Austrian Agency for Health and Food Safety описывает случай выявленного штамма Neisseria gonorrhoeae с широкой лекарственной устойчивостью ко всем возможным препаратам.
Новый штамм проявил высокую устойчивость к азитромицину и устойчивость к цефтриаксону, цефиксиму, цефотаксиму, ципрофлоксацину и тетрациклину. Штамм был обнаружен после того, как в апреле 2022 года у гетеросексуального мужчины в Австрии появились симптомы после полового акта без презерватива и за деньги в Камбодже.
Авторы отмечают возможную неэффективность лечения гонореи цефтриаксоном и азитромицином, поскольку изоляты гонококков после лечения отсутствовали. После начального курса лечения тест на излечение был отрицательным, но тест полимеразной цепной реакции из образца культуры уретрального мазка дал положительный результат.
Neisseria gonorrhoeae выработала устойчивость ко всем классам противомикробных препаратов с момента начала лечения ими в 1930-х годах. Хотя уже есть возможность предотвращать развитие гонореи с помощью вакцины от менингококка, работает эта профилактика не для всех штаммов. Ранняя диагностика этой инфекции, передающейся половым путем, ее эффективное лечение и уведомление половых партнеров являются краеугольными камнями борьбы с распространением болезни.
В качестве подхода к лечению современные руководства рекомендуют либо монотерапию цефтриаксоном, либо его комбинацию с азитромицином, но в последние годы во всем мире сообщалось о резистентности или снижении чувствительности к обоим препаратам, так что основная профилактика «самой мужской болезни» – защищенный половой акт.
