Страховщики будут контролировать пациентов
По данным экспертов ФФОМС, в России с начала 2018 года начинают работать представители страховых компаний 3-го уровня.
Страховые представители в России появились еще два года назад. Специалисты 1-го уровня могут проконсультировать пациентов по услугам ОМС. Согласно расчетам, на 41 тысячу застрахованных граждан должен приходиться один представитель 1-го уровня.
Представители 2-го уровня занимаются тем, что напоминают пациентам путем обзвона и рассылок СМС о том, что подошел срок прохождения диспансеризации. И таких сотрудников требуется один на каждые 35 тысяч застрахованных граждан.
Представители 3-го уровня будут контролировать пациентов по конкретным вопросам: напоминать о приеме лекарственных препаратов, необходимости обследования и соблюдении назначений лечащего врача. Они также должны будут сопровождать больного на госпитализацию и отслеживать состояние пациентов с хроническими патологиями. Страховые представители также смогут решать конфликтные вопросы между врачами и пациентами и заниматься организацией экспертиз качества лечения. Предполагается, что такой специалист требуется на каждые 142 тысячи застрахованных россиян.
Чиновники надеются, что данная система улучшить качество медицинской помощи и приведет к увеличению продолжительности жизни россиян. Однако на данном этапе регламента работы страховых представителей пока нет. Количество их тоже далеко от расчетных цифр. Впрочем, даже запланированного количества страховых представителей 3-го уровня, по мнению экспертов, будет недостаточно в масштабах все страны.
Читайте также
У пациентов появятся новые возможности при выборе медицинских организаций.
Об этом заявила заместитель начальника Управления организации ОМС Федерального фонда обязательного медицинского страхования Марина Баклашова на круглом столе «Деятельность территориальных фондов ОМС как инструмент государственной политики, способствующий росту качества медицинских услуг и реализации прав застрахованных на бесплатное оказание медицинской помощи»
Страховые компании уличили в удержании 50 млрд рублей из фонда ОМС
До 50 миллиардов рублей на бесплатную медицину (почти 4% средств бюджета федерального фонда ОМС) «оседает» в страховых компаниях, подсчитали эксперты Фонда независимого мониторинга «Здоровье». При этом, страховщики никак не отстаивают права пациентов, а сосредоточены «на выявлении бумажных огрехов в работе врачей».
Скворцова не ожидает снижения качества медпомощи в РФ
По мнению министра здравоохранения Вероники Скворцовой, в России не ожидается снижения качества и объемов оказываемой медицинской помощи. С 2011 по 2016 год расходы на здравоохранение планируется увеличить почти на триллион рублей. К тому же, по мнению министра, благодаря переводу части высокотехнологичной медицинской помощи в систему ОМС, она станет более доступной для россиян
Опубликовано 31.01.2018 09:05
Ссылка на первоисточник:
Читайте далее
Аптечка в одном тюбике: как защитить кожу всей семьи в любой ситуации
Что положить в дорожную аптечку и взять с собой загород: скорая помощь в походах, на даче и в путешествиях для всей семьи всего в одном тюбике.
Почему хеликобактер возвращается?
Как резистентность, плохая гигиена и семейный ужин снова приводят хеликобактер в ваш желудок: объясняют эксперты
Болезнь Пейрони
Искривление полового члена и эректильная дисфункция часто заставляют мужчину обращаться за помощью к урологу. Одной из причин может быть болезнь Пейрони
Фотодинамическая терапия в гинекологии: врач объясняет
Сохранение репродуктивной функции — главный плюс ФДТ: врач доступно объясняет возможности фотодинамической терапии в современной гинекологии
Фтор и фториды в зубных пастах: почему вокруг них столько споров и что говорит наука
Фтор в зубной пасте: панацея для эмали или тихий яд? Разбираем главные мифы и данные крупных исследований
