Страховщики будут контролировать пациентов
По данным экспертов ФФОМС, в России с начала 2018 года начинают работать представители страховых компаний 3-го уровня.
Страховые представители в России появились еще два года назад. Специалисты 1-го уровня могут проконсультировать пациентов по услугам ОМС. Согласно расчетам, на 41 тысячу застрахованных граждан должен приходиться один представитель 1-го уровня.
Представители 2-го уровня занимаются тем, что напоминают пациентам путем обзвона и рассылок СМС о том, что подошел срок прохождения диспансеризации. И таких сотрудников требуется один на каждые 35 тысяч застрахованных граждан.
Представители 3-го уровня будут контролировать пациентов по конкретным вопросам: напоминать о приеме лекарственных препаратов, необходимости обследования и соблюдении назначений лечащего врача. Они также должны будут сопровождать больного на госпитализацию и отслеживать состояние пациентов с хроническими патологиями. Страховые представители также смогут решать конфликтные вопросы между врачами и пациентами и заниматься организацией экспертиз качества лечения. Предполагается, что такой специалист требуется на каждые 142 тысячи застрахованных россиян.
Чиновники надеются, что данная система улучшить качество медицинской помощи и приведет к увеличению продолжительности жизни россиян. Однако на данном этапе регламента работы страховых представителей пока нет. Количество их тоже далеко от расчетных цифр. Впрочем, даже запланированного количества страховых представителей 3-го уровня, по мнению экспертов, будет недостаточно в масштабах все страны.
Читайте также
У пациентов появятся новые возможности при выборе медицинских организаций.
Об этом заявила заместитель начальника Управления организации ОМС Федерального фонда обязательного медицинского страхования Марина Баклашова на круглом столе «Деятельность территориальных фондов ОМС как инструмент государственной политики, способствующий росту качества медицинских услуг и реализации прав застрахованных на бесплатное оказание медицинской помощи»
Страховые компании уличили в удержании 50 млрд рублей из фонда ОМС
До 50 миллиардов рублей на бесплатную медицину (почти 4% средств бюджета федерального фонда ОМС) «оседает» в страховых компаниях, подсчитали эксперты Фонда независимого мониторинга «Здоровье». При этом, страховщики никак не отстаивают права пациентов, а сосредоточены «на выявлении бумажных огрехов в работе врачей».
Скворцова не ожидает снижения качества медпомощи в РФ
По мнению министра здравоохранения Вероники Скворцовой, в России не ожидается снижения качества и объемов оказываемой медицинской помощи. С 2011 по 2016 год расходы на здравоохранение планируется увеличить почти на триллион рублей. К тому же, по мнению министра, благодаря переводу части высокотехнологичной медицинской помощи в систему ОМС, она станет более доступной для россиян
Опубликовано 31.01.2018 09:05
Ссылка на первоисточник:
Читайте далее
Как очистить грязные руки и ногти без вреда: домашние и профессиональные способы
Полное руководство по очистке сильно загрязненных рук и ногтевых пластин без вреда для кутикулы: что можно использовать дома и на работе
Средиземноморская диета: полное меню на неделю для здоровья сердца и стройности
Средиземноморская диета уверенно удерживает первенство в ТОП самых полезных. Как составить рацион? Основные принципы и полное меню на неделю.
Дачный азарт: чем опасен весенний выезд на дачу?
Весеннее тепло так и манит нас отправиться на дачу. Чтобы такая поездка способствовала отдыху и хорошему настроению, необходимо помнить несколько простых правил.
Гид по витаминам и минералам для беременных: как выбрать самый лучший комплекс для вас и малыша?
Как не ошибиться с витаминами во время беременности: подробное руководство по выбору лучшего комплекса для здоровья мамы и развития малыша?
Ваш личный помощник по здоровью в кармане: почему интеллектуальный советник MedAboutMe знает о вашем здоровье больше, чем вы думаете
Забудьте о долгих поисках в интернете: теперь ваш личный помощник по здоровью всегда в кармане благодаря ИИ-помощнику от MedAboutMe
