Ученые из University Hospitals Bristol опубликовали в журнале BMJ статью, в которой утверждают, что нет доказательств эффективности целого ряд распространенных ортопедических операций на крупных суставах по сравнению с консервативным лечением.
Речь идет о таких операциях, как замена тазобедренного и коленных суставов, восстановление вращательной манжеты плеча, восстановление мениска, декомпрессия запястного канала. Исследователи указывают, что для операции по декомпрессии запястного канала и по тотальному эндопротезированию коленного сустава им удалось обнаружить опубликованные данные рандомизированных контролируемых исследований, подтверждающих их более высокую эффективность по сравнению с медикаментозной терапией.
Но для полной замены тазобедренного сустава, для пластики мениска и еще 6 процедур таких исследований в сравнении с неоперативным лечением не проводилось. А те исследования, результаты которых были опубликованы, такого преимущества не демонстрируют.
Исследователи подчеркивают, что все указанные процедуры в большинстве стран мира входят в число приоритетных, согласно национальных рекомендациям. Однако реального подтверждения того, что такие дорогостоящие и более опасные для здоровья в смысле реабилитации и восстановления процедуры будут эффективнее, чем консервативная терапия, нет.
