👍 0 👎 |
Боли в животе после едыМне 42г. Часто беспокоили боли в области желудка, но в больницу бегать некогда, да и не люблю, т.к.принцип, что молодой, значит здоровый. Но тут( в феврале 2016г), что-то опять сильно скрутило. Терапевт поставил обострение гастрита и послал на узи. Результаты узи от 08.02.2016: Диффузные изменения паринхимы поджелудочной железы. Выраженная панкреатикоэктизия, множественные конкременты панкреатического протока (8-9 мм), проток увеличен до 11 мм. На мрт и кт в трёх проекциях от 18.03.2016Г : паренхима поджелудочной атрофичная, в просвете протока множественные массивные кальцинаты. Парапанкреатическая жировая ткань не изменена. Кальцифицирующий панкреатит. Остальные органы брюшной полости без патологии. Анализы все в норме. Проведена операция 28.04.2016 продольная панкреатоеюностомия с петоёй кишки по РУ, вирсунгопанкреатилитомия, клиновидное иссечение ткани головки панкреас по Фрею. Верхнесрединная лапаротомия. При ревизии обнаружено уплотнение с атрофией ткани в проекции головки и тела и хврста ПЖЖ, вирсунгов проток до 1,5 см- в нём крупные камни. Мобилизована большая кривизна - с рассечением желудочно=ободочной связки-выделена передняя поверхность головки и тела железы-ткань железы продольно до протока и проток рассеченеы продольно-перетяжек в нём нет-но камни до 1,5 см-в проекции головки частично ткань её иссеченеа клиновидно для большего раскрытия вирсунгового протока-проток промыт-множество камней удалено в том числе и из поперечных проточков. В 30 см ниже трейца пересечена тощая кишка, мобилизована по Ру и проведена позадиободочно. Конец кишки продольно рассечён до 10 см и кишка подшита к ткани краям ПЖЖ-панкреатоеюноанастомоз нитью ПДС 4/0. Ниже на 50 см наложен межкишечный анастомоз аппаратом Проксимат. Отвнерстия от бранш зашиты нитью ПДС 3/0. Окна в брызжейке ушиты. Промывание брюшнойполости. Послойное ушивание раны наглухо повязка. Диагноз при выписке из хирургического отделения: хронический аутоимунный калькулёзный панкреатит. Вирсунгэктазия (Основной)После операции вышла на работу 01.06.2016. Сахар в норме. Проведена консультация гастроэнтерологом от 03.06.2016г: внешнесекреторная недостаточность, липаза ниже нормы (3,0), капрология : мышечныеволокна неизменённые -значительно, мышечные волокна изменённые-умеренно, жир нейтральный-присутсвует, жирные кислоы и соли жирных кислот присутсвуют. Принимала креон 25 ед, омез, дюспаталин. Появились боли в левом боку. 27.06.2016г повторный приём гастоэнтеролога: снижение креона до 10 ед,отмена омеза. С середины июля беспокоят постоянные боли в левом подреберье. По заключению УЗИ от 09.06.2016: ПЖЖ не увеличена, контуры неровные нечёткие. Эхогенность паренхимы повышена, структура неоднородная, крупнозернистая. Вирсунгов проток расширен в областии головки до 7 мм, в области тела до 4,7 мм. В его просвете визиуализируются единичные мелкие (до 1,5мм в диаметре) гиперэхогенные включения. В области хвоста несколько гиперэхогенных включений с акустическими тенями до 5 мм в диаметре. Заключение : диффузные изменения паренхимы печени, ПЖЖ. Пакреатикоэктазия, конкременты панкреатического протока. Боль усилились с 28 июля, пришлось вызывать скорую. После уколов баралгина, но-шпы и платифилина боль стала не резкая. С 01.08.2016-05.08.2016 госпитализирована в хирургическое отделение. Проведено лечение баралгином и но-шпой, анализы в пределах нормы, АЛТ-38, АСТ-35,3. Куда мне ещё обратиться: хирург отсылает к терапевту (гастроэнтерологу) т.к. говорит что всё возможное сделано, гастроэнтеролог посылает к хирургу. Что так и жить на обезбаливающих, сижу и так на строгой диете, даже и это боюсь есть,т.к. после еды начинает болеть сильнее, препараты принимаю креон 10ед, омез утром и вечером, дюспаталин 2 недели и перерыв. Куда мне ещё обратиться, хочется работать и жить нормально.
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Проблемы такого свойства не проходят бесследно. Вам надлежит посетить грамотного гастроэнтеролога( попробуйте кафедральную клинику, Областную клинику. Медицина не стоит на месте
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте. Если консервативное лечение не дает эффекта, целесообразно решение вопроса об оперативном лечении. В сложных случаях возможно проведение консилиума с участием нескольких специалистов.
|
👍 −1 👎 |
Почему происходит снижение веса?
Здравствуйте, такой вопрос.
В первую очередь, существенное снижение веса (с августа прошлого года похудел на 20 кг).
Другие жалобы:
- вздутие живота
- сильная тяжесть после еды в эпигастрии
- хронические запоры (2-4 дня, иногда более 4 дней), пища будто забивается в районе пупка и ниже (где тонкая кишка)
- отрыжка
- метеоризм, газообразование
-… |
👍 +1 👎 |
Правильное ли это лечение?
Здравствуйте . У меня эхо признаки незначительной спленомегалии , диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы по типу хронического панкреатита , контурной деформации желчного пузыря . Катаральный рефлюкс - эзофагит . Поверхностный гастрит . Острые эрозии луковицы двенадцатиперстной кишки . Врач назначил мне Фосфоглив в/в , мослецитин… |
👍 0 👎 |
Правильное ли лечение?
Добрый вечер! Уже год как болит в левом подреберье, сдавала и фгс и узи внутренних органов и мрт. Прописывали лечение, но боли так и не прошли. Сейчас начало болеть и в правом подреберье. Запор, налет на языке, плохо пахнет изо рта, отрыжка. Результаты ФГДС: заключение: эндоскопические признаки катарального гастрита. Гистологическое исследование: Морфологическая… |
👍 0 👎 |
Мучаюсь с жжением внизу рёбер, что это?
Здравствуйте! Мучаюсь с жжением внизу рёбер. Боль началась после ужина (немного острого) сначала была общая тяжесть, потом боль локализировалась между рёбер, вверху живота. Перед сном вызвала рвоту, немного помогло - уснула. Проснулась в 4 утра, опять жжение и тошнота непроизвольная. Что это?
|
👍 +1 👎 |
Боль под ребрами справа, лечение
Болит уже месяц под правым ребром.
Здравствуйте! У меня с детства хронический гастрит. В старших классах школы даже была язва луковицы 12-перстной кишки. Но в связи с тем, что я на протяжении последних трех лет, соблюдала диету и не принимала лекарств (т.к. сначала была беременна, а потом кормила грудью), у меня уже давно не было обострений. Месяц… |