОР-заболевания у детей — гипертрофии аденоидов.
Гипертрофия аденоидов, или их разрастание, является одним из наиболее частых ЛОР-заболеваний у детей. Последствия варьируются от храпа и частого насморка до остановки дыхания во сне. Однако причины до сих пор не установлены. Врачи РУДН установили, что гипертрофия аденоидов может иметь генетическую и вирусную этиологию.
«Аденоидная ткань физиологически увеличивается у детей в возрасте от 2 до 12 лет, но в то же время избыточный рост ткани может оказывать негативное влияние на здоровье ребёнка, включая носовое дыхание, заложенность носа, обструкцию верхних дыхательных путей, храп, нарушение сна», — рассказала Юлия Ломаева, научный сотрудник кафедры оториноларингологии РУДН.
В исследовании приняли участие 144 ребёнка, из них 106 пациентов с гипертрофией аденоидов составили группу сравнения, а 38 пациентов без гипертрофии аденоидов были отнесены к контрольной группе. Диагноз устанавливался на основании жалоб, анамнеза, ЛОР-обследования, а также инструментальных методов исследования. Врачи исследовали полиморфизм гена IL-10G-1082 A (rs 1800896), а также ряд вирусов, полученных при взятии мазка из носоглотки.
Вирус простого герпеса 6 типа (ВГЧ 6) и цитомегаловирус (ЦМВ) чаще встречались у больных с гипертрофией аденоидов. Наиболее частым оказался вирус герпеса. Им инфицированы 60% детей с аденоидами. Чем тяжелее степень увеличения аденоидов, тем чаще встречаются вирусы герпеса и вирус Эпштейна – Барр. Например, для третьей, самой тяжелой, степени гипертрофии частота ВГЧ 6 составила почти 80%. Из этого врачи сделали вывод, что может быть связь между гипертрофией аденоидов и вирусами этими тремя вирусами.
Вторым важным выводом авторов является зависимость заболевания от генотипа. Различие между больными с гипертрофией аденоидов и без нее выявлено в полиморфизме гена IL-10.
«Аденоиды являются первой линией защиты от бактерий и вирусов. Мы предполагаем, что наличие вируса герпеса 6 типа и цитомегаловируса влияет на развитие гипертрофии аденоидов, и что вирусы герпеса 6 типа и Эпштейн – Барра могут способствовать увеличению аденоидов. Генотип GG гена IL-10 может играть роль в защите от гипертрофии аденоидов и увеличения аденоидной ткани до ее максимального размера. В будущем необходимо подтвердить наши выводы и, возможно, раскрыть роль других генетических модификаций. Также необходимо оценить роль других герпесвирусов», – сказал Валентин Попадюк, д.м.н., заведующий кафедрой оториноларингологии РУДН.
